همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

 

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی
شما به‌عنوان یک خانم حتما در مورد خشکی واژن شنیده‌اید و شاید تصور می‌کنید این مشکل فقط مخصوص خانم‌های یائسه است اما در واقع اینطور نیست و خیلی‌ از خانم‌های جوان هم به آن مبتلا می‌شوند. برای اینکه از این مشکل زنانه که مشکلاتی را در روابط جنسی ایجاد می‌کند بیشتر بدانیم، پای صحبت خانم دکتر مدرس، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نشستیم.
لطفا ابتدا درباره خشکی واژن توضیح دهید و آن را تعریف کنید.
خشکی واژن، التهاب دیواره‌های واژن است و به دلیل پایین بودن سطوح استروژن، اتفاق می‌افتد. این بیماری را «واژینیت آتروفیک» می‌نامند و در بیشتر زنان بعد از یائسگی دیده می‌شود ولی خانم‌های جوان هم ممکن است به دلایل مختلف دچار آن شوند. استروژن با حفظ محیط اسیدی و محافظت از واژن و دستگاه ادراری در برابر عفونت‌ها، بافت واژن را سالم نگه می‌دارد. در اثر کمبود استروژن، بافت‌های واژن و میزراه تغییر می‌کنند. این تغییر باعث تحریک بافت‌ها و افزایش خطر بروز عفونت می‌شود.

 

دلایل خشکی واژن چه می‌تواند باشد؟
شایع‌ترین علت «واژینیت آتروفیک» کاهش طبیعی استروژن به دلیل یائسگی است. پس از برداشتن تخمدان‌ها از طریق جراحی، بعد از زایمان یا در دوران شیردهی نیز احتمال بروز خشکی واژن در اثر کاهش سطوح استروژن وجود دارد. داروهای ضد استروژن می‌توانند خطر بروز واژینیت آتروفیک را افزایش دهند. احتمال ابتلا به این مشکل در زنان سیگاری، زنانی که از نظر جنسی فعال نیستند یا زایمان واژینال نداشته‌اند، بیشتر است.
یک خانم با مشاهده چه علایمی می‌تواند متوجه شود که به خشکی واژن دچار شده است؟
سوزش یا خارش بافت واژن، مقاربت جنسی دردناک، خونریزی پس از مقاربت و بیماری‌های دستگاه ادراری مانند سوزش، تردید در نیاز به دفع ادرار یا تکرر ادرار از علایم خشکی واژن است. در معاینه، بافت واژن بیماران مبتلا نازک، تحریک شده، روشن و رنگ پریده است.

 

آیا این بیماری عارضه‌ای هم دارد؟
به دنبال خشکی و در نتیجه التهاب بافت و افزایش pH (قلیایی شدن) واژن، احتمال بروز عفونت‌های باکتریایی یا قارچی ثانویه در زنان مبتلا به این بیماری بیشتر می‌شود. بنابراین باید مراقب پیامد‌های آن بود.

 

لطفا در مورد درمان آن برایمان توضیح دهید.
هدف ما در درمان واژینیت آتروفیک، کاهش ناراحتی ناشی از خشکی واژن طی فعالیت‌های روزمره است. درمان بیشتر زمانی آغاز می‌شود که عفونتی ایجاد شده باشد. اما از آنجا که علت ابتلا به واژینیت آتروفیک پایین بودن سطوح استروژن است، مؤثرترین درمان مکمل، استروژن خواهد بود. انواع کرم‌ها یا قرص‌های واژنی حاوی استروژن معمولا موثر هستند. اگر درمان موضعی مؤثر نبود، استروژن خوراکی یا برچسب پوستی استروژن می‌توانند مفید باشند.

 

این داروها حتما باید پس از مراجعه به پزشک تهیه شود. در بسیاری از موارد، لوبریکانت واژنی می‌تواند به ازبین بردن خشکی واژن طی مقاربت جنسی کمک کند. نرم کننده های واژنی محلول در آب در داروخانه‌ها و بدون نیاز به نسخه پزشک در دسترس هستند. بازگرداندن حالت لغزندگی واژن طی مقاربت جنسی، حتما باید در نظر گرفته شود. بسیاری از پزشکان برای پیشگیری از مشکلات مربوط به درمان با مکمل خوراکی استروژن، فرآورده‌های استروژن واژنی شامل کرم‌ها، قرص‌ها یا حلقه واژنی را ترجیح می‌دهند.

 

این فرآورده‌ها استروژن را در محل آزاد می‌کنند داروهای موضعی عوارض جانبی ناشی از مصرف مکمل‌های خوراکی یا تزریقی استروژن را ندارند اما کاربرد آنها مشکل‌تر است. بیشتر پزشکان توصیه می‌کنند چنانچه زنان یائسه مبتلا به خشکی از لحاظ جنسی فعال هستند، فعالیت زناشویی منظم خود را ادامه دهند چون این کار به سالم نگه داشتن بافت واژن آنها کمک می‌کند.
روش خاصی برای تشخیص این بیماری وجود دارد؟
تشخیص واژینیت آتروفیک با معاینه ساده دیواره‌های واژن انجام می‌شود. دیواره واژن در این حالت نازک، رنگ پریده و روشن است و گاهی ناحیه کوچکی خونریزی نیز در آن دیده می‌شود. سونوگرافی جدار رحم، نازک شدن بافت آندومتر (پوشش داخلی رحم) را نشان می‌دهد. در این حالت ناحیه واژن از حالت طبیعی بالاتر است و آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات سلولی را بررسی کند. آزمایش خون سطوح استروژن را نشان می‌دهد.
در دوران یائسگی چطور می‌توان به راحتی از هورمون‌ها برای رفع خشکی استفاده کرد؟
در دوران یائسگی، علت خشکی واژن، کم بودن هورمون استروژن به دلیل کم‌کاری تخمدان است. معمولا خانم‌ها پس از ۵۰ سالگی یائسه می‌شوند اما استرس، بیماری‌های گوناگون، شیمی‌درمانی و حتی سیگار می‌تواند باعث شود یائسگی قبل از این سن اتفاق بیفتد. به دنبال یائسگی، تخمدان‌ها کم‌کار می‌شوند و هورمون استروژن کمتری در خون ترشح می‌شود و در پی آن با خشکی واژن مواجه می‌شویم.

 

در افراد جوان‌تر نیز که هنوز به سن یائسگی نرسیده‌اند، مشکلات هورمونی یا کم‌کاری غدد مترشحه واژن می‌تواند عامل خشکی باشد. اگر مشکل کمبود هورمون باشد، با توجه به اینکه هورمون استروژن سرطان‌زاست و می‌تواند باعث بروز سرطان پستان شود، ابتدا بیمار ماموگرافی می‌شود و اگر همه چیز طبیعی بود، می‌توان استروژن موضعی تجویز کرد. بعد از سن یائسگی پزشک معمولا پماد استروژن را یک روز در میان برای مدتی کوتاه و آن هم همراه هورمون پروژسترون تجویز می‌کند تا از بروز سرطان رحم و پستان تا حد زیادی پیشگیری شود.

استروژن‌های خوراکی را قبل از ۵۰ سالگی می‌توان تزریق کرد زیرا هم کیفیت زندگی و هم کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد و خشکی واژن را برطرف می‌کند. بیشتر خانم‌هایی که به این عارضه دچار هستند پس از مصرف همزمان استروژن و پروژسترون درمان شد‌ه‌اند.

منبع : هفته نامه سلامت

 

 

قبل از بچه دار شدن چه باید کرد؟ (۵) گروه ترجمه نی نی بان: شما از زمانی والد یک فرزند محسوب خواهید شد که وی هنوز به دنیا نیامده است. در این مجموعه مطالب، می‌کوشیم به پرسش‌ها و نگرانی...
تیپ باران کوثری در اکران فیلم هفت ماهگی ⋆ در تیپ باران کوثری در اکران فیلم هفت ماهگی شما دوستان عزیز می توانید تصاویر و تیپ خفن باران کوثری را در اکران فیلم هفت ماهگی مشاهده کنید  و بیوگرافی ...
۵ توصیه برای پیشگیری از سرطان ۵ توصیه برای پیشگیری از سرطان ؛ آنهایی که از سرطان رنج برده‌اند، با آن مبارزه کرده و شکستش داده‌اند، حاضرند هرکاری که می‌توانند بکنند تا از برگشت این...
بیماری های گوارشی در نوزادان/ صدای دکتر یکی از بیماری های در زمان نوزادی، مشکلات گوارشی که با خونریزی مقعدی نیز همراه بوده است. که این مشکلات گوارشی در نوزادان بعضی اوقات باعث این مطلب ...
عکس نوشته قلبم کنارت خوشه ⋆ شنبه ۲۵ دی ۱۳۹۵ 1 بازدید در عکس نوشته قلبم کنارت خوشه ترکیبی از همه موضوعات عاشقانه عکس متن دار قرار داده ایم و در تمام آنان با ک...
مقدار نرمال تیروئید در بارداری، راهنماییم کنید سوالبا سلام من در هفته 12 بارداری بودم و بعد سونو متوجه شدیم جنین سقط شده و علت اون تیروئید بالای قبل از بارداری بوده ولی در زمان بارداری از دارو...
طرز تهیه خورش سویا و کلم بروکلی وب سایت نمناک: اگر شما هم از آن دسته افرادی هستید که به رژیم خود اهمیت می دهید و به دنبال غذای رژیمی هستید،خورش سویا و کلم بروکلی پیشنهاد مناسبی برا...
آبله مرغان در نوزادان، امکان داره؟ سوال:با سلام خواستم بدونم ایا کودک ۳ ماهه هم امکان دارد که ابله مرغان بگیرد؟؟؟ جواب:بله امکانش هست. البته اگر مادرش ایمن باشد تا 4 ماهگی ایمنی بی...
برج میلاد میزبان دندانپزشکان عمومی ایران سالن همایش های برج میلاد فردا میزبان دندانپزشکان عمومی ایران تا در خصوص آخرین و به روز ترین روش های دندانپزشکی به بحث و تبادل نظر بپردازنند به گفته دب...
درمان اسپینا بیفیدا، راهکاری ساده! افرادی که با بیماری اسپینا بیفیدا متولد می شوند شکافی در ستون فقراتش دارد. ستون فقرات سالم برای حفاظت از نخاع بسته است ، نخاع طنابی از اعصاب است ...
انواع تست های تشخیص بارداری، کدامند؟ آگاهی از حاملگی یعنی ورود به یک دنیای جدید! اما چگونه از این خبر هیجان‌انگیز آگاه می‌شویم؟ آزمایشاتی برای تشخیص حاملگی وجود دارد که در این مقاله ...
تغییر پوسته ، دیلت مطلب و گروه مشترک در تلگرام در آپدیت جدید تلگرام امکاناتی همچون تغییر پوسته ، دیلت مطلب و ایجاد گروه مشترک تلگرام افزوده شده که به جذابیت نرم افزار پیام رسان محبوب تلگرام بیش از...
عمل زیبایی پیکرتراشی، چقدر بعد از زایمان؟ خدمات زیبایی مجاز در دوران بارداری؟در رابطه با بارداری به علت اینکه خانم های باردار، استروژن آنها افزایش پیدا می کند و مایع بدن شان خیلی زیاد می ...
مکمل بدنسازی برای زنان، نازا می شوند؟ سوالسلام وقتتون بخیر می خواستم بدونم مکمل کربو پروتئین ضرر خواستی داره باعث نازایی یا به کبد آسیبی میرسونه .جواببا سلامدوست عزیز، کربوپروتئین از ...
رنگ موی موقت با نوتلا می توانید با روش های طبیعی موهایتان را رنگ کنید و از رنگ ها و موادشیمیایی در این زمینه استفاده نکنید این شکلات که غالبا برای وعده  صبحانه استفاده میشد...