بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

مشکل تیروئید در نوزادان، علائم را بشناسید

مشکل تیروئید در نوزادان، علائم را بشناسید

مشکل تیروئید در نوزادان، علائم را بشناسید

درمان کم کاری تیروئید در نوزادان یکی از شایع ترین علل و پیشگیری از ناتوانی ذهنی است. از آنجا که اکثر نوزادان هیچ نشانه ای از آن را نشان نمیدهند شرط است که معمولا  غربالگری نوزادان انجام شود. غربالگری که با جمع آوری خون از طریق پاشنه پا ۲۴ ساعت پس از تولد جمع آوری شده، چک برای کم کاری مادرزادی و تعدادی دیگر از بیماری های مادرزادی انجام میشود.پدر و مادر ی که زایمان در خانه را انتخاب میکنید باید مطمئن شوید که غربالگری برای نوزادان خود انجام می شود. نمونه خون ممکن است سطح T4 (تیروکسین)، یک هورمون ترشح شده از غده تیروئید نشان می دهد، و / یا سطح بالایی از TSH (هورمون محرک تیروئید)، است که توسط غده هیپوفیز آزاد می شود. اگر تشخیص از طریق آزمایش های بیشتر تیروئید تاییدشود، نوزادان باید با بیشترین سرعت ممکن معمولا با هورمون تیروئید مصنوعی، که باید به عنوان یک قرص خرد شده مخلوط با مقدار کمی از شیر مادر یا فرمول داده شده درمان شوند. تشخیص اولیه بسیار مهم است .در این بیماری سطح هورمون تیروکسین کمتر از میزان طبیعی است. این بیماری اغلب موارد در اثر اختلال غده تیروئید در دوران جنینی اتفاق می‌افتد. هر نوزادی که متولد می‌شود، ممکن است به این بیماری مبتلا باشد. با توجه به این که غده تیروئید بر همه جوانب سلامت تاثیر می‌گذارد، در صورت کنترل و تشخیص کم‌کاری تیروئید، اقدامات درمانی برای آن باید به‌سرعت شروع شود.

علل کم کاری تیروئید در نوزادان

– غده تیروئید توسعه نیافته

– هورمون‌های تیروئیدی که کار نمی‌کنند

– داروهای مادر در دوران بارداری

– کمبود ید در رژیم غذایی مادر در دوران بارداری

– آنتی بادی های ساخته شده توسط بدن کودک

کم‌کاری تیروئید بر اثر کمبود ترشح هورمون‌های تیروئید، ممکن است از بدو تولد یا درهر زمانی پس از تولد ایجاد شود. لزوم تشخیص به‌موقع این بیماری از آن روی اهمیت دارد که سال‌های اول عمر، زمان تکامل مغز کودک بوده و تکامل طبیعی مغز وابسته به هورمون‌های تیروئید است.  در صورت تشخیص می‌توان از عوارض برگشت‌ناپذیر و غیرقابل جبران آن جلوگیری کرد. اختلال در تکامل غده تیروئید و اختلال در سنتز هورمون‌های تیروئید، علل این بیماری است. بروز کم‌کاری مادرزادی تیروئید، در دختران دو برابر پسران است.

بیماری کرتینیسم  (Cretinism)

نوعی بیماری است که به علت وجود کم کاری تیروئیدی از زمان تولد روی می‌دهد.وجود هیپوتیروئیدی از زمان تولد اغلب ناشی از کمبود ید در دوران جنینی است که موجب عقب افتادگی ذهنی و جسمی نوزاد می‌گردد. بیماری با طولانی شدن مدت یرقان و اشکال در تغذیه شروع می شود. شیرخوار، کم خون و رنگ پریده به نظر می رسد. از علایم دیگر کم کاری مادرزادی غده تیروئید می توان به عرق کم، پوست خشک و کم گریستن شیرخوار اشاره کرد. همچنین شیرخوار اغلب اوقات خواب است، کم اشتها، درجه حرارت پایین تر از حد طبیعی، نبض کند، چشمان پف آلود، بینی پهن، زبان بزرگ و از دهان بیرون آمده دارد. بیرون آمدن دندانها با تأخیر است و خراب شدن آنها به راحتی صورت می گیرد. قیافه ظاهری کودک غیر طبیعی، دستها و پاها کوتاه و سر بزرگ روی گردن کوتاه و پهن قرار دارد. کف دست ها پهن و انگشتان کوتاه است. موها زبر، کم پشت و شکننده است. رشد جسمی روانی کُند، از لحاظ نشستن و راه رفتن تأخیر دارد. تشخیص کرتینیسم یا کم کاری مادرزادی غده ی تیروئید معمولاً مشکل است زیرا علایم کرتینیسم به تدریج ظاهر می گردد.

نشانه‌های کم کاری تیروئید درنوزادان

– نگاه کدر

– چهره Puffy

– زبان  بیرون زده

– یبوست

– موهای خشک و شکننده

– فقدان کشیدگی ماهیچه

– تغذیه کم

– قد کوتاه

– بیخوابی

– دست کشیده با انگشتان کوتاه

– نقاط نرم در جمجمه

– دست وپاهای کوتاه

کم‌کاری تیروئید در۹۰ درصد موارد در بدو تولد بدون علامت است و بندرت با علائمی از قبیل، ورم اطراف چشم، خواب آلودگی، زبان بزرگ و زردی طولانی خود را نشان می‌دهد. با از بین رفتن زمان طلایی و به تعویق افتادن درمان، این بیماری با اختلال در تکامل مغز، سبب بروز اختلال توانایی‌های مغزی، بدنی و رشد قدی می‌شود. همچنین بروز اختلال در ترشح هورمون‌های تیروئید در ماه‌های اول تولد، باعث عقب ماندگی ذهنی کودک می‌شود.

مصرف مناسب ید، در مادران باردار در پیشگیری از ابتلا به این بیماری نقش موثری دارد. در حال حاضر، مساله کمبود ید در ایران حل شده است. مصرف کافی ید از اختلال در تکامل مغز جنین جلوگیری می‌کند. دکتر سهیلی پور معتقد است؛ بررسی کم‌کاری تیروئید در مادر باردار ضرورت دارد، چراکه جنین در سه ماه اول تولد قادر به ساختن هورمون تیروئید نیست و تکامل مغز جنین در این سه ماه وابسته به هورمون‌های تیروئید مادر است. استفاده از برخی داروهای پرکاری تیروئید و رادیواکتیو، طی حاملگی سبب بروز کم‌کاری مادرزادی تیروئید در نوزاد می‌شود، البته این تاثیرات ممکن است گذرا یا دائم باشد. این متخصص تاکید می‌کند: نکته حائز اهمیت این است که مادر، قبل از بارداری و در دوران بارداری از نظر تیروئیدی تحت نظر پزشک باشد. فراموش نکنیم مشکلات تیروئیدی در حاملگی، سبب بروز کم‌کاری مادرزادی تیروئید نمی‌شود. در روز ۳تا۵ تولد برای تشخیص کم‌کاری مادرزادی تیروئید، از نوزاد آزمایش گرفته میشود

درمان کم‌هزینه

Thyroxine  معمولا برای درمان است . در طرح غربالگری کشوری، با گرفتن چند قطره خون از پاشنه پای نوزادان، در روز سوم تا پنجم تولد، برای تشخیص کم‌کاری مادرزادی تیروئید، بیماریابی انجام می‌شود. عوارض این بیماری با تشخیص زودرس و درمان به موقع در کشور کاهش یافته است.  متخصص غدد تجویز هورمون‌های جایگزین تیروئید را آغاز می‌کند. گاهی اوقات علائم و نشانه‌ای در کودک وجود ندارد، اما درمان باید در هفته‌های اول پس از تولد بی‌درنگ شروع شود تا از معلولیت‌های ذهنی و آسیب‌های مغزی جلوگیری به عمل آید. در صورت عدم درمان، این بیماری باعث ضعیف شدن هماهنگی، لرزش و بی‌ثباتی کودک می‌شود. دریافت میزان کافی هورمون‌های تیروئید برای جلوگیری از تأخیر در یادگیری و رشد آهسته کودک بسیار مهم است. بیماری کم‌کاری مادرزادی تیروئید در صورت تشخیص به‌موقع، درمانی کم‌هزینه دارد و با شروع هر چه سریع‌تر درمان، از عوارض بیماری جلوگیری می‌شود. در صورت غیرطبیعی بودن آزمایش پاشنه پا، نوزاد به متخصصان اطفال یا به فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان ارجاع داده می‌شود. چنانچه با آزمایش سرمی تشخیص این بیماری تائید شود، کودک در یک روند سه ساله تحت درمان قرار می‌گیرد. بعد از این دوره درمان در بیشتر موارد قرص تیروئید قطع شده و بیمار دوباره از نظر بالینی و آزمایشگاهی مورد بررسی قرار می‌گیرد. اگر آزمایش، با وجود عدم مصرف یک ماهه دارو طبیعی باشد، می‌توان دارو را قطع کرد.

ترشحات زیاد واژن، قصدبارداری دارم سوال:من ترشحاتم خیلی زیاده در وسطه ماه ماننده سفیده تخم مرغ خام....من میخوام باردار بشم میخواستم راهنماییم کنید.جواب:اگر بدون بو و بدو رنگ است مش...
گالری شیک ترین مدل مانتو مجلسی عید ۹۶ زنانه و دخترانه جدیدترین و شیک ترین مدل مانتو مجلسی عید ۹۶ زنانه و دخترانه انواع مجموعه مدل مانتو دخترانه و زنانه شیک و جدید پیشنهاد مدل مانتو های جدی...
عاشقانه،سریال پرطرفدار شبکه نمایش خانگی عاشقانه،سریال پرطرفدار شبکه نمایش خانگی رشد آمار مخاطبین عاشقانه به نقل از رسانه دوستداران شبکه نمایش خانگی، تازه ترین مجموعه شبکه خانگی...
زنان باردار، مراقب جوانه ها باشید همه ما می دانیم که مصرف گوشت خام انسان را در معرض خطر سالمونلا و دیگر بیماری های ناشی از مواد غذایی قرار می دهد. اما وقتی موضوع سبزیجات و محصولات...
تخمدان پلی کیستیک در زنان، چند نکته سوال مخاطب نی‌نی‌بان: من ٢٣ساله و مجرد هستم. مبتلا به pco ، ٣ سال از قرص دیان استفاده کردم ، طى سه سال حین پریود درد نداشتم ، دو ماه که به دستور ...
درگذشت فوتبالیست جوان به علت گاز گرفتگی امیرحسین مرادی بازیکن تیم امید نفت تهران که چندی پیش دچار گازگرفتگی شده بود، ظهر امروز در بیمارستان درگذشت. امیرحسین مرادی درگذشت امیرحسین مرادی کا...
برای سلامت قلب جنین، چه کنیم؟ وقتی که برای اولین بار صدای قلب جنین را در دوران بارداری احساسی وصف‌ناشدنی به شما دست می‌دهد. از آن زمان که متوجه می‌شوید باردار هستید یکی از موع...
تشخیص بیماری جنین، چقدر ممکنه؟ دکتر شهلا چایچیان در نشست خبری اظهارداشت: امروزه روش های کم تهاجمی فقط به عنوان یک روش جراحی نیست بلکه هر روشی در هر شاخه ای از پزشکی به خصوص در رشت...
بوی بد ادرار در زنان، خسته شدم سوال:با عرض سلام و تشکر از مطالب خوب شما. من  ارتباطی با کسی نداشتم و پریود نامنظم دارم در حال حاضر سینه ام درد میکند .نمیدونم چیکارکنم سوال دیگر...
بی میلی زنان به مردان، دلایل مهم چیست؟ کاهش میل جنسی در زنان می‌تواند دلایل بسیاری داشته باشد و طیف وسیعی از علت‌ها را شامل شود. این نکته در درجه اول به ویژگی‌های میل جنسی در زنان ارتب...
همه چیز در مورد زگیل تناسلی زنان زگیل‌ها، زائده‌های پوستی غیر سرطانی‌ای هستند که به علت یک عفونت ویروسی بر روی سطح پوست ایجاد می‌شوند. ویروس‌های عامل ایجاد زگیل ویروس پاپیلوم انسانی (...
داستانک بچه گانه، گربه کوچولو دیشب یک گربه کوچولو با صدای غمگین می‌گفت: «میو، میو».من پشت پنجره رفتم. اما هرجا را نگاه کردم، گربه کوچولو را ندیدم.بعد برای این که او را خوشحال ...
سرطان پستان، استعداد ژنتیکی/ پادکست یکی از شرایط اثبات کننده این است که در فامیل یک نوع سرطان شیوع داشته باشد مثل پستان و تخمدان. یکی دیگر از این شرایط تشخیص سرطان در سنین پایین است...
قصه های شب بخیر کوچولو، بزرگترین هواپیما/ پادکست یه روز قشنگ بهاری که آسمون آبی بود، خورشید خانوم هم از پشت کوه ها بیرون اومده بود و میدرخشید. همه مشغول کار بودن، بچه ها هم داشتن بازی میکردن...ا...
بهانه گیری کودکان، نحوه برخورد والدین کودکان امروز ایرادهای غذایی زیادی میگیرند و از مصرف غذاهای سنتی و خانگی امتناع می ورزند برخی گوشت قرمز نمیخورند...