بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

عدم تقارن سر نوزاد، آخه چرا؟

عدم تقارن سر نوزاد، آخه چرا؟

عدم تقارن سر نوزاد، آخه چرا؟

جمجمه با شکل نامتقارن عدم تقارن سر نوزاد نامیده می شود. بعضی از این شرایط خفیف هستند و ممکن است برای والدین قابل توجه تر از فرد دیگر باشد. به هر حال این شرایط باید توسط پزشک شما پیگیری شود و اگر شدید باشد، ممکن است ارزیابی و درمان بیشتر لازم باشد.

چه چیزی باعث ایجاد این شرایط شده است؟

جمجمه در نوزادان بسیار نرم است. زمانی که آنها در یک پوزیشن به مدت طولانی و مکرر باقی می مانند، مغز در جهتی که حداقل مقاومت را دارد رشد می کند.  شکل جمجمه بر اساس رشد مغز است. این حالت فرم غیرعادی سر را ایجاد می کند با برآمدگی در سمت پیشانی، تخت شدن پشت سر و راستای غیر طبیعی چشم ها.  این تغییر طی زمان اتفاق می افتد و به ندرت در هنگام تولد وجود دارد. این تغییر شکل سر اکتسابی است و مرتبط با زمینه ژنتیکی یا مراقبت والدین نیست.

تغییر شکل های سر و عدم تقارن ها بسیار متداول هستند. بیشتر آنها توسط افراد پیرامون قابل مشاهده نیستند. بعضی عدم تقارن ها در خانواده ها وجود دارد و مسئله ای تلقی نمی شود. با این حال، در سال های اخیر، از آنجایی که انجمن آمریکایی پزشکان کودکان توصیه می کند که تمام کودکان باید برای کاهش شیوع مرگ نوزادی ناگهانی روی کمر خود بخوابند، افزایش قابل توجهی در شیوع تغییر شکل های سر وجود داشته است که قابل توجه ترین آن پلاگیوسفالی وضعیتی است. در این بیماری در اکثر موارد جراحی مفید نیست. تغییر شکل سر به این خاطر اتفاق می افتد که کودک زمان قابل توجهی روی کمر خود قرار دارد و سر او به یک طرف چرخیده است و کاهش در حرکت یا تغییر وضعیت دیده می شود. این حالت تنها طی خواب اتفاق نمی افتد بلکه حتی زمانی که کودک در تاب های اتوماتیک، کریر صندلی ماشین یا کالسکه برای دوره های زمان طولانی بدون تغییر وضعیت قرار می گیرد، هم اتفاق می افتد.

آیا آسیب مغزی همراه با این شرایط وجود دارد؟

نه – آسیب مغزی همراه با تغییرات شکل وضعیتی سر یا بدشکلی وجود ندارد. این به این معنی است که کودکان با اختلالات نورولوژیکی شامل آسیب مغز ممکن است تغییر شکل های بد شکل سر داشته باشند اما آنها نتیجه آسیب مغزی هستند نه علت آن.

آیا تست های تشخیص باید برای تعریف بیشتر مشکلات انجام شود؟

تشخیص پلاگیوسفالی وضعیتی عمدتا بالینی است. گاهی زمانی که ارزیابی بالینی دشوار است، اشعه های ایکس ساده جمجمه می تواند گرفته شود تا حضور یا نبود شیارهای جمجمه باز ارزیابی شود که مشابه با نگاه به صفحات رشدی مفاصل در استخوان های بزرگ است. زمانی که اشعه های ایکس گرفته می شود، شما می توانید ببینید که آیا شیارها باز هستند یا بسته شده اند. اگر یک یا چند شیار بسته شده باشد، شما با مشکل متفاوتی روبه رو هستید: کرانیوسینوستوزیس. بعضی شرکت های بیمه ممکن است ملزم سازند که اشعه ایکس قبل از ویزیت پزشک گرفته شود تا تشخیص قطعی انجام شود. CAT اسکن عمدتا غیر ضروری است به جز برای موارد شدید که در آن اشعه های ایکس ساده ممکن است مفید نباشد. این ها باید توسط متخصص سر و صورت یا جراح عصب به خاطر هزینه و ریسک های تسکین مورد نیاز برای انجام اسکن روی نوزادان تجویز شود.

چه کاری می توان برای اصلاح این ناهنجاری انجام شود؟

کلید مهم برای درمان موفق کودک تشخیص زودهنگام است. اگر درمان قبل از سن چهار ماهگی شروع شود، نتایج عالی معمولا با بازگشت شکل سر نرمال به دست می آید. اگر نگه داشتن کودک در یکی از این وسایل ضروی باشد، وضعیت او باید تغییر یابد. همینطور قرار دادن کودک روی شکم توصیه می شود زمانی که کودک در بغل نیست، غذا نمی خورد یا خواب نیست. تمام این ها شامل قرار دادن یک پتو روی زمین و قرار دادن کودک روی پتو روی شکمش است. این پیشرفت ها تحرک سر و نیز توانایی و رشد اندام فوقانی را تحریک می کند. زمانی که عضله های گردن کوتاه هستند، فیزیوتراپی برای طیف حرکتی گردن توصیه می شود. این حالت می تواند در مطب فیزیوتراپ در ابتدا انجام شود و سپس به صورت منظم در خانه توسط والدین ادامه داده شود. اکثر کودکان می توانند به این صورت درمان شوند. درمان بیشتر می تواند با استفاده از هد بند یا کلاه انجام شود. این درمان تا حدودی بحث برانگیز است زیرا تحقیق روی نتایج درمانی و قابلیت اعتماد درمان به خوبی تثبیت نشده است. ارزیابی های مبتنی بر شواهد یا تنها بررسی نتایج صدها کودک درمان شده با کلاه و هد بند، بهبود قابل توجه در شکل سر را نشان می دهد اگر درمان قبل از دوازده ماهگی شروع شود به خصوص اگر قبل از شش ماهگی شروع شود. بسیاری از پزشکان این درمان را برای موارد شدیدتر یا مواردی که به درمان حفاظتی تغییر وضعیت، قرار گرفتن روی شکم و فیزیوتراپی پاسخ نمی دهند نگه می دارند.

چه اتفاقی می افتد اگر ما کاری نکنیم و اجازه دهیم سر همینطور رشد کند؟

احتمال بازگشت سر به وضعیت طبیعی تر در دو تا سه سالگی بسیار بیشتر است اما داده های بسیار کمی برای حمایت این مسئله وجود دارد. با این حال اگر ما تعدادی از کودکان که عدم تقارن سر در نوزادی دارند را بررسی کنیم و سپس کودکانی که آن را در دو تا سه سالگی دارند بررسی کنیم، تفاوت  ها چشم گیر است.

آیا ما باید فیزیوتراپیست یا جراح سر و صورت را برای ارزیابی شرایط و تعیین اینکه کلاه اصلاحی لازم است یا خیر در نظر داشته باشیم؟

پزشک کودکان باید تشخیص بدهد آیا شما را به متخصص سر و صورت و جراح اعصاب کودکان برای ارزیابی، تشخیص و درمان ارجاع دهد. بعضی شرکت ها کلاه فیزیوتراپی خاص خود را تبلیغ می کنند. کلاه یا درمان باندینگ را توصیه می کند اما تناقض منافع وجود دارد. در عوض اگر کودک ابتدا به پزشک متخصص مراجعه کند، در زمان صرفه جویی می شود، هزینه ها کاهش داده می شود و برنامه ارزیابی و درمان در یک جلسه توسعه داده می شود. ارجاع ها باید زمانی که عدم تقارن شدید است (یعنی بر صورت علاوه بر سر اثر گذاشته است)، اگر کودک تورتیکولی (انقباض عضله گردن) دارد یا اگر چیزی وجود دارد که برای پزشکی به حدی نگران کننده است که کمک می خواهد انجام شود. زمانی که تشخیص انجام شدف پزشک می تواند تصمیم بگیرد که چه سطحی از درمان لازم است. اکثر اوقات، درمان شامل فیزیوتراپی، تغییرات وضعیت و قرار دادن کودک روی شکم می باشد.

تایپوگرافی های ادبی جدید ۹۵ ⋆ در تایپوگرافی های ادبی جدید 95 شما کاربران عزیز تعداد 6 تایپوگرافی زیبا را مشاهده خواهید کرد که کاری از کاربر عزیز سایت شهریار جمالی کاپک می باشد  و ...
توصیه هایی برای کاهش احتمال سقط سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. خانمم سه هفته از بارداری اش می گذره ولی به علت دل درد و کمر درد به پزشک مراجعه کردیم که گفت احتمال سقط جنین وجود دارد...
نحوه شیردهی به نوزاد، کاملا آسان طبیعی بودن یک مساله لزوما به معنای آسان بودنش نیست و نباید این‌طور برداشت کرد که همه مادران به‌راحتی قادر به انجام دادن عمل شیردهی به نوزاد هستند...
حاملگی بعد از قطع قرص جلوگیری، کی آخه؟ سوالبا سلام وخسته نباشیدمن دو سال هست ازدواج کردم میخواستم برای باردار شدن از شما مشاوره بگیرم قبلآ به روش طبیعی پیشگیری میکردیم 5-6 ماه پیشگیری ...
شکستگی پای کودک، همینو کم داشتیم! استخوان های کودکان نسبت به بزرگسالان انعطاف­ پذیری بیشتری دارند و نسبت به استخوانهای بزرگسالان ضربات را بهتر تحمل می­ کنند، بنابراین استخوان ­های کودک...
آیا چاقی مانع بارداری می شود؟ سوال:با سلام. وقتتون بخیر من قصد بارداری دارم و اضافه وزنم دارم. قدم 160و وزن تقریبی69. باشگاه ایروبیک رفتن اختلالی واسه بارداری ایجاد نمیکنه؟حلق...
گذاشتن دستگاه آی یو دی، زنان بخوانند سوال:با سلام من 12 سال پیش ای یو دی گذاشتم و تا الان مشکلی نداشتم چند وقتی است که از ناحیه کمر درد شدیدی دارم که در خوابم اختلال ایجاد کرده وشبها...
ویدیو بچه بامزه(۸۵) بچه ها با کارای بامزه ای که میکنن باعث خنده بزرگترهاشون میشن. در این ویدیو گزیده ای از کارای بامزه بچه هارو می بینیم.در صورت پخش نشدن ویدئو بر رو...
توده های پستانی در زنان، راهکار سوال:باسلام حدود یک هفته ست متوجه شدم در نزدیکی نوک سینه چپم یک توده بسیار ریز زیر دستم حس میشه،(مثل یک توپ اندازه عدس) اوایل دردی نداشت الان دست...
آشنایی با رضا و انوشیروان روحانی   از نظر تاریخی دومین خانواده ای که باید در این لیست قرار بگیرند، پدر و پسران خانواده روحانی اند. رضا روحانی هنرمند شناخته شده ایرانی (پدر...
اوتیسم در کودکان، نگرانی مادرانه! سوال:سلام روز خوش. من یه پسر 2سال و ده ماهه دارم که یه مشکل بسیار بزرگ باهاش دارم. پسر من تقریبا 95درصد مواقع به اسمش اصلا واکنش نداره. هرقدر دیگ...
مشکل شنوایی نوزاد، گوشش عفونت داره؟ سوالبا سلام. پسر من 40روزه است و تا بحال 2مرتبه تست ABRشنوایی انجام داده و در هر دوبار گوش راست سالم ولی گوش چپ موفق به تایید توسط این تست نشده ا...
خونریزی قهوه ای رنگ، آدم شاخ درمیاره! سوال:درود و خسته نباشید ..من حدود یک سال و نیم پیش رژیم غذایی گرفتم به نام رژیم خام گیاه خواری برای فیبروکیستیک سینه که داشتم اما به محض برگشت به...
علت خون در مدفوع کودکان/ صدای دکتر والدین باید بدانند که اسهال خونی با دیده شدن خون روشن در مدفوع کودک با هم تفاوت دارند. اسهال خونی ممکن است به سبب بیماری های عفونی باشد اما دیدن ...
ترشحات واژن در هفته اخر بارداری حالا که روزهای آخر انتظار است و هر لحظه ممکن است کوچولوی شما پا به دنیا بگذارد، این احتمال وجود دارد که هر دردی را درد زایمان تلقی کنید و سریع خودتان ...