علائم رفلاکس نوزاد

علائم رفلاکس نوزاد

سوال
سلام علیکم.نوزاد دختری با وزن زمان تولد ۴ کیلو و ۱۰۰ گرم اکنون دوماهه است با وزن ۵ کیلو و ۱۰۰ گرم. تنها از شیر مادر استفاده می کند. موقع شیر خوردن پس از حدود پنج دقیقه تنفس برایش دشوار می شود و با سرفه سینه مادر را ول می کند. گاهی در حین سرفه شیری را که خورده بالا می آورد (تقریباً روزی یک بار). هم چنین پس از خوردن قطره هایی مثل مولتی ویتامین، ویتامین آ+د هم غالباً شیری را که خورده بالا می آورد و به همین خاطر با وجود توصیه مرکز بهداشت به دادن این قطره ها، به او نمی دهیم. بنا به تجویز متخصص نوزادان روزی چند بار قطره آب نمک برای رفع گرفتگی بینی او استفاده می کنیم و با فین گیر دماغش را تمیز می کنیم. پس از شیر خوردن اگر بر روی دوش قرار گیرد چند بار آروغ می زند و غالبا پس از این عمل برای مدتی آرام است. به تازگی اول شب ها گریه می کند و با قرارگرفتن در حالت عمودی (گذاشتن بر روی دوش) آرام می شود.سؤال اصلی این است که چگونه می توان حالت شیر بالا آوردن او را برطرف کرد؟مدفوع روزی یک تا دو بار و ادرار روزی دو تا سه بار دارد. دمای منزل ما حدود ۲۸ درجه تا ۳۰ درجه سانتی گراد است و کولر آبی استفاده می کنیم.آیا ممکن است بالا بودن دما باعث این بدحالی نوزاد باشد؟ و آیا باد مستقیم کولر آبی ممکن است باعث گرفتگی بینی او شود؟آیا خوراندن مختصری آب جوشیده سرد شده برای جبران کم آبی احتمای بدن نوزاد قابل توصیه است؟ (یک بار این را امتحان کردیم و نوزاد بعد از خوردن آب استفراغ کرد.)

جواب
با سلام و آرزوی قبولی طاعات شما در ماه مبارک رمضان
با توجه به نشانه هایی که شما به آن اشاره کردید احتمال ریفلاکس در نوزاد شما وجود دارد. شیردهی به نوزاد در فواصل کم یعنی با مقدار کمتر و دفعات بیشتر کمک کننده است. حتی المقدور سعی کنید زمانی که به نوزاد شیر داده می شود، نوزاد به حالت شیب دار در آغوش مادر خوابانده شود. استفاده از قطره بینی و پورآر کردن بینی، تنظیم دمای مناسب (۲۶-۲۴) ، قرار گرفتن در هوای مرطوب و استفاده از لباس های خنک و مناسب توصیه می شود. زیرا نوزاد تحمل هوای گرم را ندارد. به هیچ وجه در مسیر مستقیم کولر نوزاد را نخوابانید. موقع خواب کودک را روی تشک سفت بخوابانید و به  حالت شیب دار البته با شیب ملایم. بالشت را زیر سر نوزاد قرار ندهید بلکه زیر تشک باشد. گاهی خواباندن نوزاد بروی شکم در زمان هوشیاری (فقظ زمان هوشیاری مادر ) و خواباندن به پهلو چپ می تواند به آرامش نوزاد کمک کند. تغذیه مرتب با مکمل AD یا مولتی ویتامین هم لازم است. بهتر است تعداد دفعات را بیشتر کنید طی سه بار و هر بار هشت قطره و قبل از شیردهی به نوزاد داده شود تا احتمال بالا آوردن نوزاد نیز کمتر شود. ضمنا گرفتن آروغ شیرخوار یکی از مهمترین راهکارها برای کمک به او می باشد.

دادن آب جوشیده به دلیل حجم کوچک معده شیرخوار و پرشدن آن با هم مقدار آب توصیه نمی شود اگر شیردهی منظم باشد شیر ابتدایی سینه مادر که بیشتر آبکی است تشنگی شیرخوار را برطرف می کند. تعداد دفعات کم ادرار به اضافه وزن گیری کم شیرخوار نشان دهنده دریافت غذایی کم شیرخوار می باشد که نیاز به دقت بیشتر دارد.گاهی مصرف لبنیات و مصرف شیر گاو و مواد غذایی مانند گوجه فرنگی، شکلات (مواد کافئین دار ) و ادویه جات زیاد در برنامه غذایی مادر باعث تشدید علایم در شیرخوار می شود که بهتر است مادر در تغذیه خود دقت بیشتری داشته باشد. قرار گرفتن در معرض دود سیگار و دخانیات نیز تشدید کننده علایم است. در نهایت توصیه می شود حتما به متخصص اطفال یا گوارش مراجعه نمایید و به کودک خود برای کاهش علایم و وزن گیری بهتر کمک نمایید. البته این علایم احتمالا با افزایش سن کودک بهتر خواهد شد.

دیابت نوع یک و حاملگی، امکان دارد؟ سوالسلام خانمی که 26 سالشه و مبتلا به دیابت نوع یک میباشد" میتواند بچه دار شود؟ و برای بچه چی " احتمال بیماری برای بچه هست؟ ازدواج با همچین موردی...
تیروئید در بارداری، چیکار کنم؟ سوال:با سلام من در هفته 12 بارداری بودم و بعد سونو متوجه شدیم جنین سقط شده و علت اون تیروئید بالای قبل از بارداری بوده ولی در زمان بارداری از دار...
مراقبت از نوزاد، ببرمش مهد؟ سوال:با سلام، دختر 4.5 دارم. شاغلم و 40 روز به پایان مرخصیم مونده. از تولد دخترم شدیدا روش وسواس شدم.هر چیزیش نگرانم میکنه. با مادر شوهرم زندگی م...
عکس نوشته های معنی دار جدید ۹۵ ⋆ در عکس نوشته های معنی دار جدید 95 سری جدید از عکس نوشته های پر حکمت و معنادار را قرار داده ایم که شامل 12 عکس نوشته همراه با متن.. عکس نوشته های معن...
گالری جدیدترین مدل کت بهاره دخترانه و زنانه مجلسی عید ۹۶ جدیدترین مدل کت بهاره دخترانه و زنانه مجلسی عید ۹۶ انواع مجموعه مدل لباس زنانه شیک و جدید پیشنهاد مدل لباس زنانه های جدید و شیک برای س...
چرا کودکم خودش را میزند؟ خودزنی در کودکانخودزنی در کودکان  زمانی پیش می آید  که شدت خشم، تنش و ناکامی که تجربه می کند، از آستانه تحملش بیشتر باشد. مشابه چنین رفتاری را در...
جدا خوابیدن بچه، از چه سنی؟ سوال مخاطب نی‌نی‌بان: خواستم سوال کنم از چه سنی باید بچه ها جدا بخوابن و اینکه دختر من الان 14 ماهشه و شبا خیلی بیدار میشه و شیر می خوره چج...
نحوه مصرف قرص ال دی، چند تا بخورم؟ سوالبا سلام من حدود دوماه دیگه عروسیمه میخوام پیشگیری کنم از چه روشی استفاده کنم قرص بهتره یا روش های دیگه؟قاعدگیم هم میوفته حدود چند روز قبلش سو...
سندرم پیش از قاعدگی، درمان دارد؟ دکتر نرگس علیان، متخصص زنان و زایمان: بسیاری از خانم ها پیش از قاعدگی دارای مشکلاتی هستند که حتی در صورت شدت پیدا کردن آنها در فعالیت های روزانه ...
ترشحات سفید رنگ واژن، کاندوم مضره؟ سوال:سلام مدتی است ترشحات سفید رنگ دارم مثل پنیری شکل است همراه با خارش و گاهی سوزش قرص واژن و پماد واژن صابون گوگرد استفاده کردم خوب می شود ولی ...
زایمان طبیعی یا سزارین، خودخواه نباشید تحقیقات منتشر شده در مرکز امراض کودکان بیان می‌دارد که باکتری‌های معده نوزاد بعد از شش هفته ظاهر می‌شود و تحت تأثیر نحوه تولد او و نیز روش غذا دا...
تب و سرفه در کودکان، دلیلش چیه؟ سوال:باسلام.کودکم 3ساله دوهفته است که با تب بدون علامت شروع کرد که الان بعد دوهفته سرفه مقطعی و گرفتگی با هم است، تب هم چندروز چند روز میادو کم م...
درمان اگزمای پوست صورت نوزاد سوالسلام. درمان اگزما پوست صورت در نوزاد 3ماهه .(پسر .وزن 7.5.قد 65 ). جوابسلام دوست عزیزپماد هیدروکورتیزون که یک داروی کورتونی است و باید به مقد...
جنسیت جنین، بیانگر مشکلات بارداری مشکلات جدی دوره بارداری اغلب زمانی پیش می‌آید که جنین پسر باشد.  محققان بعد از بررسی اطلاعات مربوط به نیم میلیون تولد در استرالیا به این نتیجه رس...
تربیت فرزند، جیغ کشید چه کار کنم؟ سوالبچه 2 ساله دارم و هر چیزی میخواد با گریه شدیدمیخواد چکار باید کرد ؟جوابپرسشگر گرامی با سلام.1. مهم ترین کار در بر طرف کردن مشکلات رفتاری کودک...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.