بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

همه راه های درمان نازایی

همه راه های درمان نازایی

امروزه برای درمان ناباروری از روش های نوین ابداعی استفاده می شود. این تکنیک ها که بسته به علت ناباروری در زوجه به کار گرفته می شوند. تنوع زیادی دارند.

در ادامه دکتر رویا رحیمی، متخصص زنان و زایمان به شما می گوید که هر روشی برای کدام زوج نابارور کاربرد دارد.

۱- تلقیح درون رحمی (IUI)
IUI یا تلقیح درون رحمی در دو صورت به کار می رود؛

•    در مواردی که مرد مشکلاتی مانند کمی حجم مایع اسپرم، کم بودن تعداد اسپرم، کمی تحرک اسپرم یا کاهش میل جنسی دارد.

•    در مواردی که زن مشکلات ترشح گردن رحم و اختلال ایمنی منجر به ناباروری دارد یا به علت درد و شرایط خاصی مانند واژینسیموس امکان مقاربت طبیعی وجود ندارد.

همه راه های درمان نازایی

این روش نسبتا ساده و بدون درد است و در مطب پزشک و بدون نیاز به بیهوشی نیز قابل انجام است. در این روش مایع اسپرم مرد تهیه می شود. در عین حال در آمیزش طبیعی حدود ۱۰ درصد از اسپرم ها از واژن به گردن رحم می رسند اما با عمل IUI تعداد بیشتری از اسپرم های با کیفیت مناسب به داخل رحم راه می یابند و احتمال باروری افزایش می یابد.

۲- میکرواینجکشن یا تزریق اسپرم داخل تخمک (ICSI)
روش میکرواینجکشن در مواردی به کار می رود که اسپرم از مرد از نظر تعداد، تحرک یا شکل کیفیت لازم را ندارد. در بعضی موارد هم که چندین مورد عمل IVF انجام شده و به نتیجه نرسیده سات از عمل میکرواینجکشن استفاده می شود. به طور کلی در این روش، یک اسپرم در محیط آزمایشگاه به داخل یک تخمک تزریق می شود که به دنبال آن لقاح و تقسیم سلولی صورت می گیرد و جنین تشکیل می شود. میکرواینجکشن نیز مانند IVF شامل چند مرحله تحریک تخمدان، تخمک گیری، تزریق اسپرم داخل تخمک و لقاح و انتقال جنین است.

۳- تشخیص بیش از لانه گزینی جنین (PGD)
می دانیم افزایش سن مادر و همچنین وجود بیماری های ژنتیکی در زوج های در معرض خطر می تواند باعث افزایش خطر بروز ناهنجاری های کروموزومی در نوزاد شود. پیش از این روش های تشخیص ژنتیکی قبل از تولد موسوم به PND برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین قبل از تولد استفاده می شد، اما در صورت تشخیص ناهنجاری در جنین، تصمیم گرفتن در مورد سقط جنین برای زوج بسیار مشکل بود و صدمات جسمی و روانی را برای آنها در پی داشت. اکنون با استفاده از روش های تشخیص ژنتیکی پیش از لانه گزینی موسوم به PGD می توان از بروز این مشکلات جلوگیری کرد. در این روش ۱۶ الی ۱۸ ساعت بعد از انجام لقاح، تخمک ها را از نظر لقاح ارزیابی می کنند و آن دسته را که دارای دو پیش هسته هستند، کشت می دهند و سپس در روز سوم هنگامی که جنین در مرحله ۶ تا ۸ سلولی است.

یک یا دو بلاستومر را جدا کرده و ارزیابی می کنند و به اصطلاح داخل رحم می کارند. موفقیت درمان با استفاده از این روش به ۲ دلیل افزایش می یابد:

•    جنین انتخاب شده، جنین سالمی است.

•    از شکل گیری و تولد کودکان با ناهنجاری های ژنتیکی جلوگیری می شود.

معمولا در مواردی از روش PGD استفاده می شود که فرد بیش از ۳ بار عمل IVF یا میکرواینجکشن انجام داده اما منجر به حاملگی نشده است. حتی در خانم های بالای ۳۵ سال، در خانم هایی که سقط های مکرر بی دلیل دارند و همچنین برای تشخیص جنسیت در بیماری هایی مانند هموفیلی که وابسته به جنس است و بروز آن به خصوص در پسران بیشتر از دختران است، معمولا این روش موفقیت آمیز است.

۴- لقاح خارجی رحمی (IVF)
در تمام مواردی که شرایط رسیدن اسپرم به
تخمک در رحم فراهم نباشد مانند انسداد لوله های رحمی، چسبندگی های حفره
لگنی، تعداد کم اسپرم و تحرک پایین اسپرم از روش IVF استفاده می شود.

به
این ترتیب که روز عمل، نمونه اسپرم از مرد و تخمک تحت یک بیهوشی کوتاه و
موقت از زن گرفته می شود، سپس اسپرم و تخمک در آزمایشگاه جنین شناسی در
محیط کشت مجاور یکدیگر قرار داده می شود تا اسپرم خودش وارد تخمک شده و آن
را بارور کند. به تخمک لقاح یافته، جنین گفته می شود. جنین تک سلولی شروع
به تقسیم می کند و یک جنین چندسلولی ایجاد می شود. جنین پس از ۴۸ تا ۷۲
ساعت به رحم زن منتقل می شود تا در آنجا لانه گزینی کند و بارداری انجام
شود.

در این روش می توان مراحل انجام عمل IVF را به چهار مرحله
تقسیم کرد. مرحله اول، تحریک تخمدان، مرحله دوم، تخمک گیری، مرحله سوم:
لقاح اسپرم و تخمک، مرحله چهارم: انتقال جنین.

یکی از مزایای IVF این
است که قبل از انتقال جنین، عمل لقاح قابل مشاهده است و در صورتی که اسپرم
با تخمک لقاح پیدا نکند، می توان در نوبت های بعدی شرایط لقاح را تغییر
داد. مزیت دیگر IVF این است که اگر یک بیمار فاقد لوله های رحمی باشد نیز
بدون مشکل، عمل IVF انجام می شود، اما محدودیت IVF آن است که میزان بارداری
در زنان بالای ۴۰ سال به علت پایین بودن کیفیت تخمک های زن کاهش می یابد.

۵- اهدای تخمک
در بعضی موارد علل ناباروری به گونه ای نیست که با
تجویز دارو یا روش های پیشرفته درمان ناباروری بتوان آنها را رفع کرد. برای
مثال، بعضی زنان به خاطر سن بالا، یائسگی زودرس و اختلال دیگر، با وجود
سالم بودن ارگان های باروری به علت نداشتن تخمک از مکان باروری محروم اند.
در این افراد تنها راه باروری دریافت تخمک اهدایی از یک داوطلب است. در
محیط آزمایشگاه تخمک اهدایی توسط اسپرم های مرد که همسر گیرنده تخمک است،
لقاح می یابد و جنین حاصله از این لقاح در رحم زن نابارور منتقل می شود.
اولین کودک حاصل از اهدای تخمک در جهان در سال ۱۹۸۴ متولد شده است و این
روش هم اکنون در کشور ما پس از طی مراحل شرعی و قانونی آن سال هاست که مورد
استفاده قرار می گیرد.

همه راه های درمان نازایی
نکات مهم در اهدای تخمک
•    حداکثر سنی
فرد گیرنده تخمک ۴۵ سال است. البته فرد باید کاملا از خطرات باروری در سنین
بالا مطلع باشد و پس از مشاوره های لازم با تخصص و روان پزشک برای این کار
اقدام کند.

•    لازم است زوجی که می خواهند با روش اهدای تخمک تحت
درمان قرار گیرند، تحت مشاوره باشند و تمام جوانب این کار اعم از مسائل
روحی، روانی، ارث و قانون و سایر مسائل را درنظر بگیرند و با آگاهی کامل
درمان را آغاز کنند.

•    آزمایش های اولیه پیش از درمان باید به طور کامل انجام شود.

•    خصوصیات فیزیکی فرد گیرنده و اهداکننده تخمک مانند رنگ پوست، رنگ چشم، رنگ مو و ساختمان بدنی، بهتر است هماهنگ باشد.

•    سن اهداکننده تخمک بهتر است بین ۲۱ تا ۳۴ سال باشد و ترجیحا این فرد
قبلا بچه دار شده باشد، زیرا شانس حاملگی را در فرد گیرنده تخمک بالا می
برد.

•    فرد اهداکننده تخمک (Donor) باید از نظر ژنتیکی کاملا
سالم باشد، همین طور از نظر بیماری هایی نظیر سفلیس، هپاتیت، ایدز نیز باید
مورد بررسی قرار گیرد.

•    ارزیابی روان شناختی فرد اهداکننده
تخمک توسط یک شخص حرفه ای نیز بسیار توصیه می شود. این سابقه شامل بررسی
سابقه خانوادگی، تحصیلی، ثابت روحی، انگیزه اهدا، سابقه بارداری سخت، روابط
بین فردی، سابقه قضایی و قانونی، سابقه بیماری های روان پزشکی و اختلال
شخصیتی است.

همواره بحث های فراوانی در رابطه با اهداکننده تخمک
جریان داشته است که آیا بهتر است فرد اهداکننده شناخته شده یا ناشناس باشد.
بسیاری از دریافت کنندگان تمایل به دریافت تخمک از اهداکنندگان ناشناس
دارند، زیرا تمایل دارند حریم خصوصی خود را حفظ کنند اما در مقابل عده ای
نیز اصرار به شناختن اهداکننده دارند و برای آنها سابقه اجتماعی، فر هنگی
اهداکننده تخمک و ویژگی های ژنتیکی اش اهمیت زیادی دارد.

موضوع دیگر
آشکار کردن یا پنهان داشتن موضوع از کودک حاصل از این عمل است. در مواردی
که بنا بر ملاحظاتی این حقیقت کتمان می شود، همواره این خطر وجود دارد که
حقیقت ناخواسته آشکار شود. این موضوع به ویژه در مورد خانواده هایی که
تفاهم و توافق در آنها وجود ندارد، بیشتر اهمیت می یابد. به هرحال مهم این
است که استانداردهای سلامت جسمی و روانی در مورد اهداکنندگان رعایت شود و
برای پیشگیری از مشکلات آنی رضایت نامه از اهداکننده و گیرنده دریافت شود.

۶- اهدای جنین
اهدای 
جنین در دو مورد انجام می شود؛ اول در مواردی که مشکل ناباروری مربوط به
مرد است و مرد قادر به تولید اسپرم نیست و به علت ممنوعیت اهدای اسپرم
ناگزیر باید از اهدای جنین استفاده شود و دوم در زوج هایی که بنا به هر
دلیل، دیگر روش های درمان ناباروری به رغم تکرار، موفق نبوده است، اما زن
از نظر سن و ارگان های نگهداری جنین مشکلی ندارد و می تواند یک جنین اهدایی
را در رحم خود پرورش دهد.

روند اهدای جنین به این ترتیب است که
زوجین بعد از مراجعه به مرکز ناباروری و محرزشدن این مسئله که با هیچ کدام
از روش های درمان ناباروری امکان درمان شان وجود ندارد، نامه ای برای
دادگاه خانواده و پزشکی قانونی دریافت می کنند. پزشکی قانونی و دادگاه بعد
از بررسی این مسئله در صورت موافقت مجوز این کار را صادر می کند که زوجین
با ارائه مجوز می توانند به مرکز نگهداری جنین های اهدایی مراجعه کنند یا
خودشان اهداکننده جنین را معرفی کنند.

روانشناسی زوجهای نابارور، چطوری کنار بیایم؟ درباره روان‌شناسی ناباروریهنوز چند سالی از ازدواج‌تان نگذشته که ناگهان سیلی از سوالات مشابه در و همسایه و دوست و آشنا گریبان شما و همسرتان را می‌...
کابوس دیدن کودکان، علل و راهکارها کابوس دیدن کودکانبسیاری از کودکان کم سال به شکایت می‌گویند که دیشب خواب بدی دیدم. خواب بد دیدنِ کودکان شدت و ضعف دارد. گاه کودک با دیدن یک کابوس ...
قواعد دویدن در دوران بارداری ورزش ایده آل ترین و مؤثرترین روشی است که از طریق آن می‌توانید سلامت قلب و بدن تان را تضمین کنید. ورزش باعث افزایش قدرت بدنی و استقامت تان می‌شود ...
تصاویر مدل کیک روز وکیل تزیین کیک روز وکیل| تصاویر کیک روز وکیل| عکس های کیک روز وکیل| کیک به مناسبت روز وکیل| کیک روز وکیل| کیک های زیبای روز وکیل| مدل های کیک ...
تصمیم برای بارداری دوم، خیلی دودلم اینکه داشتن یک، دو یا سه فرزند، زندگی شما را وارد مرحله جدیدتری می‌کند و با مفهوم واقعی خانواده آشنا می‌شوید، بر همگان اثبات شده است. ولی هنگام تصمیم ...
زودانزالی مردان، کمتر از دو دقیقه! سوال:با عرض سلام، بنده مدت یک سال هست که ازدواج کردم. در این مدت من با مشکل زودانزالی مواجه هستم به طوریکه در مدت زمان کمتر از دو دقیقه از دخول د...
عکس نوشته طنز سری هشتم ⋆ جمعه ۱ اردیبهشت ۱۳۹۶ 2 بازدیددر عکس نوشته طنز سری هشتم  مجموعه ای جدیدی از عکس نوشته های طنز بازمزه را قرار دادیم که کاربردی زیادی در گفتگوهای شبکه ...
مدل کیف و کلاه ست مخصوص تابستان ۹۶  جدیدترین و شیک ترین مدل ست تابستانی، مدل ست تابستانی زنانه ۲۰۱۷ انواع مجموعه مدل گالری عکس های کلاه تابستانی سری جدید  شیک و جدید ۲۰۱۷ –...
گرفتگی عضلات پا در بارداری، نباید راه برم؟ نکته مهم و اساسی، کمبود کلسیم، منیزیوم و ویتامین B در اغلب این زنان است. گرفتگی عضله، انقباض دردناک، غیرارادی و موضعی یک عضله یا قسمتی از یک عضله...
دلایل گریه نوزاد، طفلی زبون نداره گریه باعث استرس نوزاد می‌شود و ما باید با بغل گرفتن او و توجه به نیازهایش، به او آرامش بدهیم. هرگز نباید نسبت به گریه نوزاد بی‎‎تفاوت باشیم. به ط...
کلینیک ناباروری سارا، اطلاعات لازم و دقیق (۲) نی نی بان، مریم قاسمی : دومین مطلب از بسته کلینیک های ناباروری به معرفی کلینیک ناباروری سارا می‌پردازد که جزو مراکز خصوصی درمان ناباروری در تهران...
افزایش علاقه کودک به مصرف تخم مرغ با چه ترفندها و توصیه هایی می توانیم به همسر مان تخم مرغ بدهیم چه روش هایی در این زمینه به ما کمک می کنند مصرف تخم مرغ برای رشد بهتر کودک بسیار مهم ...
مهناز افشار در روزهای بهاری و بارانی نوروز ۹۶ + عکس مهناز افشار در روزهای بهاری و بارانی نوروز ۹۶ + عکس مهناز افشار بازیگر معروف زن ایرانی با به اشتراک گذاشتن عکسی از خود در روز های  بهاری و ...
بعد از هاشمی چه خواهد شد؟ فرارو: فقدان هاشمی رفسنجانی خیلی‌ها را پریشان کرد. از راست و چپ جریان سیاست همه دلشان نسبت به آینده جریان‌های سیاسی کشور لرزیده است.   در این میان بر...
شعر زیبای مادر بزرگ اثر زنده یاد حسین پناهی مادربزرگ  گم کرده ام در هیاهوی شهر آن نظر بند سبز را که در کودکی بسته بودی به بازوی من در اولین حمله ناگهانی تاتار عشق  خمره دلم  بر ایوان سنگ و سن...