همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

 

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی
شما به‌عنوان یک خانم حتما در مورد خشکی واژن شنیده‌اید و شاید تصور می‌کنید این مشکل فقط مخصوص خانم‌های یائسه است اما در واقع اینطور نیست و خیلی‌ از خانم‌های جوان هم به آن مبتلا می‌شوند. برای اینکه از این مشکل زنانه که مشکلاتی را در روابط جنسی ایجاد می‌کند بیشتر بدانیم، پای صحبت خانم دکتر مدرس، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نشستیم.
لطفا ابتدا درباره خشکی واژن توضیح دهید و آن را تعریف کنید.
خشکی واژن، التهاب دیواره‌های واژن است و به دلیل پایین بودن سطوح استروژن، اتفاق می‌افتد. این بیماری را «واژینیت آتروفیک» می‌نامند و در بیشتر زنان بعد از یائسگی دیده می‌شود ولی خانم‌های جوان هم ممکن است به دلایل مختلف دچار آن شوند. استروژن با حفظ محیط اسیدی و محافظت از واژن و دستگاه ادراری در برابر عفونت‌ها، بافت واژن را سالم نگه می‌دارد. در اثر کمبود استروژن، بافت‌های واژن و میزراه تغییر می‌کنند. این تغییر باعث تحریک بافت‌ها و افزایش خطر بروز عفونت می‌شود.

 

دلایل خشکی واژن چه می‌تواند باشد؟
شایع‌ترین علت «واژینیت آتروفیک» کاهش طبیعی استروژن به دلیل یائسگی است. پس از برداشتن تخمدان‌ها از طریق جراحی، بعد از زایمان یا در دوران شیردهی نیز احتمال بروز خشکی واژن در اثر کاهش سطوح استروژن وجود دارد. داروهای ضد استروژن می‌توانند خطر بروز واژینیت آتروفیک را افزایش دهند. احتمال ابتلا به این مشکل در زنان سیگاری، زنانی که از نظر جنسی فعال نیستند یا زایمان واژینال نداشته‌اند، بیشتر است.
یک خانم با مشاهده چه علایمی می‌تواند متوجه شود که به خشکی واژن دچار شده است؟
سوزش یا خارش بافت واژن، مقاربت جنسی دردناک، خونریزی پس از مقاربت و بیماری‌های دستگاه ادراری مانند سوزش، تردید در نیاز به دفع ادرار یا تکرر ادرار از علایم خشکی واژن است. در معاینه، بافت واژن بیماران مبتلا نازک، تحریک شده، روشن و رنگ پریده است.

 

آیا این بیماری عارضه‌ای هم دارد؟
به دنبال خشکی و در نتیجه التهاب بافت و افزایش pH (قلیایی شدن) واژن، احتمال بروز عفونت‌های باکتریایی یا قارچی ثانویه در زنان مبتلا به این بیماری بیشتر می‌شود. بنابراین باید مراقب پیامد‌های آن بود.

 

لطفا در مورد درمان آن برایمان توضیح دهید.
هدف ما در درمان واژینیت آتروفیک، کاهش ناراحتی ناشی از خشکی واژن طی فعالیت‌های روزمره است. درمان بیشتر زمانی آغاز می‌شود که عفونتی ایجاد شده باشد. اما از آنجا که علت ابتلا به واژینیت آتروفیک پایین بودن سطوح استروژن است، مؤثرترین درمان مکمل، استروژن خواهد بود. انواع کرم‌ها یا قرص‌های واژنی حاوی استروژن معمولا موثر هستند. اگر درمان موضعی مؤثر نبود، استروژن خوراکی یا برچسب پوستی استروژن می‌توانند مفید باشند.

 

این داروها حتما باید پس از مراجعه به پزشک تهیه شود. در بسیاری از موارد، لوبریکانت واژنی می‌تواند به ازبین بردن خشکی واژن طی مقاربت جنسی کمک کند. نرم کننده های واژنی محلول در آب در داروخانه‌ها و بدون نیاز به نسخه پزشک در دسترس هستند. بازگرداندن حالت لغزندگی واژن طی مقاربت جنسی، حتما باید در نظر گرفته شود. بسیاری از پزشکان برای پیشگیری از مشکلات مربوط به درمان با مکمل خوراکی استروژن، فرآورده‌های استروژن واژنی شامل کرم‌ها، قرص‌ها یا حلقه واژنی را ترجیح می‌دهند.

 

این فرآورده‌ها استروژن را در محل آزاد می‌کنند داروهای موضعی عوارض جانبی ناشی از مصرف مکمل‌های خوراکی یا تزریقی استروژن را ندارند اما کاربرد آنها مشکل‌تر است. بیشتر پزشکان توصیه می‌کنند چنانچه زنان یائسه مبتلا به خشکی از لحاظ جنسی فعال هستند، فعالیت زناشویی منظم خود را ادامه دهند چون این کار به سالم نگه داشتن بافت واژن آنها کمک می‌کند.
روش خاصی برای تشخیص این بیماری وجود دارد؟
تشخیص واژینیت آتروفیک با معاینه ساده دیواره‌های واژن انجام می‌شود. دیواره واژن در این حالت نازک، رنگ پریده و روشن است و گاهی ناحیه کوچکی خونریزی نیز در آن دیده می‌شود. سونوگرافی جدار رحم، نازک شدن بافت آندومتر (پوشش داخلی رحم) را نشان می‌دهد. در این حالت ناحیه واژن از حالت طبیعی بالاتر است و آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات سلولی را بررسی کند. آزمایش خون سطوح استروژن را نشان می‌دهد.
در دوران یائسگی چطور می‌توان به راحتی از هورمون‌ها برای رفع خشکی استفاده کرد؟
در دوران یائسگی، علت خشکی واژن، کم بودن هورمون استروژن به دلیل کم‌کاری تخمدان است. معمولا خانم‌ها پس از ۵۰ سالگی یائسه می‌شوند اما استرس، بیماری‌های گوناگون، شیمی‌درمانی و حتی سیگار می‌تواند باعث شود یائسگی قبل از این سن اتفاق بیفتد. به دنبال یائسگی، تخمدان‌ها کم‌کار می‌شوند و هورمون استروژن کمتری در خون ترشح می‌شود و در پی آن با خشکی واژن مواجه می‌شویم.

 

در افراد جوان‌تر نیز که هنوز به سن یائسگی نرسیده‌اند، مشکلات هورمونی یا کم‌کاری غدد مترشحه واژن می‌تواند عامل خشکی باشد. اگر مشکل کمبود هورمون باشد، با توجه به اینکه هورمون استروژن سرطان‌زاست و می‌تواند باعث بروز سرطان پستان شود، ابتدا بیمار ماموگرافی می‌شود و اگر همه چیز طبیعی بود، می‌توان استروژن موضعی تجویز کرد. بعد از سن یائسگی پزشک معمولا پماد استروژن را یک روز در میان برای مدتی کوتاه و آن هم همراه هورمون پروژسترون تجویز می‌کند تا از بروز سرطان رحم و پستان تا حد زیادی پیشگیری شود.

استروژن‌های خوراکی را قبل از ۵۰ سالگی می‌توان تزریق کرد زیرا هم کیفیت زندگی و هم کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد و خشکی واژن را برطرف می‌کند. بیشتر خانم‌هایی که به این عارضه دچار هستند پس از مصرف همزمان استروژن و پروژسترون درمان شد‌ه‌اند.

منبع : هفته نامه سلامت

 

 

استفاده کودک از تلفن همراه، تاثیر فضای مجازی انجمن اطفال آمریکا اطلاعیه ای را مبنی بر مدت زمان مناسب استفاده کودکان از ابزارها با صفحه نمایش الکترونیکی مانند تلفن همراه و رایانه را منتشر کرد...
تغییر نوع شیرخشک، امکانش هست؟ سوالدخترم شیرخشکیه میتونم شیرخشکش رو تغییر بدم الان گیگوز یک مصرف میکنه.جواببا سلام امکان تغییر نوع شیرخشک وجود دارد اما به دلیل تنوع شیرخشک ها و...
مراقبت از نوزاد، تکنولوژی های جالب در میان فناوری‌هایی که کمک بسیار شایانی در زمینه سلامت مادران و نوزادان داشتند، تاثیر اینترنت اشیاء بسیار زیاد بوده است زیرا فناوری‌های مبتنی بر ...
دوران بارداری، احتیاط مادر بارداری دوممه. اما نمیدانم از چه چیزهایی باید پرهیز کنم.
ورزش با معده خالی خوب است یا نه؟ جنیفر آنیستون قبلا گفته که اندام متناسبش را مدیون ورزش با معده خالی می باشد اما آیا واقعا می خواهید انرژی تان در هنگام ورزش کردن ته بکشد؟...
واضح دیدن فایل های word واضح دیدن فایل های word فایل pdf ، صفحه‌ نمایش واضح دیدن فایل word اگر بخواهید یک فایل PDF یا یک فایل متنی Word را شب هنگام و با نور کم...
کمردرد در دوران بارداری، کلافگی مادر در طول دوران بارداری رباط های بدن جهت آماده شدن برای فرایند زایمان، به طور طبیعی نرم تر و کشیده تر می شوند. همین مسئله باعث می شود مفاصل قسمت پای...
حساسیت به پروتئین گاوی در نوزادان، راه حل سوال:سلام ممنونم از وقتی که برای پاسخگویی در اختیار ما میذارید. من پسری دارم که تازه رفته تو هفت ماه ولی از مدتی قبل متوجه شدیم به پروتئین گاوی ح...
درست کردن مرغ حلقه ای آموزش درست کردن مرغ حلقه ای به همراه مواد لازم برای تهیه این خوراکی را در این مطلب میخواهیم به در اختیار شما کاربران قرار دهیم. مواد لا...
فواید ماساژ نوزاد، چه انرژی بخش! سلامت روانی هر فرد بستگی به کیفیت ارتباطات فردی وی دارد و اولین ارتباط های بین فردی، از رابطه مادر و نوزاد آغاز می شود. ماساژ به عنوان یکی از موث...
قرص لتروزول برای چیست؟ سوالبا عرض سلام من 27 سالمه . 3 ساله ازدواج کردم و 9 ماهه برای بارداری اقدام کردم اما نتیجه نداد به پزشک مراجه کردم و قرص و آمپول داد استفاده کنم...
گله های بازیگر زن از مهران مدیری بخاطر عدم همکاری هایده حائری بازیگر قدیمی کشورمان از وضعیت موجود بازیگران ابراز ناراحتی کرد. هایده حائری از کم کاری هایش گله کرد هایده حائری بازیگر و کارگردان عرصه ...
آزمایش آمنیوسنتز در بارداری، واجبه؟ آمنیوسنتز عملی است که در آن به منظور بررسی یا درمان، مایع آمنیوتیک از داخل رحم کشیده می‌­شود.چه زمانی آمنیوسنتز انجام می شود؟آمنیوسنتز به دلایل م...
درمان خانگی برای آفتاب سوختگی آفتاب سوختگی آفتاب سوختگی صورت آفتاب سوختگی پوست آفتاب سوختگی درمان آفتاب سوختگی و درمان آن آفتاب سوختگی شدید آفتاب سوختگی پوست صورت آفتاب سوختگی دری...
لکه بینی بعد از یائسگی، زنگ خطر؟ سوال:با عرض سلام و خسته نباشید. بنده چند سال پیش یائسه شدم .هفته قبل چند بار لکه بینی داشتم.جواب سونوگرافی رو مینویسم سایز رحم نرمال و دارای میوم...