Notice: تابع register_sidebar به‌صورت نادرست فراخوانی شد. No id was set in the arguments array for the "ستون کناری 1" sidebar. Defaulting to "sidebar-1". Manually set the id to "sidebar-1" to silence this notice and keep existing sidebar content. لطفاً برای اطلاعات بیشتر، اشکال زدایی در وردپرس را مشاهده کنید. (این پیام در نگارش 4.2.0 اضافه شده است) in /home/photobio/public_html/wp-includes/functions.php on line 3943

بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

فشار خون بالا در کودکان، علائم

فشار خون بالا در کودکان، علائم

فشار خون بالا در کودکان، علائم

دو دسته اصلی فشار خون بالا وجود دارد. فشار خون اولیه یا ضروری که هیچ علت قابل تشخیصی ندارد. کودکان مبتلا به فشار خون بالای اولیه معمولا اضافه وزن دارند. داده های به دست آمده از برنامه های غربالگری نشان می دهد که شیوع فشار خون بالا به صورت افزاینده با شاخص توده بدن افزایش پیدا می کند. ارتباط قوی بین فشار خون و چاقی وجود دارد. شرایط محیطی می تواند بر روی فشار خون اثر بگذارد. این موارد شامل زمان روز، دمای پیرامون، تغییرات فصلی، فعالیت و خلق است. ژنتیک بر روی فشار خون تاثیر دارد. نژاد می تواند عاملی موثر در ابتلا به فشار خون تلقی شود. شیوع فشار خون بالا در سیاهان در مقایسه با سفیدان بالاتر است.

دسته بعدی، فشار خون ثانویه است. این مورد در کودکان شایع تر از بزرگسالان است. احتمال اینکه برخی اختلالات، زمینه ساز فشار خون بالا باشد، می بایست در هر کودک ارزیابی شود. شایع ترین علت زمینه ای فشار خون ثانویه بیماری کلیوی است. علت دیگر فشار خون بالای ثانویه تنگ شدن مادرزادی شریان بزرگی است که از قلب خارج می شود (آئورت). این اختلال که تنگی آئورت نام دارد، شرایطی را ایجاد می کند که در آن فشار خون در دست ها بالاتر از فشار خون در پاها است. علل کمتر شایع دیگر فشار خون بالای ثانویه تومور یا اختلالات غده فوق کلیوی، و استفاده از داروهای خاصی مثل داروهای ضد بارداری خوراکی، آنتی هیستامین ها، استروئیدها، ضد احتقان ها و مکمل های غذایی با هدف ارتقای عملکرد ورزشی است.

چه مشکلات بالقوه ای می تواند ایجاد کند و اثرات طولانی مدت این شرایط کدامند؟

فشار خون بالا در کودکی می تواند به عنوان عامل خطری برای فشار خون بالا در اوایل بزرگسالی تلقی شود. فشار خون بالا عامل خطری برای بیماری قلبی عروقی، سکته مغزی و آسیب به ارگان هایی است که تحت فشار خون بالا هستند (آسیب ارگان انتهایی). برجسته ترین شواهد آسیب ارگان انتهایی ضخیم شدن بخش پمپاژ کننده پایین بطن چپ قلب  است.

چه تست هایی برای درک بهتر اینکه چرا این شرایط اتفاق افتاده است لازم است؟

تست های متعددی می تواند در ارزیابی فشار خون بالا مفید باشد. سطوح مواد شیمایی خون و بررسی ادرار ممکن است بتواند اختلال زمینه ای در کلیه ها را تعیین کند. اولتراسوند کلیه ای می تواند هر ناهنجاری ساختاری قلبی را مشخص کند که می تواند وضعیت آئورت را مشخص کند و ضخامت بطن چپ را ارزیابی کند. غربالگری دارویی می تواند به تعیین مواد معینی که فشار خون می دهد، کمک کند. تست های دیگر مثل سی تی اسکن، آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRA) یا آرتریوگرافی می تواند به تعیین تنگ شدن سیستم شریانی یا وریدی کلیه ها کمک کند که منجر به فشار خون بالا می شود.

آیا فشار خون بالا قابل درمان است؟

در بسیاری از کودکان تغییر سبک زندگی و دارو درمانی در صورت نیاز اغلب در درمان فشار خون اولیه درمان کننده است.

چه داروهایی برای درمان این اختلال استفاده می شود و می توانیم امیدوار باشیم که با این درمان چه نتیجه ای به دست آید؟

شاخص های دارو درمانی شامل فشار خون بالای ثانویه و وجود علائم بالینی مثل سردردهای مزمن، سرگیجه، آسیب ارگان های بدن و فاقد پاسخ به اصلاحات سبک زندگی است. دارو درمانی باید با یک دارو شروع شود.

بعضی از دسته های شایع تر داروها که تجویز می شوند شامل مهار کننده های بتا و ادرار آور ها هستند. با این حال اخیرا بعضی از دسته های جدید تر داروهای ضد فشار خون بالا مثل بازدارنده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) آسان تر تعیین دوز می شوند و اثرات جانبی کمتری دارند. هدف هر درمان ضد فشار خون بالا در کودکان کاهش فشار خون به کمتر از صدک ۹۵ بر اساس مقادیر هنجار برای وزن و قد است.

اثرات جانبی داروها کدامند؟

اثرات جانبی داروها بستگی به نوع داروها دارد. برای مثال استفاده از ادرار آور ها منجر به افزایش دفعات دفع ادرار می شود که سطوح پتاسیم را کاهش می دهد. بنابراین این داروها معمولا همراه با مکمل های پتاسیم استفاده می شوند. دیگر اثرات جانبی کمتر شایع ادرار آور ها شامل عدم تحمل گلوکز و افزایش سطوح لیپید سرم است. مهار کننده های بتا می تواند منجر به بدتر شدن علائم تنفسی در بیماران با آسم زمینه ای یا شرایط مرتبط شود. این داروها ضربان قلب را هم کاهش می دهد و می تواند عملکرد ورزشی را مختل کند.  مهار کننده  های ACE در بارداری به خاطر اثرات زیان آور شناخته شده روی جنین داده نمی شود.

آیا راه های دیگری برای کنترل فشار خون وجود دارد؟

کاهش وزن درمان اولیه برای فشار خون بالای مرتبط با چاقی است. فعالیت فیزیکی منظم در پیشگیری از چاقی مهم است و به پیشگیری از افزایش بیش از حد فشار خون در طی زمان کمک می کند. اصلاح رژیم غذایی باید به شکل وعده های کمتر، کاهش مصرف نوشیدنی های حاوی قند و میان وعده های مملو از نظر انرژی و افزایش مصرف میوه ها و سبزیجات تازه، رژیم غذایی بدون  چربی و وعده های غذایی منظم شامل صبحانه باشد. غذاهایی که از نظر فیبر غنی هستند، مفید می باشد. کاهش سدیم در کنترل فشار خون بالا ضروری است.

محدودیت های رژیم غذایی، ورزش و فعالیت های روزانه که باید اعمال شود کدامند؟

علاوه بر توصیه های مطرح شده در مورد ۷،  باید از سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل اجتناب شود.

علت ریزش موی زنان، چرا کچلی می گیرن؟ سوال علت ریزش مو و کچلی سر در دختران چه چیزی می تواند باشد؟  جواب عوامل زیادی مانند عوامل محیطی، ژنتیکی، هورمونی، برخی بیماری ها مانند اختلالات ت...
فرزندپروری موفق، سرطانی ها ترس ندارند/ صدای دکتر کودکان وقتی بچه های سرطانی را می بینند با این ترس روبه رو می شوند که از آن ها مریضی نگیرند. در اینجا بهترین افرادی که می توانند به کودک ...
حرکت جنین در هفته بیستم بارداری در هفته بیستم بارداری رشد اندام‌های جنین تکمیل شده است و می‌تواند دست و پایش را به‌راحتی حرکت دهد. علاوه بر این، به این علت که بیشتر اندام‌های او تا ا...
دفعات سونوگرافی در بارداری، بیماری خاصی دارید؟ یک متخصص زنان، زایمان و ناباروری گفت: دفعات انجام سونوگرافی در افراد با شرایط عادی با زنانی که بیماری دارند، متفاوت است و بیشتر بودن تعداد سونوگر...
رابطه زناشویی، پایان نزدیکی دردناک اگر چه ما معمولا به پزشک خود اعتماد می‌کنیم، اما همواره ممکن است اشتباهاتی رخ دهد بنابراین در اینجا به توصیه‌های نادرستی که هرگز نباید از آن‌ها پ...
کم شدن مایع دور جنین، راهکار سوال:باسلام. آیا تزریق سرم به بیشترشدن مایع آمنیوتیک در هفته37 کمک می کند؟ در حال حاضر میزان آن 8.5 تا9cmگزارش شده است.جواب:اگر مربوط به کم آبی ب...
عوامل سرطان رحم، تاثیر سن ازدواج آزمایش نمونه‌برداری گردن رحم به پیشگیری از سرطان رحم کمک می‌کند. دکتر زهرا کمال‌آراء متخصص و جراح زنان و زایمان اظهارداشت: ناهنجاری سلولهای گردن ...
افسردگی بعد از زایمان، نکات طلایی سوال مخاطب نی‌نی‌بان: باسلام من با افسردگی پس از زایمانم باعث شدم پسرم زیاد در موقیعت های ترس و اضطراب و تحقیر قرار بگیره و الان با ۱۴ ماه و ۱۲ ر...
استخر در دوران پریود، برم یا نرم؟ سوال:سلام. اگه توی روز های 4و 6م پریودی (در یک سیکل 7روزه) که مقدار خون کم هستش استخر بریم خطرناکه؟ مشکلی پیش میاد؟ جواب:دوست عزیز. در دوران پریو...
هر آنچه باید درباره سرطان دهان بدانید |سرطان دهانه رحم|سرطان دهان|سرطان دهان+علائم|سرطان دهانه رحم+علائم|سرطان دهان و دندان|سرطان دهان در ایران|سرطان دهانه رحم درمان|سرطان دهانه رحم چيست؟|...
مراقبت های دوران بارداری، شرح مو به مو/ صدای دکتر مراقبت های دوران بارداری یکسری اقداماتی است که با مراجعه به پزشک ماما رو زنان صورت می گیرد. که این اقدامات باید در زمان های مشخص صورت بگیرد ...
بی اختیاری ادرار در کودکان، خسته شدم! سوال:بچم 3 سال و 4 ماهشه چند روزه همش تو خودش جیش و مدفوع می کنه چیکارکنم؟خسته شدم از بس دعا و گریه کردم.جواب:شایعترین و محتملترین علت اضطراب است...
راه دختر شدن جنین، چند توصیه سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام، من امروز روز سوم پریودیم هستم از چه روزی میتونم از کیت تخمک گذاری استفاده کنم و چند روز بعداز تخمک گذاری نزدیکی باشه ...
اصلاح مجدد اطلاعات یارانه بگیرها ⋆ در اصلاح مجدد اطلاعات یارانه بگیرها مطلبی در مورد اصلاح میزان پرداخته یارانه در آینده نزدیک توسط دولت را قرار دادیم که به شناسایی افراد نیازمند و همچ...
دانلود آهنگ عاشقانه کاری ندارم ⋆ پنج شنبه ۱۰ فروردین ۱۳۹۶ 4 بازدید در دانلود آهنگ عاشقانه کاری ندارم آهنگ تازه منتشر شده از مهدی مقدم را برای دانلود شما عزیزان را...