کوتاهی قد بچه، چرا رشد نمی کنه؟

کوتاهی قد بچه، چرا رشد نمی کنه؟

اولین مرحله رشد انسان دوران شیرخوارگی است که دو سال اول زندگی را شامل می‌شود. در بدو تولد قد متوسط نوزاد ۵۰ سانتی‌متر است. در دو سال اول زندگی ۳۰ تا ۳۵ متر افزایش قد دیده می‌شود که این میزان در سال اول بیشتر یعنی حدود ۲۵ سانتی‌متر است. این رشد سریع، ادامه رشد جنینی است و سرعت آن با افزایش سن کاهش می‌یابد.

دومین مرحله رشد دوران کودکی از دو سالگی تا شروع بلوغ را دربرمی‌گیرد. دراین دوران کودک هر سال پنج تا هفت سانتی‌متر قد می‌کشد که این رشد در نزدیکی رسیدن به سن بلوغ کاهش می‌یابد. سومین مرحله رشد دوران بلوغ است که طی این دوران یک جهش رشدی وجود دارد. در این مرحله پسران به‌طور متوسط ۲۵ تا ۳۰ و دختران ۲۰ تا ۲۵ سانتی‌متر قد می‌کشند.

طی دوران بلوغ سرعت رشد قدی ۸ تا ۱۴ سانتی‌متر در سال است. حداکثر جهش رشد در دختران پیش از شروع عادت ماهیانه است و پس از آن دختران به طور متوسط ۷ سانتی‌متر قد می‌کشند. در پسران نیز حداکثر جهش رشد در مراحل انتهایی‌تر بلوغ دیده می‌شود. با پیشرفت بلوغ به علت تولید و ترشح هورمون‌های جنسی، تدریجا صفحات رشد استخوان بسته می‌شود و امکان افزایش قد پس از آن وجود نخواهد داشت. بنابراین این باور که تا ۲۵ سالگی قد می‌کشیم به‌طور کامل غلط است.

علل کوتاهی قد :
دو علت شایع برای کوتاهی قد وجود دارد. علت اول کوتاهی قد ژنتیک است. در این حالت کودک کوتاه قد است زیرا پدرو مادر کوتاه قد بوده‌اند. در این کودکان رشد طبیعی است و سن استخوانی کودک نسبت به سن تقویمی عقب نیست. سن استخوانی در واقع نشان‌دهنده سن بیولوژیک واقعی کودک است.

به‌عنوان مثال اگر کودکی ۱۰ساله، سن استخوانی هفت تا هشت ساله داشته باشد نشان‌دهنده یک اختلال یا بیماری در کودک است. کم‌کاری تیرویید، کمبود هورمون رشد، سوءتغذیه و بیماری‌های دستگاه گوارش می‌تواند عامل عقب افتادن سن استخوانی نسبت به سن تقویمی کودک باشد. دومین علت شایع کوتاهی قد، تاخیر سرشتی در رشد است.

در این کودکان از سن دو سالگی کوتاهی قد دیده می‌شود و این در حالی است که پدر و مادر کوتاه قد نیستند. سرعت رشد کودک در سال تقریبا طبیعی است ولی سن استخوانی عقب است. درواقع قد کودک برای همان سن استخوانی مناسب است ولی نسبت به سن تقویمی، کوتاه است. بلوغ دراین کودکان با تاخیر همراه است. علاوه براین دو علت شایع، علل دیگری مانند بیماری عمومی مانند سوءتغذیه، کمبود ویتامین‌های دی  و کلسیم که موجب نرمی استخوان می‌شوند، بیماری سلیاک که به حساسیت به پروتئین گندم منجر می‌شود، بیماری‌های مزمن مانند کم‌خونی، بیماری‌های التهابی و… نیز می‌توانند موجب کوتاهی قد شوند

درمان کوتاه قد:
پس از تشخییص علت کوتاهی قد باید درمان مناسب صورت گیرد. برای مثال اگر کم‌کاری تیرویید وجود دارد، باید درمان شود. تشخیص کمبود هورمون رشد تا زمانی که کم‌کاری تیرویید به طور کامل اصلاح نشود، امکان‌پذیر نیست. چون در حضور کم‌کاری تیرویید، ترشح هورمون رشد از غده هیپوفیز، کاهش می‌یابد. یا اگر سوءتغذیه وجود دارد باید اصلاح شود. به این مفهوم که هورمون رشد به طور کافی ترشح می‌شود ولی نمی‌تواند اثر کند. یا اگر بیماری‌ سلیاک وجود دارد، حذف مواد غذایی حاوی این پروتئین از رژیم غذایی ضروری است. در غیر این صورت درمان‌های دیگر موثر نخواهد بود.

امروز هورمون رشد انسانی با استفاده از مهندسی ژنتیک ساخته می‌شود که قیمت بسیار گرانی دارد. مدت درمان با هورمون رشد که به صورت تزریقی انجام می‌شود بهتر است هر شب صورت گیرد. مدت درمان اغلب طولانی است و تا زمانی که رشد متوقف شود، درمان ادامه می‌یابد. در برخی موارد ممکن است درمان پس از یک تا دو سال قطع شود و ترشح هورمون رشد با پیشرفت بلوغ طبیعی شود.

درمان با هورمون رشد پس از تشخیص قطعی کمبود هورمون رشد تنها در صورتی موثر است که صفحات رشد استخوانی باز باشند. یعنی پیش از بلوغ یا اوایل بلوغ، در زمانی که صفحات رشد در حال بسته شدن هستند، درمان با هورمون رشد به هیچ‌وجه موثر نیست. برای بررسی‌ تناسب قد کودک باید ارزیابی قد کودک به طور مرتب انجام شود. برای این ارزیابی باید به پرسش‌های زیر پاسخ داده شود.

درمان با هورمون رشد اغلب بدون عارضه است و به ندرت ممکن است موجب افزایش فشار داخل مغزی خوش‌خیم، التهاب لوزالمعده و تنگی کانال عصب در مچ دست شود. استفاده از هورمون رشد تا زمانی که صفحات رشد بسته نشده است می‌تواند در درمان کوتاهی قد میسر باشد. در برخی از کودکان ممکن است برای به تاخیر انداختن بلوغ برای بازماندن صفحات رشد از داروهای متوقف ‌کننده بلوغ همزمان با هورمون رشد استفاده شود. رژیم غذایی مناسب به خصوص مصرف کافی پروتئین، مواد لبنی و میوه و ورزش مستمر در رشد قدی تاثیر موثری دارند، به خصوص در کودکانی که تحت درمان با هورمون رشد هستند.

فیلسوفان اهل شیراز عارفان، فیلسوفانمظفر شیرازی • ابوالعباس معین‌الدین احمد شیرازی • ملاصدرا • مؤید فی‌الدین شیرازی • باباکوهی...
علت بی تفاوتی کودکان، هیچی براش مهم نیست! سوال:باسلام. من مربی مهد هستم کودک 5 ساله ای دارم {یتیم. وضعیت مالی متوسط) که بسیار نسبت به وسایل اش بی تفاوت است آنها را گم می کند یا جمع نمی کن...
خوردن مغز در بارداری، نگرانی مادرانه! سوال:سلام من هفته پنج یا شش بارداری هستم نمیدونستم مغز حیوانات برای جنین مناسب نیست و هفته گذشته مغز گوسفند خوردم. البته نه مقدار زیاد. میخواستم ...
سرطان بیضه در مردان، نقش مادران ابتلا به سرطان بیضه در مردان با وزن مادر در دوران بارداری ارتباط داردمطالعات جدید نشان می‌دهد وزن مادر در دوران بارداری با ابتلا فرزند پسر به سرط...
ناباروری بدون علت زنان، باید چه کار کرد؟ سوالباسلام من حدود3 سال است که ازدواج کرده ام وطی این 3سال باردارنشده ام تمامی ازمایشات وسونوگرافی هایم نرمال بوده وعکس رنگی هم مشکلی نداشته است ...
گذشتن از موعد زایمان، بی خبری خوش خبری آیا موعد زایمان شما گذشته است ولی هنوز خبری از زایمان نیست، در واقع گذر از هفتۀ چهلم، واقعا بر بارداری و زایمان شما تاثیر ‌گذار است.برای خانم‌ هایی ‌ک...
عوارض بی حسی موضعی در سزارین سوال:سلام من ماه ششم بارداری هستم دکترم فقط بی حسی موضعی انجام میدن . سوْال من از شما اینه آیا واقعا واقعا بعد از بی حسی و با گذشت زمان آدم دچار ...
تنبلی تخمدان (PCO) یا سندرم تخمدان پلی کیستیک تنبلی تخمدان تنبلی تخمدان و بارداری تنبلی تخمدان درمان تنبلی تخمدان درمان گیاهی تنبلی تخمدان و احتمال بارداری تنبلی تخمدانها تنبلی تخمدان در زنان تنب...
تشخیص زگیل تناسلی، راه درمان بیشتر زگیل های تناسلی با انجام معاینات مربوطه توسط متخصصان پوست تشخیص داده می شوند. آنان قسمتی از زگیل رشد یافته را توسط جراحی برداشته و برای ارز...
تغذیه بعد از زایمان، قوت بگیرید هر مادر برای بازیابی سلامتی و توانایی گذشته‌ پس از تولد فرزندش نیاز به زمان و مراقبت دارد و بدین منظور باید رژیم غذایی متعادلی مصرف کند که الزاما...
طرز تهیه لازانیا در تابه وب سایت روزیاتو: پس از پخت اولیه لازانیا، تابه ی حاوی غذا به مدت ۲۵ دقیقه در فر قرار داده می شود تا نودل های لازانیا پخته و پنیرها آب شوند. اما شما...
آموزش کودکان، بازی اقتصاد فکر می‌‌کنید مسائل مالی تنها مربوط به بزرگسالان است؟ اما نه. برای آموختن درس‌های اقتصادی زندگی واقعی به فرزندتان اصلا زود نیست. از حالا شروع کنید...
تقویت تخمک گذاری با دارو گیاهی، راهی هست؟ سوالبنام خدا با سلام خدمت خانم دکتر میخواستم بدونم داروی گیاهی برای تقویت تخمک گذاری در خانم ها وجود داره یا نه؟ من و همسرم 9 ماه هست که جلوگیری ...
اختلال رشد در کودکان، علت اصلی علل اختلالات رشد در اطفال چیست ؟چگونه می توانیم مانع بروز این اختلالات در فرزندانمان شویم پیشنهادات و توصیه های متخصصین در این زمینه چیست؟ دلایل ...
تنبیه بدنی کودکان، عوارض خطرناک این که کودک اذیت یا اشتباه کند و پدر یا مادر یا معلم از دست او به شدت عصبانی شود، طبیعی است اما این ها بهانه های خوبی برای کتک زدن کودک نیستند. ز...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.