بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

علت سقط جنین مکرر، عوامل ژنتیکی یا محیطی؟

علت سقط جنین مکرر، عوامل ژنتیکی یا محیطی؟

علت سقط جنین مکرر، عوامل ژنتیکی یا محیطی؟

طی بررسی‌ها، معمولا ۵۰درصد علت سقط شناسایی شده و ۵۰درصد بدون توضیح باقی می‌ماند. در مواردی که علت خاصی یافت نمی‌شود پیش‌آگهی بارداری موفق با مراقبت‌های حمایتی حتی پس از چند بار سقط، عالی است و بیماران نباید ناامید باشند و پس از بارداری دچار استرس و اضطراب شدید شوند. در صورتی که سقط یک مرتبه اتفاق بیفتد (به‌خصوص در سقط‌های زودرس) در ۷۰درصد موارد جنین سقط‌شده از نظر کروموزومی غیرطبیعی است. این درصد با افزایش تعداد سقط کمتر شده و عوامل غیرژنتیک هم مطرح می‌شود. به‌طور کلی سقط مکرر به دلیل مشکل‌های ژنتیکی در خانم و آقا و همچنین به دلیل عوامل محیطی یا چندعاملی (ترکیب مشکل‌های ژنتیکی و عوامل محیطی) در زوجین است؛ از جمله اختلال‌های ایمنی، انعقادی، غدد درون‌ریز، چاقی، عدم‌تخمک‌گذاری مزمن و ناهنجاری‌های رحمی و عوامل کمتر شایع. تمام این موارد بر قدرت پذیرش مخاط رحم تاثیر می‌گذارند.

▪ در چه شرایطی احتمال داده می‌شود که دلیل سقط بیشتر مربوط به اشکال‌های ژنتیکی باشد تا عوامل محیطی؟

وقتی سن مادر بالای ۴۰ سال است و کیفیت تخمک کاهش یافته یا خانم دچار سقط‌های زودرس قبل از ۷ هفته می‌شود یا بارداری پوچ داشته است، دخالت عوامل ژنتیکی بیشتر است. در مورد آقایان نیز در صورتی که اسپرم اختلال شدید داشته باشد، نقش عوامل ژنتیکی بیشتر می‌شود.

▪ وقتی برای شناسایی دلیل سقط به پزشک مراجعه می‌کنیم چه مسایلی پرسیده می‌شود؟

در این کار تیمی که غیر از متخصص زنان، اورولوژیست، ایمونولوژیست، متخصص ژنتیک، متخصص غدد، تغذیه و… هم حضور دارند، وظیفه متخصص زنان در درجه اول، توجه به سن خانم، عملکرد تخمدان، کنترل وزن و درمان چاقی و در صورت لزوم، ارجاع خانم به متخصص تغذیه، اصلاح وضعیت متابولیک بدن در موارد تنبلی تخمدان و تشخیص و اصلاح ناهنجاری‌های رحمی است. همانطور که عرض کردم در سقط مکرر چند عامل نقش دارد که البته نقش یکی از عوامل پررنگ‌تر است. متخصص زنان باید این عامل را بیابد و بر اساس آن درمان آغاز شود.

▪ چقدر احتمال دارد برای تشخیص یا درمان، علت سقط از درمان‌های تهاجمی استفاده شود؟

در رابطه با موارد اختصاصی مربوط به زنان، مشکلات رحمی از جمله علت‌های همراه سقط مکرر است گر چه هنوز نقش عاملی برای آن قائل نشده‌اند. از جمله ناهنجاری‌های مادرزادی رحم می‌توان به رحم دیواره‌دار اشاره کرد. ابزار تشخیص این مساله عکس رنگی رحم است که عملی پاراکلینیکی و نیمه تهاجمی محسوب می‌شود. در صورتی که عکس رنگی رحم غیرطبیعی باشد، برای تایید تشخیص باید از اقدام‌های تهاجمی مثل لاپاراسکوپی استفاده کرد. در منابع جدید چون تمایل به استفاده از روش‌های غیرتهاجمی است از ام‌آرآی یا سونوگرافی‌های ۳بعدی برای تشخیص یک مرحله‌ای ناهنجاری‌های رحمی کمک می‌گیرند. البته این موضوع هنوزمعمول نیست.

▪ بررسی و درمان چند وقت بعد از سقط آغاز می‌شود؟

وقتی سقط اتفاق افتاد، ۳ماه طول می‌کشد تا تغییرهای مربوط به بارداری به حالت اول بازگردد و بعد از ۳ماه بررسی‌ها آغاز می‌شود. درمان هم باید تا انتهای کامل بررسی به تعویق بیفتد.

▪ آیا به بررسی محصولات جنین نیز نیازی هست؟

در موارد ۳ یا بیش از ۳بار سقط کمتر از ۱۰ هفته بررسی محصولات جنین از نظر ژنتیک لازم است و در سقط‌های بیش از ۱۰ تا ۲۰ هفته پس از

۲ بار سقط بررسی لازم است.

▪ درمان در حوزه زنان شامل چه مواردی است؟

اگر مشکل، رحم دیواره‌دار باشد نتایج مطالعه‌ها نشان داده عاقبت بارداری بعد از برداشتن سپتوم (دیواره) بهتر خواهد شد. مورد دیگر چسبندگی مخاط رحم است که ممکن است ناشی از عفونت‌های رحمی یا آسیب ناشی از کورتاژ یا هر نوع ترومای رحمی باشد. در مواردی که چسبندگی خفیف تا متوسط باشد، توسط عمل هیستروسکوپی قابل‌درمان است. فیبروم‌های رحمی نیز می‌تواند در سقط مکرر نقش داشته باشد. در مورد فیبروم‌های داخل حفره رحمی یا زیرمخاطی که اثر فشاری بر رحم دارند، برداشتن‌ آنها می‌تواند به جلوگیری از سقط کمک کند. مورد آخر بی‌کفایتی دهانه رحم یا سرویکس نارساست که باعث سقط در ۳ماهه دوم به شکل وضع حمل بدون درد و با پارگی کیسه آب می‌‌شود در این موارد دوختن‌ دهانه رحم در مواردی که انتخاب صحیح بیماران انجام شود کمک‌کننده است.

▪ چند وقت بعد از سقط امکان بارداری مجدد وجود دارد؟

بهتر است یک سال فاصله بگذاریم زیرا اگر فاصله ۲ بارداری کمتر از یک سال باشد، احتمال سقط بالاتر می‌رود. البته این قانون مطلق نیست و اگر خانمی سن بالایی داشته باشد با توجه به وضعیت می‌توان فاصله را کمتر کرد.

غلبه بر ترس زایمان، راهکار تولد بیش از یک فرایند زیستی طبیعی است. در اصل رویدادی دلپذیر و مقدس از خلقت است.آن همچنین برای بسیاری از خانم ها مناسکی دارد که در آن انتقال عمیق...
نحوه تنبیه کردن بچه ها، روش صحیح ذهن کودکان آماده یادگیری هر چیزی است که به آن ها آموزش داده می شود. کودک با دقت به محیط پیرامون خود می نگرد و هر لحظه رفتار و حرکات اطرافیانش را ...
برای سلامت جنین چه بخوریم؟ تمامی مادران در آرزوی به دنیا آمدن فرزندی سالم و صالح هستند. سلامت کودکان نقش موثری در سلامت جامعه ایفا می‌کند پس برای برخورداری از جامعه‌ای سالم...
رفتار درست با شوهر، اصلا به حرفم گوش نمیده زن‌هایی را دیده‌اید که بدون بالا بردن صدا و بی‌احترامی حرف‌شان را به کرسی می‌نشانند؟ مردهایی که تا خواسته‌ای از دهان همسرشان بیرون نیامده به آن ع...
چه بیمارستانی برای زایمان خوبه؟ معیار انتخاب یک بیمارستان خوب برای زایمان!بیمارستان مناسب برای زایمان، بیمارستانی است که زایمان سالم و بدون مشکل در آنجا انجام شود و مادر و نوزاد...
تصاویر چهار بعدی بند ناف / ویدیو نی نی بان: در این ویدئوی کوتاه تصاویر چهار بعدی از رحم مادر را می‌بینید که در آن بند ناف به طور واضح قابل مشاهده است. جنین از طریق بند ناف به جفت...
بیوگرافی حدیث فولادوند | عکس های اینستگرام حدیث فولادوند بیوگرافی حدیث فولادوند | عکس های اینستاگرام حدیث فولادوند حدیث فولادوند (متولد ۲۰ دی ۱۳۵۶ در شیراز) بازیگر سینما، تلویزیون و تئاتر ایران است. حدیث ف...
مدل دکوراسیون خانه ۲۰۱۷ + طرحهای جدید دکوراسیون منزل ۹۶ راهنمای  زیباترین دکوراسیون داخلی خانه در سال ۹۶ و ۲۰۱۷ رنگ ها در محیط زندگی ما نقش مهمی را ایفا میکنند از آن رو که با ترکیب کردن رنگ های...
قصه های شب بخیر کوچولو، هر کی یه کاری داره/ پادکست یه روز صبح یه پروانه کوچولو پیله رو سوراخ کرده و از تو پیله اومد بیرون دورورشو نگاه کرد چشمش افتاد به یه مورچه، مورچه داشت با خودش دونه میبرد. پر...
پوسیدگی دندان در بارداری، توجه توجه/ صدای دکتر اکثر زنان باردار این ادعا را دارند که در بارداری دندان هایشان پوسیده می شود بله این اتفاق رخ می دهد اما با رابطه ای غیرمستقیم. بارداری به طور کلی...
زایمان طبیعی با هیپنوتیزم، روش انجام دکتر فتحی، دبیر انجمن هیپنوتیزم بالینی ایران، در خصوص انجام اولین زایمان طبیعی بدون درد به روش هیپنوتیزم، گفت: این زایمان طبیعی برای اولین بار بر روی ...
آموزش نحوه مدیریت جیمیل در تلگرام آموزش نحوه مدیریت جیمیل در تلگرام تلگرام روزبه‌روز کاربران را بیش از پیش شگفت‌زده می‌کند و امروز نیز قصد داریم قابلیت جذاب دیگری را که توسط این اپلی...
خرید سیسمونی نوزاد، نگران هیچ چیز نباشید برای خرید سیسمونی و لوازم کودک خود نگران نباشید، نی نی کالا با ارائه محصول ارجینال، تخفیف های ویژه، قیمت های رقابتی و ارائه برندهای درجه یک، برای...
سندرم مرگ ناگهانی نوزاد، عوامل سندرم مرگ ناگهانی نوزاد که به آن SIDS هم گفته میشود، مرگ ناگهانی نوزاد در خواب، بدون هیچ علامت پزشکی یا هیچ عارضه ای است. به گونه ای که حتی در کا...
حرف زدن کودک، مشکلی داره؟ پسر من سه سال و سه ماهشه کلمات رو درست نمیگه مثلاً میخواد بگه ببرم میگه ببرش.