بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

 

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی

همه چیز درباره یک مشکل رایج زناشویی
شما به‌عنوان یک خانم حتما در مورد خشکی واژن شنیده‌اید و شاید تصور می‌کنید این مشکل فقط مخصوص خانم‌های یائسه است اما در واقع اینطور نیست و خیلی‌ از خانم‌های جوان هم به آن مبتلا می‌شوند. برای اینکه از این مشکل زنانه که مشکلاتی را در روابط جنسی ایجاد می‌کند بیشتر بدانیم، پای صحبت خانم دکتر مدرس، متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نشستیم.
لطفا ابتدا درباره خشکی واژن توضیح دهید و آن را تعریف کنید.
خشکی واژن، التهاب دیواره‌های واژن است و به دلیل پایین بودن سطوح استروژن، اتفاق می‌افتد. این بیماری را «واژینیت آتروفیک» می‌نامند و در بیشتر زنان بعد از یائسگی دیده می‌شود ولی خانم‌های جوان هم ممکن است به دلایل مختلف دچار آن شوند. استروژن با حفظ محیط اسیدی و محافظت از واژن و دستگاه ادراری در برابر عفونت‌ها، بافت واژن را سالم نگه می‌دارد. در اثر کمبود استروژن، بافت‌های واژن و میزراه تغییر می‌کنند. این تغییر باعث تحریک بافت‌ها و افزایش خطر بروز عفونت می‌شود.

 

دلایل خشکی واژن چه می‌تواند باشد؟
شایع‌ترین علت «واژینیت آتروفیک» کاهش طبیعی استروژن به دلیل یائسگی است. پس از برداشتن تخمدان‌ها از طریق جراحی، بعد از زایمان یا در دوران شیردهی نیز احتمال بروز خشکی واژن در اثر کاهش سطوح استروژن وجود دارد. داروهای ضد استروژن می‌توانند خطر بروز واژینیت آتروفیک را افزایش دهند. احتمال ابتلا به این مشکل در زنان سیگاری، زنانی که از نظر جنسی فعال نیستند یا زایمان واژینال نداشته‌اند، بیشتر است.
یک خانم با مشاهده چه علایمی می‌تواند متوجه شود که به خشکی واژن دچار شده است؟
سوزش یا خارش بافت واژن، مقاربت جنسی دردناک، خونریزی پس از مقاربت و بیماری‌های دستگاه ادراری مانند سوزش، تردید در نیاز به دفع ادرار یا تکرر ادرار از علایم خشکی واژن است. در معاینه، بافت واژن بیماران مبتلا نازک، تحریک شده، روشن و رنگ پریده است.

 

آیا این بیماری عارضه‌ای هم دارد؟
به دنبال خشکی و در نتیجه التهاب بافت و افزایش pH (قلیایی شدن) واژن، احتمال بروز عفونت‌های باکتریایی یا قارچی ثانویه در زنان مبتلا به این بیماری بیشتر می‌شود. بنابراین باید مراقب پیامد‌های آن بود.

 

لطفا در مورد درمان آن برایمان توضیح دهید.
هدف ما در درمان واژینیت آتروفیک، کاهش ناراحتی ناشی از خشکی واژن طی فعالیت‌های روزمره است. درمان بیشتر زمانی آغاز می‌شود که عفونتی ایجاد شده باشد. اما از آنجا که علت ابتلا به واژینیت آتروفیک پایین بودن سطوح استروژن است، مؤثرترین درمان مکمل، استروژن خواهد بود. انواع کرم‌ها یا قرص‌های واژنی حاوی استروژن معمولا موثر هستند. اگر درمان موضعی مؤثر نبود، استروژن خوراکی یا برچسب پوستی استروژن می‌توانند مفید باشند.

 

این داروها حتما باید پس از مراجعه به پزشک تهیه شود. در بسیاری از موارد، لوبریکانت واژنی می‌تواند به ازبین بردن خشکی واژن طی مقاربت جنسی کمک کند. نرم کننده های واژنی محلول در آب در داروخانه‌ها و بدون نیاز به نسخه پزشک در دسترس هستند. بازگرداندن حالت لغزندگی واژن طی مقاربت جنسی، حتما باید در نظر گرفته شود. بسیاری از پزشکان برای پیشگیری از مشکلات مربوط به درمان با مکمل خوراکی استروژن، فرآورده‌های استروژن واژنی شامل کرم‌ها، قرص‌ها یا حلقه واژنی را ترجیح می‌دهند.

 

این فرآورده‌ها استروژن را در محل آزاد می‌کنند داروهای موضعی عوارض جانبی ناشی از مصرف مکمل‌های خوراکی یا تزریقی استروژن را ندارند اما کاربرد آنها مشکل‌تر است. بیشتر پزشکان توصیه می‌کنند چنانچه زنان یائسه مبتلا به خشکی از لحاظ جنسی فعال هستند، فعالیت زناشویی منظم خود را ادامه دهند چون این کار به سالم نگه داشتن بافت واژن آنها کمک می‌کند.
روش خاصی برای تشخیص این بیماری وجود دارد؟
تشخیص واژینیت آتروفیک با معاینه ساده دیواره‌های واژن انجام می‌شود. دیواره واژن در این حالت نازک، رنگ پریده و روشن است و گاهی ناحیه کوچکی خونریزی نیز در آن دیده می‌شود. سونوگرافی جدار رحم، نازک شدن بافت آندومتر (پوشش داخلی رحم) را نشان می‌دهد. در این حالت ناحیه واژن از حالت طبیعی بالاتر است و آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات سلولی را بررسی کند. آزمایش خون سطوح استروژن را نشان می‌دهد.
در دوران یائسگی چطور می‌توان به راحتی از هورمون‌ها برای رفع خشکی استفاده کرد؟
در دوران یائسگی، علت خشکی واژن، کم بودن هورمون استروژن به دلیل کم‌کاری تخمدان است. معمولا خانم‌ها پس از ۵۰ سالگی یائسه می‌شوند اما استرس، بیماری‌های گوناگون، شیمی‌درمانی و حتی سیگار می‌تواند باعث شود یائسگی قبل از این سن اتفاق بیفتد. به دنبال یائسگی، تخمدان‌ها کم‌کار می‌شوند و هورمون استروژن کمتری در خون ترشح می‌شود و در پی آن با خشکی واژن مواجه می‌شویم.

 

در افراد جوان‌تر نیز که هنوز به سن یائسگی نرسیده‌اند، مشکلات هورمونی یا کم‌کاری غدد مترشحه واژن می‌تواند عامل خشکی باشد. اگر مشکل کمبود هورمون باشد، با توجه به اینکه هورمون استروژن سرطان‌زاست و می‌تواند باعث بروز سرطان پستان شود، ابتدا بیمار ماموگرافی می‌شود و اگر همه چیز طبیعی بود، می‌توان استروژن موضعی تجویز کرد. بعد از سن یائسگی پزشک معمولا پماد استروژن را یک روز در میان برای مدتی کوتاه و آن هم همراه هورمون پروژسترون تجویز می‌کند تا از بروز سرطان رحم و پستان تا حد زیادی پیشگیری شود.

استروژن‌های خوراکی را قبل از ۵۰ سالگی می‌توان تزریق کرد زیرا هم کیفیت زندگی و هم کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد و خشکی واژن را برطرف می‌کند. بیشتر خانم‌هایی که به این عارضه دچار هستند پس از مصرف همزمان استروژن و پروژسترون درمان شد‌ه‌اند.

منبع : هفته نامه سلامت

 

 

کاهش قدرت باروری مردان، زیر سر کیه؟ بیشتر مردان تصور می‌کنند که توانایی باروری در آنها قطعی و تضمین‌شده است، اما واقعیت چنین چیزی را نشان نمی‌دهد. همه مردانی که قصد دارند در آینده پ...
آب کردن شکم بعد از زایمان، روش های مناسب ما به دلایل مختلف در هنگام افزایش وزن، حجم زیادی چربی در شکم ذخیره می کنیم. در بارداری نیز در اطراف شکم چربی اضافی جمع می شود و از دست دادن این چ...
میانگین دمای شهر شیراز میانگین دما در تیرماه (گرم‌ترین ماه سال) ۳۰ درجهٔ سانتی‌گراد، در دی‌ماه (سردترین ماه سال)، ۵ درجهٔ سانتی‌گراد، در فروردین‌ماه ۱۷ درجهٔ سانتی‌گراد و در...
روش های رفع دلخوری بین همسران الان حدود شش ساله ازدواج کردم ولی از دست شوهرم خیلی دلم پره مقدار زیادیش به این دلیله که از همون ابتدا خواسته ها و مشکلات خواهر و برادراش مقدم بر زندگ...
مشکلات ادراری در بارداری، روش های درمان مشكلات ادراري يكي از شايع‌ترين علل مراجعه زنان باردار به پزشكان مي‌باشد كه مورد بحث اين مقاله مي‌باشد. علائم ادراری تکرر ادرا ر و ادرار شبانه (ن...
ورم پستان در شیردهی، درد دیوونم کرده‬‎ علایم تراکم شیر در سینه زمانی اتفاق می افتد که سینه ها شیر تولید می کنند و پر از شیر می شوند اما شیر کمی از آنها خارج می شود. پر شدن بیش از حد شیر و ت...
عکسهای فرزندان پسر بازیگران سرشناس هالیوود عکسهای فرزندان پسر بازیگران سرشناس هالیوود دنیای هالیوود به قدری وسیع و بزرگ است که تمام اقشار در آن حضور دارند و به فعالیت می پردازند. ساخت فیلم ها...
مشکلات شیردهی مادران، یکی دوتا نیست اغلب با نزدیک شدن زمان شیردادن کودک و یا هر نشانه دیگر ، صدا و حتی فکر کردن به شیرخوار باعث رگ کردن پستان و به جریان افتادن شیر می شود . هنگام نش...
فرزندم چه شکلی خواهد بود، حدس بزن زوجین درباره خصوصیات رفتاری، رنگ مو و چشم ها، قد، وزن، ویژگی های جسمی، توانایی ها و ... فرزندان شان حرف می زنند، اما هیچ کس نمی داند فرزنداش چه شکلی خ...
تغذیه قبل از بارداری، رژیم چهل روزه قبل از بارداری مصرف غذاهایی مثل گوشت قرمز، گوشت سفید، شیر و ماست، تخم مرغ، جگر، سبزی های خام برگ سبز، میوه های تازه مخصوصاً مرکبات (پرتقال، لیمو،...
راهنمای انتخاب و خرید عطر مناسب راهنمای انتخاب و خرید عطر مناسب ؛ خیلی از افراد در انتخاب عطر دچار سردرگمی می شوند و خرید عطر مورد علاقه برایشان کار دشواری است. رایحه‌های مختلف و بس...
دفع پروتئین در بارداری، مراقب باشید سوال:با سلام من هفته ٣٥ بارداری هستم و زمان مراقبت پزشک بهم اعلام کرد که طی دو هفته افزایش وزن داشته ام لذا ازمایش ادرار ٢٤ ساعته دادم و در ادرار...
قرص ال دی و پریود شدن، خسته شدم سوال:سلام خسته نباشید. من قبل عادت ماهیانه نزدیکی داشتم و یک روز که از زمان عادتم گذشت از حاملگی نگران شده که نکنه باردار باشم یه بسته قرص ال دی ...
لکه های سفید در ناحیه تناسلی، دلیلش چیه؟ سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام، الان چندماهه روی آلتم حالت لکه های تقریبا سفید یا اینکه حالت پوسته شدن میباشد نه خارش دارم و نه سوزش خواهش میکنم راهن...
درمان گشادی واژن، تاثیر آمیزش اغلب خانم‌ها معتقدند که داشتن روابط جنسی زیاد باعث گشادی واژن می‌شود. درحالی که به گفته متخصصان زنان و زایمان دو اتفاق مهم در زندگی خانم‌ها می‌تو...