همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

 

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی
شما به‌عنوان یک خانم حتما در مورد خشکی واژن شنیده‌اید و شاید تصور می‌کنید این مشکل فقط مخصوص خانم‌های یائسه است اما در واقع اینطور نیست و خیلی‌ از خانم‌های جوان هم به آن مبتلا می‌شوند. برای اینکه از این مشکل زنانه که مشکلاتی را در روابط جنسی ایجاد می‌کند بیشتر بدانیم، پای صحبت خانم دکتر مدرس، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نشستیم.
لطفا ابتدا درباره خشکی واژن توضیح دهید و آن را تعریف کنید.
خشکی واژن، التهاب دیواره‌های واژن است و به دلیل پایین بودن سطوح استروژن، اتفاق می‌افتد. این بیماری را «واژینیت آتروفیک» می‌نامند و در بیشتر زنان بعد از یائسگی دیده می‌شود ولی خانم‌های جوان هم ممکن است به دلایل مختلف دچار آن شوند. استروژن با حفظ محیط اسیدی و محافظت از واژن و دستگاه ادراری در برابر عفونت‌ها، بافت واژن را سالم نگه می‌دارد. در اثر کمبود استروژن، بافت‌های واژن و میزراه تغییر می‌کنند. این تغییر باعث تحریک بافت‌ها و افزایش خطر بروز عفونت می‌شود.

 

دلایل خشکی واژن چه می‌تواند باشد؟
شایع‌ترین علت «واژینیت آتروفیک» کاهش طبیعی استروژن به دلیل یائسگی است. پس از برداشتن تخمدان‌ها از طریق جراحی، بعد از زایمان یا در دوران شیردهی نیز احتمال بروز خشکی واژن در اثر کاهش سطوح استروژن وجود دارد. داروهای ضد استروژن می‌توانند خطر بروز واژینیت آتروفیک را افزایش دهند. احتمال ابتلا به این مشکل در زنان سیگاری، زنانی که از نظر جنسی فعال نیستند یا زایمان واژینال نداشته‌اند، بیشتر است.
یک خانم با مشاهده چه علایمی می‌تواند متوجه شود که به خشکی واژن دچار شده است؟
سوزش یا خارش بافت واژن، مقاربت جنسی دردناک، خونریزی پس از مقاربت و بیماری‌های دستگاه ادراری مانند سوزش، تردید در نیاز به دفع ادرار یا تکرر ادرار از علایم خشکی واژن است. در معاینه، بافت واژن بیماران مبتلا نازک، تحریک شده، روشن و رنگ پریده است.

 

آیا این بیماری عارضه‌ای هم دارد؟
به دنبال خشکی و در نتیجه التهاب بافت و افزایش pH (قلیایی شدن) واژن، احتمال بروز عفونت‌های باکتریایی یا قارچی ثانویه در زنان مبتلا به این بیماری بیشتر می‌شود. بنابراین باید مراقب پیامد‌های آن بود.

 

لطفا در مورد درمان آن برایمان توضیح دهید.
هدف ما در درمان واژینیت آتروفیک، کاهش ناراحتی ناشی از خشکی واژن طی فعالیت‌های روزمره است. درمان بیشتر زمانی آغاز می‌شود که عفونتی ایجاد شده باشد. اما از آنجا که علت ابتلا به واژینیت آتروفیک پایین بودن سطوح استروژن است، مؤثرترین درمان مکمل، استروژن خواهد بود. انواع کرم‌ها یا قرص‌های واژنی حاوی استروژن معمولا موثر هستند. اگر درمان موضعی مؤثر نبود، استروژن خوراکی یا برچسب پوستی استروژن می‌توانند مفید باشند.

 

این داروها حتما باید پس از مراجعه به پزشک تهیه شود. در بسیاری از موارد، لوبریکانت واژنی می‌تواند به ازبین بردن خشکی واژن طی مقاربت جنسی کمک کند. نرم کننده های واژنی محلول در آب در داروخانه‌ها و بدون نیاز به نسخه پزشک در دسترس هستند. بازگرداندن حالت لغزندگی واژن طی مقاربت جنسی، حتما باید در نظر گرفته شود. بسیاری از پزشکان برای پیشگیری از مشکلات مربوط به درمان با مکمل خوراکی استروژن، فرآورده‌های استروژن واژنی شامل کرم‌ها، قرص‌ها یا حلقه واژنی را ترجیح می‌دهند.

 

این فرآورده‌ها استروژن را در محل آزاد می‌کنند داروهای موضعی عوارض جانبی ناشی از مصرف مکمل‌های خوراکی یا تزریقی استروژن را ندارند اما کاربرد آنها مشکل‌تر است. بیشتر پزشکان توصیه می‌کنند چنانچه زنان یائسه مبتلا به خشکی از لحاظ جنسی فعال هستند، فعالیت زناشویی منظم خود را ادامه دهند چون این کار به سالم نگه داشتن بافت واژن آنها کمک می‌کند.
روش خاصی برای تشخیص این بیماری وجود دارد؟
تشخیص واژینیت آتروفیک با معاینه ساده دیواره‌های واژن انجام می‌شود. دیواره واژن در این حالت نازک، رنگ پریده و روشن است و گاهی ناحیه کوچکی خونریزی نیز در آن دیده می‌شود. سونوگرافی جدار رحم، نازک شدن بافت آندومتر (پوشش داخلی رحم) را نشان می‌دهد. در این حالت ناحیه واژن از حالت طبیعی بالاتر است و آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات سلولی را بررسی کند. آزمایش خون سطوح استروژن را نشان می‌دهد.
در دوران یائسگی چطور می‌توان به راحتی از هورمون‌ها برای رفع خشکی استفاده کرد؟
در دوران یائسگی، علت خشکی واژن، کم بودن هورمون استروژن به دلیل کم‌کاری تخمدان است. معمولا خانم‌ها پس از ۵۰ سالگی یائسه می‌شوند اما استرس، بیماری‌های گوناگون، شیمی‌درمانی و حتی سیگار می‌تواند باعث شود یائسگی قبل از این سن اتفاق بیفتد. به دنبال یائسگی، تخمدان‌ها کم‌کار می‌شوند و هورمون استروژن کمتری در خون ترشح می‌شود و در پی آن با خشکی واژن مواجه می‌شویم.

 

در افراد جوان‌تر نیز که هنوز به سن یائسگی نرسیده‌اند، مشکلات هورمونی یا کم‌کاری غدد مترشحه واژن می‌تواند عامل خشکی باشد. اگر مشکل کمبود هورمون باشد، با توجه به اینکه هورمون استروژن سرطان‌زاست و می‌تواند باعث بروز سرطان پستان شود، ابتدا بیمار ماموگرافی می‌شود و اگر همه چیز طبیعی بود، می‌توان استروژن موضعی تجویز کرد. بعد از سن یائسگی پزشک معمولا پماد استروژن را یک روز در میان برای مدتی کوتاه و آن هم همراه هورمون پروژسترون تجویز می‌کند تا از بروز سرطان رحم و پستان تا حد زیادی پیشگیری شود.

استروژن‌های خوراکی را قبل از ۵۰ سالگی می‌توان تزریق کرد زیرا هم کیفیت زندگی و هم کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد و خشکی واژن را برطرف می‌کند. بیشتر خانم‌هایی که به این عارضه دچار هستند پس از مصرف همزمان استروژن و پروژسترون درمان شد‌ه‌اند.

منبع : هفته نامه سلامت

 

 

بیوگرافی اراتوستن اراتوستن در سال ۲۷۶ قبل از میلاد در شهرسیرن (شهری در لیبی کنونی) متولد شد. پس از تحصیل در آتن، پادشاه اسکندریه (بطلمیوس سوم) وی را برای تعلیم فرزندش ...
آلرژی کودکان، قسمت اول آلرژی نوعی واکنش سیستم ایمنی بدن نسبت به یک ماده در محیط است که آن را آلرژن یا عامل آلرژی‌زا می‌نامند. وقتی بچه‌ای که دچار آلرژی است با یک عامل آ...
دلیل ناباروری بدون علت، کشف جدید! کشف ویروس جدیدی که علت "ناباروری های بدون علت" بود!دانشمندان ارتباط بین ناباروری ناشناخته در زنان و یک ویروس کمتر شناخته شده را پیدا کردند که گفت...
درمان ناباروری در مردان، لیزر در ایران استفاده میشه؟ جراح و متخصص بیماری‌های لثه با اشاره به اینکه در ایران لیزر در بیماران سرطان استفاده نمی‌شود، اظهار کرد: به دلیل اینکه دانش ما برای کاربرد لیزر د...
جلو انداختن زمان زایمان، چرا هول شدید؟ آیا می توان خودبخود زایمان را جلو انداخت؟ هیچ روش غیر طبی شناخته شده ای برای تحیک طبیعی زایمان وجود ندارد. تنها روش قابل اطمینان و بی خطر برای شر...
درمان هموروئید، ورزش موثر است؟ مطالعات نشان داده اند که هموروئید اغلب پس از یک دوره یبوست شکل می گیرد. و بهترین روش برای پیشگیری از یبوست تامین آبی کافی برای بدن است.اگر مستعد ابتلا...
علت قطع قاعدگی در زنان، دل درد های شدید/ صدای دکتر یکسری از اختلال هایی که ممکن است وجود داشته باشد در قطع قاعدگی ناهنجاری های آناتومی دستگاه باروری است. خیلی وقت ها دختر خانم های جوانی به دک...
تغذیه در دوران بارداری، خوراکی‌های غیرمجاز در دوران بارداری یکسری تغییرات هورمونی در زنان ایجاد می شود که تمایل آنها را به غذا به شدت افزایش می دهد. با این حال زنان باردار قبل از خوردن هر ...
عکس های خفن بازیگران و هنرمندان در اینستاگرام ۲۰۱ عکس های خفن بازیگران و هنرمندان در اینستاگرام ۲۰۱ عکس های خفن بازیگران بازیگران زن ایرانی عکس های بازیگران ۳۰ دی ۹۵ تصاویر بازیگران ایرانی عکس ...
بالون معده بالون معده بالون معده برای لاغری بالون معده قیمت بالون معده هزینه بالون معده در اصفهان بالون معده در شیراز بالون معده در مشهد بالون معده اصفهان بالون...
شیراز از قدیم به داشتن باغ‌های بسیار و زیبا مشهور بوده‌است شهر شیراز به شهر شعر در ایران معروف است. از میان شاعرهای بانویِ معروف ایران می‌توان از جهان‌ملک خاتون که در شیراز می‌زیسته نام برد. شیراز به شهر شعر، ...
عوارض مصرف طولانی قرص ال دی، می دانید؟ سوالبا سلام من 1 سال است که ازدواج کردم و از قرص LD استفاده می کنم آیا این قرص در دراز مدت باعث ناباروری می شود؟ عوارضی که دارد چیست؟ ضمناً من اف...
درمان توده های پستانی، خطرناکه؟ سوال:سلام خسته نباشید ببخشید خانوم دکتر من یک توده توی سینه چپم دارم سفت و ب اندازه یک بند انگشت هست یخورده میترسم میشه توضیح بدین چه نوعه خوش خی...
خرید اینترنتی اسباب بازی، عیدی هیجان انگیز  اینجا سرزمین اسباب بازی هاست. از فوتبال دستی و عروسکهای قهرمان انیمیشنهای پرطرفدار گرفته تا عروسکهای بند انگشتی و آواز خوان و عروسکهای پلاستیکی ...