علائم عفونت ادراری کودک، روش های پیشگیری

علائم عفونت ادراری کودک، روش های پیشگیری

عفونت ادراری، یک نوع وضعیت بالینی است که می‌تواند مجرای ادرار و مثانه را درگیر کند. عفونت ادراری در دختران شایع‌تر از پسران است و معمولا با تب، استفراغ، دل‌درد و گاهی اسهال بروز می‌کند.
گاهی شب‌ادراری، ادرار بدبو، تکرر ادرار و بی‌ قراری و ناآرامی هنگام ادرار کردن دیده می‌شود.
درمان آنتی بیوتیکی بعد از گرفتن نمونه ادرار به همراه کشت آن شروع می‌شود.

پیشگیری از عفونت‌های ادراری
درمان‌های آنتی‌بیوتیکی پیشگیری کننده از عفونت ادراری برای جلوگیری از آسیب و زخم‌های کلیوی ضروری است. داروی مناسب به شکل خوراکی تجویز می‌شود. درمان پیشگیری کننده باید در کودکان با سابقه عود عفونت ادراری، ناهنجاری‌های مجاری ادراری، نقص دستگاه ایمنی یا انسداد نسبی ادرار تا برطرف شدن کامل عامل زمینه‌ساز ادامه یابد. شواهدی دال بر برتری آنتی‌بیوتیک تک‌دوز در پیشگیری از عفونت ادراری وجود ندارد.
مواردی که در بیماری عفونت مجاری ادراری باید مد نظر باشد
شناسایی علائم: اوج شیوع عفونت ۲ تا ۶ سالگی، به جز زمان نوزادی و نسبت ابتلا دختر به پسر ۱۰/۱ است.

علائم بالینی در شیرخواران و کودکان زیر ۲ سال: علائم اختصاصی ندارند و نشانه‌ها غالبا مشابه اختلالات گوارشی است، ممکن است همراه با تب، بی‌قراری، درد هنگام ادرار کردن و تخلیه ناقص مثانه، گریه، تحریک‌پذیری دائمی، ادرار بد بو، جریان غیرعادی ادرار و تکرر ادرار باشد.

سایر علائم شامل: نارسایی رشد، تهوع، استفراغ، مشکلات تغذیه‌ای، اسهال، زردی، نفخ شکم می‌شوند.

علائم بالینی در کودکان بالای ۲ سال مبتلا به عفونت سیستم اداری: شب‌ادراری یا بی‌اختیاری ادرار در طول روز، تب، ادرار بدبو، تکرر ادرار، درد هنگام دفع ادرار و احساس فوریت در دفع ادرار، درد شکمی، حساسیت در ناحیه زاویه دنده‌ای مهره‌ای (درد پهلو)، استفراغ، تب و لرز توام با درد پهلوها، شکم درد شدید و افزایش گلبول‌های سفید خون. درد و حساسیت پهلو نشانه فیزیکی عفونت کلیه است و عفونت سیستم ادراری فوقانی اغلب با تب و لرز و درد پهلو همراه است.
پیشگیری از یبوست: یبوست عامل باقی ماندن ادرار و رکود ادرار و بازگشت آن است. برای درمان عفونت مجاری ادراری نیز باید یبوست درمان شود که رکود ادرار را کم کند.
جمع‌آوری درست نمونه ادراری: تشویق به مصرف مایعات فراوان برای جمع‌آوری نمونه ادرار خوب نیست زیرا باعث ترقیق ادرار و لذا کاهش تعداد میکروارگانیزم‌ها به طور کاذب می‌شود. دقیق‌ترین نمونه آزمایش برای بررسی وجود میکروب‌ها در ادرار تهیه نمونه با روش آسپیراسیون سوپراپوبیک (برای زیر ۲ سال) و سونداژ مثانه، به شرطی که چند سی‌سی اول دور ریخته شود، است. نمونه تهیه شده سریعا (حداکثر نیم ساعت) به آزمایشگاه ارسال شود و در صورت تاخیر تا ۲۴ ساعت در یخچال نگهداری شود. وقتی کیسه جمع‌آوری ادرار به کودک چسبانده شد، جهت جمع‌آوری ادرار بهتر است بلافاصله بعد از ادرار کردن کنده شود. ماندن ادرار در کیسه عامل افزایش احتمال آلودگی است. قبل از چسباندن کیسه جمع‌آوری ادرار، موضع با صابون شسته وخشک شود.
رژیم غذایی مناسب: مصرف کافئین یا نوشابه‌های کربنات‌دار به علت دارا بودن اثرات تحریکی بر مخاط مثانه خوب نیست. در کودکان مبتلا که قادر به خوردن مایعات نیستند از مایعات وریدی استفاده شود. مصرف بیشتر پروتئین حیوانی چون باعث حفظ اسیدیته ادرار می‌شود.

مصرف درست دارو: در کودکانی که مکررا دچار عفونت سیستم ادراری می‌شوند، اگر به کودک دوزهای داروهای پیشگیری کننده داده می‌شود، به والدین توصیه شود شب‌ها قبل از خواب داده شود تا مدت طولانی‌تر در مثانه باقی بماند. اگر کودک نمی‌تواند قرص را بخورد باید آن را پودر کرده، با آب میوه مخلوط و به کودک بخورانید.

 

تشویق به مصرف مایعات فراوان و تشویق به دفع مکرر ادرار
پیشگیری از عود مجدد: عفونت مکرر سیستم ادراری عامل آسیب به کلیه‌ها بوده و باید پیشگیری شود. نشانه‌های انگل روده‌ای با درمان مناسب درمان شود. اجتناب از پوشیدن لباس زیر تنگ و نایلونی، پیشگیری از یبوست، عدم استفاده از وان و جکوزی داغ، کودکانی که تب ناشناخته دارند از نظر عفونت سیستم ادراری بررسی شوند. به والدین تاکید شود در کودکی که توانایی کنترل ادراری را کسب کرده و دچار بی‌اختیاری شده و استشمام بوی بد از ادرار و تکرر ادرار یا احساس فوریت در دفع ادرار دارد سریع‌تر گزارش کنند.
درمان ریفلاکس مثانه: در هر بار تخلیه مقداری از ادرار در مثانه می‌ماند و ادراری که در حالب‌ها بوده، بعد از دفع ادرار به مثانه بازگشته و تا دفع ادرار بعدی در مثانه باقی می‌ماند و عامل رشد باکتری‌ها در مثانه شده و احتمال عفونت را بالاتر می‌برد.
شایعترین علت عفونت کلیه ریفلاکس در کودکان است.

کمبود حجم مایع در رابطه با کاهش دریافت مایعات و وجود تب: مادران به تعداد دفعات بالاتر به شیرخواران شیر بدهند، در صورت عدم خوب شیرخوردن مایعات وریدی شروع شود، کودکانی که تهوع استفراغ دارند مایعات وریدی شروع شود، از نظر علائم کم‌آبی، مانند خشکی مخاط‌ها و کاهش حجم ادرار، بررسی شوند.

 

پیش‌آگهی
با درمان زودهنگام و کافی در زمان مناسب، پیش‌آگهی عفونت سیستم ادراری معمولا عالی است. بروز عفونت در کودکان بسیار کوچک (زیر ۲ سال) و توام با ناهنجاری‌های مادرزادی کلیه و ریفلاکس، خطر آسیب پیش‌رونده کلیوی بیشتر است. بنابراین تشخیص زودهنگام کودکان در معرض خطر، به خصوص در دوران شیرخوارگی و نوپایی، بسیار حائز اهمیت است.

علائم بلوغ زودرس، علل ایجادکننده/ پادکست در اکثر دخترها علت خاصی برای بلوغ زودرس دیده نمی شود و بیشتر جنبه خانوادگی دارد. البته تقریبا به شکل ارثی بوده است یعنی ممکن است در خواهر ها یا د...
درمان ناباروری، غذاهای ممنوعه! طبق نظر محققان دانشگاه هاروارد، زنانی که در تخمک گذاری و باروریشان مشکلاتی دارند نسبت به زنان سالم و بارور، تمایل بیشتری به خوردن منابع حاوی اسید...
درمان نوزاد، داروی گیاهی بهتر است یا شیمیایی؟ نظرسنجی هفته پیش وب‌سایت نی‌نی‌بان در مورد «برای درمان نوزادتان به داروی گیاهی اعتماد دارید یا قرص و شربت شیمیایی؟» بود که حدود...
عکس اصغر همت، آتیلا پسیانی، فریبا کوثری، فاطمه گودرزی اصغر همت، آتیلا پسیانی، فریبا کوثری، فاطمه گودرزی و پسرش پویان در پشت صحنه ی نمایش «سوراخ»...
درد پستانها در شیردهی، به خاطر چیه؟ سوال:باسلام خدمت شما مشاوره گرامی من دختری 19ماهه دارم که حدود1هفته از پریودیم تاخیر داشتم البته درطول مدت شیردهی چنددفعه این اتفاق برای من افتاد...
افتادگی پستان بعد از زایمان، چیکار کنم؟ سوال:سلام لطفا راهنمایی کنید با سینه افتاده و شل که به علت زایمان این شکلی شده چه باید بکینیم و راه درمان و برگشتن به حالت اول و سفت شدنشوم چیه؟؟...
گالری انواع شیک ترین مدل پیراهن دخترانه و زنانه شیک و مجلسی گالری انواع شیک ترین مدل پیراهن دخترانه و زنانه شیک و مجلسی جدیدترین  و شیک ترین  مدل پیراهن دخترانه و زنانه شیک و مجلسی انواع مجموعه مد...
عکس سام درخشانی در لندن سام و حمید و حمید در کیش. #خطر_سقوط_سنگِ_نمک
اعتیاد اینترنتی در کودکان، چکار باید کرد؟ سرهنگ علی نیک‌نفس اظهار کرد: اعتیاد به بازی‌های آنلاین در کودکان و نوجوانان، باعث افت تحصیلی فرزندان می‌‌شود؛ ضمن آنکه آسیب‌های جسمی بسیاری درپی ...
موهای زائد در بارداری، چطوری خلاص شیم؟ برای از بین بردن موهای زائد اپیلاسیون می‌تواند یک راه خوب و عالی باشد، اما شرط آن اینست که پیش از بارداری نیز با همین روش موهای زاید را ازبین برد...
چه چیزهایی فشار قبر را کاهش می دهد چه چیزهایی فشار قبر را کاهش می دهد همواره این سوال مورد توجه است که سوال و جوابی که در قبر مطرح می شود به چه صورتی است؟ و چه عوامل ی سبب می شوند عذا...
مراقبت های بارداری، رنگ کردن مو سوال:سلام. من نمیدونستم باردارم موهامو تو ماه اول بارداری رنگ کردم آیا مشکلی پیش میاد؟ جواب:با یکبار رنگ کردن مو انشاالله مشکلی پیش نخواهد آمد ول...
تغذیه کودکان، بدبوها مفیدترند؟ سیر طعمی تیز و تند دارد اما سرشار از ارزش های دارویی است. سیر آنقدر برای سلامتی خوب است که نمی توانید خود یا خانواده تان را از آن محروم کنید. هما...
درد سزارین بیشتر است یا طبیعی؟ اولین انتظار هر خانواده ای این است که فرزندشان در سلامت کامل به دنیا بیاید. پژوهش های گسترده در حیطه زنان و زایمان گویای این مطلب هستند که زایمان طبیع...
شب ادرای کودکان، مهدکودک جدید/ صدای دکتر خیلی وقت ها پیش می آید که کودکان در شب خشک بودن و طی یک اتفاق دچار شب ادراری می شوند. حالا این اتفاق می تواند مثلا به دنیا آندن خواهر یا برادرکوچ...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.