علت ورم کلیه در نوزادان، قابل درمانه؟

علت ورم کلیه در نوزادان، قابل درمانه؟

تورم کلیه در نتیجه انسداد جریان ادرار را هیدرونفروز می نامند.

چه چیزی باعث این شرایط شده است؟

هیدرونفروز در بیشتر نوزادان یک مشکل خفیف است که به خودی خود برطرف می شود. این احتمال دارد که تولید ادرار افزایش یافته توسط نوزاد قبل از زایمان را نشان دهد که با  گذشت زمان از بین می رود.

به ندرت، هیدرونفروز ممکن است به خاطر انسدادی باشد که توسط رشد ناهنجار حالب (مجرایی که ادرار را از کلیه به مثانه هدایت می کند) ایجاد شده باشد. هیدرونفروز ممکن است هدایت ادرار از مثانه به کلیه را نشان دهد که به عنوان رفلاکس وزیکورترال شناخته شده است.

چه تست هایی برای مشخص کردن بیشتر هیدرونفروز در کودکان لازم هستند؟

در بیشتر موارد، تصویر برداری اولتراسوند برای کشف کلیه هایی که هیدرونفروتیک هستند، استفاده می شود. زمانی که کلیه مبتلا به این شرایط باشد، بسته به سن و جنسیت کودک، اشعه ایکس مثانه می تواند برای نگاه به حرکت ادرار به کلیه یا انسداد در مجرای پیشاب در صورتی که نوزاد پسر است، انجام شود. در موارد دیگر که در آن شرایط شدید است، اسکن هسته ای کلیه باید برای مشخص کردن انسداد کلیه انجام شود. انسداد ممکن است نیاز به مداخله جراحی برای حفظ کلیه داشته باشد. اگر هیدرونفروز هر دو کلیه را درگیر کند، ارزیابی بیشتر با تست خون استاندارد باید در بیمارستان یا مطب انجام شود تا اطمینان حاصل شود که عملکرد کلیه طبیعی است.

آیا این شرایط باعث درد یا ناراحتی در کودک من می شود؟

اگر کلیه به صورت قابل توجهی متورم باشد یا مسدود شده باشد، نوزاد ممکن است درد، تهوع یا استفراغ یا حتی خون در ادرار داشته باشد. با این حال بیشتر درجات هیدرونفروز باعث درد یا ناراحتی نمی شود.

آیا این مشکل قابل اصلاح است و آیا جراحی ضروری خواهد بود؟

بیشتر هیدرونفروز ها کوچک است و به خودی خود با بزرگ شدن نوزاد بهبود پیدا خواهد کرد. با این حال اگر اتساع قابل توجه یا شدید باشد، این حالت ممکن است انسداد کلیه را نشان دهد که نیاز به جراحی برای حل انسداد خواهد داشت. اگر اتساع کلیه مرتبط با رفلاکس وزیکورترال باشد، و اگر رفلاکس با بزرگتر شدن کودک برطرف نشود، اصلاح رفلاکس ممکن است ضروری باشد. انسداد مجرای پیشاب پسران باید با جراحی اصلاح شود.

آیا این حالت کودک من را مستعد بیماری کلیه یا عفونتی در آینده می سازد؟

بیشتر هیدرونفروز ها کلیه را در معرض بیماری یا عفونت قرار نمی دهند. با این حال اگر اتساع مرتبط با رفلاکس وزیکواورترال باشد، رفلاکس ریسک فاکتوری برای توسعه هر دو عفونت های کلیه و مثانه است. اگر اتساع شدید و شامل هر دو کلیه باشد، بیماری کلیه محتمل است.

آیا باید با اورولوژیست مشورت کنیم و اگر پاسخ مثبت است چه زمان؟

زمانی که تشخیص هیدرونفروز مطرح می شود، باید با اورولوژیست برای بازبینی تصاویر اشعه  ایکس مشورت شود، تاریخچه کامل و ارزیابی فیزیکی کودک بررسی شود و سپس تعیین شود آیا مطالعات آینده ضروری است یا خیر. در حالی که این اختلال عموما یک شرایط اورژانسی است، اگر کودک درد دارد، عفونت های قابل توجه دارد یا هر دو کلیه درگیر باشد، در این صورت اورولوژیست باید کودک را بلافاصله ویزیت کند.

چطور بیمار بعد از ترخیص از بیمارستان تحت نظارت قرار می گیرد و چه تست هایی باید انجام شود؟

مطالعات اولتراسوند و مطالعات دیگر معمولا تقریبا چهار تا شش هفته بعد از ترخیص توصیه می شوند. بسته به این که آیا هیدرونفروز شدید است یا خیر، اسکن کلیه ممکن است لازم باشد. اگر هیدرونفروز شامل هر دو کلیه باشد، تست خون استاندارد باید انجام شود تا عملکرد کلیه مشخص شود. اگر نوزاد ارزیابی برای رفلاکس وزیکورترال نداشته، تست اشعه ایکس مثانه ضروری است.

علائم خطری که باید بعد از ترک بیمارستان مراقب آن ها باشیم که نشان می دهد که مشکل کلیه در حال بدتر شدن است کدامند؟

متداول ترین علائم مرتبط با هیدرونفروز شدید یا کلیه مسدود شده درد شکمی، پهلو یا پشت و استفراغ است. تب ممکن است عفونت ادراری را نشان دهد.

درد رشد در کودکان، دلواپسی والدین درد رشد ، درد مبهم و کُند در یک اندام است. این درد زیاد طول نمی‌کشد و به طور معمول، می‌توان توجه کودک را از آن دور کرد. از هر شش کودک در سن مدرسه، یکی...
ناباروری در مردان، علت عمده اش چیست؟ ناباروری در مردان قابل درمان استدر مورد پیشرفت‌های قابل توجه در حوزه درمان نازایی، همچنان ناباروری اتفاق استرس‌زا و چالش‌برانگیزی برای زوج‌های جو...
طرز تهیه استانبولیِ ساده و محبوب همشهری آنلاین: استانبولی، یکی از آسان‌ ترین و در عین حال محبوب‌ ترین غذاهای سفره‌‌ های ایرانی است. با اینکه غذای ساده و کم خرجی محسوب می شود، اما طرفد...
آشنایی با کاخ هشت بهشت اصفهان   نام کاخ هشت بهشت کشور  ایران استان استان اصفهان شهرستان اصفهان اطلاعات اثر کاربری موزه دیرینگی د...
آی یو آی و بارداری، آرزوی مادر شدن! سوال:سلام گذاشتن آ یو دی ایرانی در مرکز سلامت بهتره یا آ یو دی خارجی در مطب؟جواب:دوست عزیز. مهم تجربه فرد است که به درستی انجام دهد. بعد از جای گ...
عکس نوشته عاشقانه سادگی ⋆ دوشنبه ۴ بهمن ۱۳۹۵ 1 بازدید در عکس نوشته عاشقانه سادگی عکس های متن دار عاشقانه به همراه متن را قرار داده ایم که در … عکس نوشته ع...
بیوگرافی مجتبی رجبی + تصاویر مجتبی رجبی بیوگرافی مجتبی رجبی ؛ مجتبی رجبی معمار متولد ۱۳ تیر ماه ۱۳۶۲ در تهران است. تئاتر خوانده و پدرش مجید رجبی معمار مدیر سابق شبکه تهران است. ...
آیا تابوت آیت الله هاشمی هنگام تشییع خالی بود؟+ عکس محمد هاشمی تفاوت تابوت آیت‌الله در مراسم تشییع با تابوتی که بر آن نماز خوانده شد را تکذیب کرد. حاشیه‌سازی‌های برای تابوت مرحوم هاشمی رفسنجانی محمد ...
معمای گونی های شکر همراه با جواب در معمای گونی های شکر ، پنج گونی شکر به وزن‌های ۲، ۳، ۴ و ۶ و یک گونی خالی داده‌ شده‌اند. می‌خواهیم همه‌ی شکرها را در یک گونی بریزیم. هر ...
قصدبارداری دارم، آر اف مثبت یعنی چی؟ سوالبا عرض سلام حضور خانم/آقای دکتر. احتراما من و همسرم قصد بچه دار شدن داشتیم. به همین منظور و برای انجام اقدامات اولیه یک چکاپ کلی دادم که همه ...
سقط جنین، علائم برای زنان جوان/ کلیپ وقتی خانمی باردار می شود طبق روال نباید قاعدگی و خون ریزی داشته باشد چون این امر در بارداری طبیعی نیست. ولی با این شرایط که گفته شد یکی از مهم تر...
افزایش سن بارداری، تبعاتش چیست؟ با وجود همه برنامه‌ریزی‌ها و تبلیغاتی که از سوی نهادهای متولی و مسئولان برنامه‌ریزی کشور در راستای ترغیب جوانان به ازدواج و همچنین فرزنددار شدن و...
یبوست در زنان، درمان با طب سوزنی؟  تحقیق جدیدی بیان می‌کند که مبتلایان به یبوست مزمن شدید می‌تواند با یک نوع مدرن طب سوزنی آسوده شوند.مطالعه نشان داد که بعد از هشت هفته درمان با ط...
کم شیر خوردن نوزاد، مغزش رشد نمی کنه؟ سوالاگر نوزادی از سن 2 ماهگی تا 5 ماهگی مقدار شیر خوردنش بسیار کم باشد طوریکه وزن گیری خوبی هم نداشته باشد آیا از لحاظ مغزی دچار آسیب می شود؟اگر ...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.