شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری اختلالی است که تحت تاثیرعوامل ژنتیکی و گاهی استرس در کودکان بروزمی کند که به گفته متخصصان این اختلال با افزایش سن خود بخود بهبود می یابد.

در دوره ای از کودکی یکی از مسائلی که باعث اذیت شدن والدین می شود، شب ادراری فرزندشان است.شب ادراری یعنی خیس کردن لباس زیر و رختخواب، زمانی که با توجه به سن عقلی انتظار می رود کودک کنترل ادرار داشته باشد.

بسیاری ازخانواده ها برای درمان این مسئله به پزشک مراجعه می کنند، در صورتی که این اتفاق حداقل باید دوبار درهفته به مدت سه ماه تکرارشود، از طرف دیگر سن عقلی کودک باید حداقل پنج سال تمام باشد تا شب ادراری به این اختلال اطلاق شود.

شب ادراری کودکان دلایل گوناگونی دارد که برخی از آن ها جنبه جسمی و برخی دیگر جنبه روحی و روانی دارند، در اغلب موارد کودک با هر دو مسئله درگیر است.

دکترکتایون خوشابی فلوشیپ روانپزشکی کودک، نوجوان و خانواده روز یکشنبه درخصوص این اختلال و روند درمان آن افزود: اغلب کودکان بطورغیرعمدی خود را خیس می کنند و بعد از خیس کردن متوجه آن می شوند، در حالیکه ۷درصد کودکان پنج ساله شب ادراری دارند این میزان درهجده سالگی به یک درصد می رسد.

د به اختلات جسمی که ممکن است منجربه بروز شب ادراری شود توجه کرد،باید در ابتدا اختلالاتی مانند دیابت شیرین و دیابت بی مزه ، عفونت های ادراری و غیره بررسی شود و در صورت عدم وجود آنها به سایر مسائل در مورد شب ادراری پرداخته شود.

**** نقش عوامل ژنتیک درشب ادرای

خوشابی افزود: عوامل ژنتیک نقش مهمی در بروز شب ادراری دارند، بطوریکه اقوام درجه اول ۷۵درصد کودکان مبتلا به شب ادراری این مسئله را در دوران کودکی خود داشته اند، در صورتیکه پدری در دوران کودکی مبتلا به شب ادراری بوده شانس ابتلای فرزند او ۷ برابر می شود.

وی ادامه داد: تعداد کمی از کودکان دارای شب ادراری، آنقدر خواب عمیقی دارند که علائمی را که مثانه بدلیل پر شدگی به مغز می فرستد درک نمی کنند، دراغلب موارد مثانه کودک مشکل خاصی ندارد وفقط حجم آن کوچک است و با میزان کمتری از ادرار پر می شود و نیاز به تخلیه دارد.

وی گفت: مثانه کودک هنوز آنقدرگنجایش ندارد که بتواند درتمام طول شب ادرار تولید شده را در خود نگهدارد ودر حقیقت سرریزمی شود، در بعضی موارد هم ترشح شبانه هورمون کنترل کننده ادرار کافی نیست و بنابراین این حجم ادرار زیادتر است.

خوشابی با اشاره به اینکه استرس هایی مانند تولد فرزند دیگر، شروع مدرسه ، اسباب کشی، طلاق ، مرگ عزیزان و غیره درخانواده باعث بروز شب ادراری می شوند گفت: درمواردی که کودک پس ازاینکه حداقل یکسال تمام خشک بوده است دچار شب ادراری شده، استرس های خانوادگی در مورد بروز این اختلال مطرح می شود.

*** سرانجام شب ادراری چه می شود؟

فلوشیپ روانپزشکی کودک، نوجوان و خانواده افزود: شب ادراری اختلالی است که با افزایش سن خود به خود بهبودی می یابد ، از طرف دیگر دوره های بهبودی و عود مجدد دارد و در مواردی شب ادراری بعد از شش ماه درمان کامل نیز عود می کنند.

وی ادامه داد: بدلیل تبعات روانشناختی حاصل از شب ادراری مانند کاهش اعتماد به نفس، احساس شرم و خجالت ، توهین و تحقیر کودک و تنبیه بدنی به منظور کنترل شب ادراری ضروری است که پس از تشخیص و رد کردن عوامل ارگانیک حتما به درمان شب ادراری پرداخته شود.

*** شب ادراری چگونه درمان می شود؟

وی اظهارکرد: درمان های رفتاری از موثرترین روش های درمانی شب ادراری محسوب می شود، تنبیه نکردن کودک، آموزش مجدد کنترل ادرار، محدود کردن مایعات بعد از ساعت ۷ شب از توصیه های موثر در درمان هستند.

خوشابی بیان کرد: تمرین دادن کودک در نگاهداری ادرار در طول روز به تقویت اسفنکتر مثانه کمک می کند، یعنی اینکه والدین کودک را تتشویق کنند که در طول روز مایعات بیشتری بنوشد و برای او توضیح دهند با این کار می تواند به افزایش حجم مثانه اش کمک کند و وقتی کودک ادرار دارد او را تشویق کنند که خودش را نگه دارد و تا آنجا که ممکن است دیرتر ادرار کند.

وی گفت: استفاده ازجدول ستاره نیز به پیشرفت کودک برای کنترل شب ادراری کمک می کند، والدین با کمک کودک جدول ساده ای با درنظرگرفتن روزهای هفته تهیه کنند، روزهایی که رختخواب کودک خشک است در جدول او برچسب بزنند و بستگی به شدت شب ادراری برای کسب سه ، پنج یا هفت برچسب توسط کودک به او جایزه کوچکی بدهند، با گذشت زمان و کنترل شب ادراری والدین فاصله دادن جوایز را زیاد کنند.

خوشابی ادامه داد: در بسیاری ازموارد شب ادراری حدود یک ساعت و نیم تا دو ساعت بعد از خواب رخ می دهد بنابراین کوک کردن ساعت زنگدار قبل ازاین زمان به منظور بیدارشدن کودک و رفتن او به توالت بسیار کمک کننده است،یعنی اینکه مسولیت بیدارشدن شبانه برای تخلیه مثانه را به خود کودک دهید.

وی گفت: استفاده از دستگاه شب نم ، شب زنگ که هنگام خیس شدن لباس زیرکودک زنگ می زند و او را بیدار می کند نیز بسیار موثراست.

وی یادآور شد: در صورتیکه سن کودک پایین و شدت شب ادراری کم باشد ، در بسیاری از موارد با توصیه های رفتاری که ذکرشد مشکل حل می شود، درصورتیکه سن کودک بالا وشدت آن زیاد باشد بطوریکه تبعات روانشناختی آن مانندکاهش عزت نفس ، احساس شرمندگی ، احساس تقصیرو گناه بروزکرده باشد بهتراست سریعتر از داروهایی مانند minirin بصورت اسپری بینی و قرص های مخصوص برای کنترل شب ادراری که توسط پزشک متخصص کودکان، روانپزشک کودک تجویز می شود، استفاده کرد.

وی افزود: حداقل مدت مصرف داروها بین سه تا شش ماه است و امکان عود پس از پایان مدت درمان هم وجود دارد.

تکرر ادرار در بارداری، طبیعی است؟ آیا بیشتر وقتتان را در دستشویی سپری می کنید؟ تکرر ادرار یکی از علائم اولیه بارداری است که از هفته ششم شروع می شود. تکرر ادرار هیچ ضرری برای جنین ی...
هیچ برنامه‌ای به دعوت من وجود ندارد فائزه هاشمی رفسنجانی خبر دعوت از سوی وی برای تجمع مردمی در عصر امروز را تکذیب کرد.   خبر دعوت فائزه هاشمی رفسنجانی تکذیب شد در پی انتشار شایعه‌ای د...
ماساژ دادن نوزاد، چه باحال! برخی از والدین از دست زدن به نوزاد خود اجتناب می‌کنند و در واقع ترس دارند. نوزادان تماس مثبت را بسیار دوست دارند و از طریق آن احساس امنیت می‌کنند...
بارداری با وجود مشکلات قلبی، امکان پذیره؟ انجمن قلب آمریکا در گزارش جدیدی اعلام کرد که اکثر زنان مبتلا به مشکلات قلبی مادرزادی می‌توانند باردار شوند.براساس توصیه‌های جدید این انجمن، زنان ...
کنار آمدن با ناباروری، تمام ذهنم درگیره دورانی که همسرها پیشگیری را کنار می‌گذارند و منتظرخبر خوش بارداری می‌شوند، لحظه‌هایی پر از امید و ناامیدی است.آنچه پایه دغدغه‌های این دوران است ب...
چپ دستی بچه، کی معلوم میشه؟ دست برتری به معنی ترجیح دادن استفاده از یک دست بر دیگری در انجام کارکردهای حرکتی مختلف است. تقریبا 90 درصد از جمعیت بر اثر سلطه یابی و کنترل نیمک...
سقط فراموش شده، فقط یکبار؟ سوال:سلام خسته نباشین من دوماه پیش سقط فراموش شده داشتم در هفته چهاردهم بارداری. جنینم تا هفته دوازدهم که سونو و آزمایش غربالگری رفتم هیچ نمشکلی ...
نرمی استخوان در بچه ها، تعادل نداره سوال:سلام و خسته نباشید. پسر یک ساله دارم هنوز سینه خیز راه میره دکتر گفت مشکل نرمی استخوان داره براش دو امپول در فواصل زمانی تجویز کرد بعد شربت ...
عوارض استمنای زیاد، گناه داره؟ سوالآیا واقعا استمنا ضرر دارد؟ضررهای دنیوی و اخروی ان چیست؟آیا میشود این نیرو را برگرداند؟ جوابباسلام. بله واقعا ضرردارد هم دنیوی و هم اخروی و با...
باردار شدن در فصل زمستان، مشکلات بارداری، تجربه‌ای خاص و منحصر به فرد در طول زندگی یک زن است، برخی از بارداری‌ها کمی سخت و پیچیده هستند و ممکن است در برخی موارد خطرات و نگرانی‌ها...
علل سرطان پستان، ده خوراکی غیرمجاز سرطان به رشد غیرطبیعی سلول های یک قسمت بدن گفته می شود و این رشد غیرطبیعی سلول ها این قابلیت را دارد که در سایر قسمت های بدن گسترش یابد. بیش از 2...
ژورنال جدیدترین مدل پیراهن دخترانه عروسکی شیک ۲۰۱۷ جدیدترین و شیک ترین مدل پیراهن دخترانه عروسکی شیک  2017 – 96 انواع مجموعه مدل لباس دخترانه شیک و جدید پیشنهاد مدل لباس زنانه های جدید ...
نوع زایمان دوقلوها، طبیعی هم میشه؟ تقریبا همیشه زایمان زنانی که سه قلو باردارند از طریق سزارین انجام می شود. دوران بارداری اغلب برای مادرانی که دوقلو دارند بدون دردسر پیش می رود، و...
خوراکی هایی که کبد را سالم نگه می دارد عادت های غذایی نادرست در طولانی مدت مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد می‌کنند. کبد، یکی از مهمترین اندام های بدن است که تحت تأثیر همین عادت ها قرار دارد. ...
خطر زایمان زودرس، قابل کنترل؟ سوال:سلام. من الان اوایل31 هفته ام و حس میکنم بچه ام خیلی پایینه، اگه دراین موقعه زایمون کنم بچم زنده میمونه؟ جواب:اگر خطر زایمان زودرس مطرح باشد...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.