چندقلوزایی، عوامل و خطرات آن

چندقلوزایی، عوامل و خطرات آن

یکی از مهم ترین خطرها در چندقلوزایی، زایمان زودرس و یا تولد نوزاد نارس می باشد. یک بارداری طبیعی حدود ۴۰ هفته طول  می کشد، ولی یک بارداری دو قلو در حدود ۳۵ تا ۳۷ هفته به طول می انجامد.

عوامل بسیاری در ایجاد بارداری چندقلوزایی سهیم هستند که برخی از آنها به شرح زیر می باشند:

وراثت: داشتن سابقه خانوادگی تولد چندقلو در خانواده مادری، شانس یک بارداری چند قلوزایی را تقویت می کند.

تعداد بارداری های قبلی: داشتن سابقه بیش از یک بارداری در گذشته (به ویژه یک بارداری چند قلو)، شانس داشتن یک بارداری چند قلوزایی را افزایش می دهد.

زایمان در سنین بالاتر (پیر زایی): زنان مسنی که باردار می شوند، بیشتر احتمال دارد که دچار چند قلوزایی گردند.

درمان ناباروری: داروهای درمان کننده ناباروری، تخمدان ها را جهت آزاد سازی تخمک های چندگانه تقویت می کنند. روش های کمک باروری (ART) که شامل انتقال رویان به رحم است(مانند لقاح آزمایشگاهی)، به میزان زیادی شانس چندقلو زایی مادر را افزایش می دهند.

انواع چندقلوزایی
دو قلوی همسان: عبارت است از تقسیم شدن یک تخمک بارور شده به دو نیمه مساوی و ایجاد دو کودک مجزا و هم شکل. این دو قلوها از لحاظ ژنتیکی شبیه یکدیگر هستند و کروموزوم ها و خصوصیات جسمانی یکسانی دارند. آنها از جنس، مو، رنگ چشم و گروه خونی مشابهی برخوردار هستند.

دوقلوی غیر همسان: از دو تخمک که توسط دو اسپرم مجزا بارور شده اند، حاصل می گردند. این دوقلوها بیشتر از خواهر و برادرهای معمولی که از والدین مشترک هستند، چیزی به هم شباهت ندارند.  ممکن است هم جنس و یا از دو جنس متفاوت باشند. این نوع از دوقلوزایی رایج تر است و تنها این نوع است که تحت تاثیر عوامل: ژنتیک، سن مادر، نژاد و تعداد بارداری های قبلی می باشند.

بیش از دو قلو : شامل  سه قلو و یا بیشتر(مثل چهار قلو و یا پنج قلو) می باشد. این کودکان می توانند همسان، غیر همسان و یا ترکیبی از هر دو باشند. ولی این تولدها  نادر هستند؛ برای مثال سه قلوزایی تقریبا به میزان یک تولد از ۷۰۰۰ تا ۸۰۰۰ تولد اتفاق می افتد و چهار قلو زایی به میزان یک تولد از ۴۷ میلیون تولد.

خطراتی که احتمال آنها در چند قلوزایی بیشتر است، عبارتند از: تولد وزاد نارس، مسمومیت حاملگی، دیابت بارداری، مشکلات جفت و مشکلات وابسته به رشد جنین

خطرات چند قلو زایی
یکی از مهم ترین خطرها در چندقلوزایی، زایمان زودرس و یا تولد نوزاد نارس می باشد. یک بارداری طبیعی حدود ۴۰ هفته طول می کشد، ولی یک بارداری دو قلو در حدود ۳۵ تا ۳۷ هفته به طول می انجامد. نزدیک به نیمی از تمام دو قلوها بطور نارس به دنیا می آیند (قبل از ۳۷ هفتگی) و خطر زایمان زودرس با افزایش تعداد نوزادان چندقلو، افزایش می یابد.

نوزادان نارس ممکن است با چالش های بسیاری در سلامت‌شان مواجه شوند، چرا که نگهداری از نوزاد نارس بسیار متفاوت از یک نوزاد کامل (نوزادی که  دوران جنینی اش را کامل گذرانده است) می باشد. نوزادان نارس معمولا بعد از زایمان به بخش مراقبت های ویژه نوزادان(NICU)  منتقل می گردند.

میزان عوارض مرتبط با سلامت، با افزایش درجه نارس بودن نوزاد، افزایش می یابد و نوزادانی که در زمان نزدیک‌تر به موعد زایمان طبیعی، متولد شده باشند با خطرات کمتری مواجه هستند.

سایر خطراتی که احتمال آنها در چند قلوزایی بیشتر است، عبارتند از: مسمومیت حاملگی (پره‌اکلامپسی)، دیابت بارداری، مشکلات جفت و مشکلات وابسته به رشد جنین.

تاخیر در تکامل و فلج مغزی در دو قلوها بیش از تک فرزندها شایع است و خطر ایجاد عوارض دائمی مرتبط با سلامت در چند قلوزایی بیشتر از زایمان تک نوزاد است.

به خاطر نگرانی های مذکور، بسیاری از پزشکان متخصص در درمان ناباروری، نیازمند والدینی باحوصله و آینده نگر هستند که متحمل استفاده از مشاوره های دقیق در مورد احتمالات و خطرات مرتبط با چند قلو زایی باشند، چرا که روش های کمک باروری (ART)، شانس چندقلوزایی مادر را افزایش می دهند.

زایمان خاص در چندقلوزایی
به محض این که وضع حملتان شروع می شود، احتمال دارد که به یک ابزار مانیتور جنین متصل شوید تا پزشک معالج‌تان بتواند روند رشد نوزادتان را کنترل کند.

فاصله زمانی بین  تولد فرزندان با روش طبیعی، معمولا کمتر از یک ساعت است.

از آنجا که سایز کودکان در چند قلوزایی معمولا کمتر از کودکان زایمان تک فرزندی است، لذا بیرون آوردن آنها آسان تر است و خوشبختانه همه کودکان چندقلو در یک موعد زمانی به دنیا می آیند.

در مورد زایمان چند قلوها ممکن است همیشه زایمان طبیعی میسر نباشد. فضای محدود در رحم می تواند سبب فشردگی در ناحیه جفت یا بند ناف گردد. طولانی شدن فشردگی های مذکوربه موازات زایمان می تواند یک یا هر دو کودک را در خطر جدی قرار دهد. لذا زایمان سریع با عمل سزارین، ممکن است برای اینطور موارد ضروری باشد.

موقعیت قرارگیری کودکان در رحم نیز می تواند بر میزان ایمنی یک زایمان طبیعی موثر باشد. اولین کودک معمولا از ناحیه سر متولد می شود، ولی کودکان بعدی ممکن است به صورتی در رحم جابه جا شده باشند که ناحیه پایین تنه شان به سمت پایین باشد.

معمولا اگر نوزاد اول از ناحیه سر متولد نشود، از عمل سزارین برای تولد نوزادان دیگر استفاده می شود. همچنین اغلب سه قلوها و چند قلوها، توسط سزارین متولد می شوند.

در روش سزارین، فاصله زمانی بین تولد کودکان تنها در حدود چند دقیقه خواهد بود.

اگر زودتر از موعد مقرر زایمان کنید، علایم شما و کودکان تولد یافته تان به دقت کنترل خواهند شد. ممکن است شرایطی پیش آید که مجبور باشید به سرعت در مورد روش زایمانتان تصمیم بگیرید، لذا بهتر است قبلا به انتخاب خود فکر کرده باشید.

بسیاری از کودکانی که نارس متولد می شوند (زودتر از موعد به دنیا می آیند) نیاز خواهند داشت که فورا برای برخورداری از مراقبت ویژه، به بخش مراقبت های ویژه نوزادان در بیمارستان منتقل شوند.

ملاقات اعضای خانواده از مادر و نوزاد، اغلب دلگرم کننده است و می تواند از اولین روز تولد نوزاد انجام شود.

سرماخوردگی در بارداری، بهترین راه معالجه در طول دوره بارداری به ویژه در فصل پاییز و زمستان، احتمال دارد که خانم باردار دچار سرماخوردگی یا ویروس آنفولانزا شود. در دوران بارداری سیستم ایمنی بدن...
تکنیک تنفس در زایمان، آموزش فارغ از اینکه چه نوع زایمانی را تجربه خواهید کرد، تکنیک‌ های تنفس در زایمان می‌تواند انجام آن را سریع‌تر و آسان‌تر کند. تمرین مداوم این روش‌ها در...
مخالفت کودکان، علت عملکرد برعکس! پسر سه ساله ای دارم که در مقابل هر گونه تغییری مخالف هست...
آموزش تفکر انتقادی به کودکان،چطور؟ تربیت کودکان در زندگی و جامعه پیچیده امروزی کاری سخت برای والدین است اما اگر این تربیت بدرستی انجام شود قطعاً نتایج خوبی به بار خواهد آمد.والدین باید ...
بینایی کودکان، چه زمانی بسنجیم؟ چشم و بینایی کودکتنها نکته ای که کودک هم چنان در آن ضعیف می ماند و تا 7 – 8 – 9 سالگی هم ممکن است هماهنگی ها و هارمونی لازم را نداشته باشد ، چشم ...
راه درمان زگیل تناسلی سوالسلام خسته نباشید. من یکسال پیش متاسفانه چندبار با آقایی رابطه جنسی از مقعد داشتم و الان چندماهی است که احساس خارش شدید در اطراف مقعددارم و بت...
دستشویی رفتن کودکان، چرا نمیره؟ سوالپسرم وقت دفع مدفوع تو خونه دور خودش توی خونه میچرخه و اطلاع نمیده الان سه سال و 3 ماهشه ولی موقع ادرار این طور نیست هر چی هم بهش میگیم فایده ...
برقراری رابطه زناشویی، زمان طلایی  به گفته یک پزشک و متخصص طب سنتی، بهترین زمان ارتباط زناشویی همسران در اوایل شب و حدود ۲ تا ۳ ساعت پس از صرف غذاست.دکتر محمد علی زارعیان، افزود: ...
عکس های عاشقانه جذاب ۲۰۱۷ ⋆ در عکس های عاشقانه جذاب 2017 سری جدید از عکس های عاشقانه را قرار داده ایم که  بیانگر لحظات زیبای عشق و … عکس های عاشقانه جذاب 2017 ای ماه شب‌افروز ...
تاثیر سن بر بارداری (۴) گروه ترجمه نی نی بان: آن‌چه شما باید درباره بارداری در سال‌های دهه 20 سالگی، 30 سالگی و 40 سالگی عمرتان بدانید.اگر بین 26 تا 34 سال سن دارید...بل...
کمکهای اولیه هنگام حوادث خانه تکانی کمکهای اولیه کمکهای اولیه آموزش کمکهای اولیه در ورزش کمکهای اولیه در خونریزی کمکهای اولیه در سوختگی کمکهای اولیه در برق گرفتگی کمکهای اولیه برق گرفتگ...
تحمل درد زایمان، چگونه؟ بسیاری از افراد می‌گویند دردی سخت‌تر از درد زایمان وجود ندارد. اما در اینجا دردهایی را برایتان ذکر کرده‌ایم که حتی ممکن است از درد زایمان هم شدید...
عوارض قرص اورژانسی، توضیح دهید سوالباسلام من طی چهل روزی که ازدواج کردم تاکنون 6بسته از قرص های دوتایی مصرف نمودم باتوجه به اینکه قعلا قصد بچه دار شدن نداریم راهنمایی بفرمایید ...
غذای مادر در دوران شیردهی، چطوری باشه؟ سوالبا توجه به اینکه من 30 سال سن و دارای وزن 84 و قد 160 هستم و مدت 6 ماه از وضع حمل من میگذرد و بچه شیر میدهم لطفا رژیم خاص دوران شیردهی به من ...
مکان های تاریخی شیراز جاذبه‌های تاریخی شیراز به عنوان یکی از مهم‌ترین مراکز گردشگری و توریستی ایران مطرح بوده و با جاذبه‌های تاریخی فراوان برای گردشگران داخلی و خارجی شناخ...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.