بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری اختلالی است که تحت تاثیرعوامل ژنتیکی و گاهی استرس در کودکان بروزمی کند که به گفته متخصصان این اختلال با افزایش سن خود بخود بهبود می یابد.

در دوره ای از کودکی یکی از مسائلی که باعث اذیت شدن والدین می شود، شب ادراری فرزندشان است.شب ادراری یعنی خیس کردن لباس زیر و رختخواب، زمانی که با توجه به سن عقلی انتظار می رود کودک کنترل ادرار داشته باشد.

بسیاری ازخانواده ها برای درمان این مسئله به پزشک مراجعه می کنند، در صورتی که این اتفاق حداقل باید دوبار درهفته به مدت سه ماه تکرارشود، از طرف دیگر سن عقلی کودک باید حداقل پنج سال تمام باشد تا شب ادراری به این اختلال اطلاق شود.

شب ادراری کودکان دلایل گوناگونی دارد که برخی از آن ها جنبه جسمی و برخی دیگر جنبه روحی و روانی دارند، در اغلب موارد کودک با هر دو مسئله درگیر است.

دکترکتایون خوشابی فلوشیپ روانپزشکی کودک، نوجوان و خانواده روز یکشنبه درخصوص این اختلال و روند درمان آن افزود: اغلب کودکان بطورغیرعمدی خود را خیس می کنند و بعد از خیس کردن متوجه آن می شوند، در حالیکه ۷درصد کودکان پنج ساله شب ادراری دارند این میزان درهجده سالگی به یک درصد می رسد.

د به اختلات جسمی که ممکن است منجربه بروز شب ادراری شود توجه کرد،باید در ابتدا اختلالاتی مانند دیابت شیرین و دیابت بی مزه ، عفونت های ادراری و غیره بررسی شود و در صورت عدم وجود آنها به سایر مسائل در مورد شب ادراری پرداخته شود.

**** نقش عوامل ژنتیک درشب ادرای

خوشابی افزود: عوامل ژنتیک نقش مهمی در بروز شب ادراری دارند، بطوریکه اقوام درجه اول ۷۵درصد کودکان مبتلا به شب ادراری این مسئله را در دوران کودکی خود داشته اند، در صورتیکه پدری در دوران کودکی مبتلا به شب ادراری بوده شانس ابتلای فرزند او ۷ برابر می شود.

وی ادامه داد: تعداد کمی از کودکان دارای شب ادراری، آنقدر خواب عمیقی دارند که علائمی را که مثانه بدلیل پر شدگی به مغز می فرستد درک نمی کنند، دراغلب موارد مثانه کودک مشکل خاصی ندارد وفقط حجم آن کوچک است و با میزان کمتری از ادرار پر می شود و نیاز به تخلیه دارد.

وی گفت: مثانه کودک هنوز آنقدرگنجایش ندارد که بتواند درتمام طول شب ادرار تولید شده را در خود نگهدارد ودر حقیقت سرریزمی شود، در بعضی موارد هم ترشح شبانه هورمون کنترل کننده ادرار کافی نیست و بنابراین این حجم ادرار زیادتر است.

خوشابی با اشاره به اینکه استرس هایی مانند تولد فرزند دیگر، شروع مدرسه ، اسباب کشی، طلاق ، مرگ عزیزان و غیره درخانواده باعث بروز شب ادراری می شوند گفت: درمواردی که کودک پس ازاینکه حداقل یکسال تمام خشک بوده است دچار شب ادراری شده، استرس های خانوادگی در مورد بروز این اختلال مطرح می شود.

*** سرانجام شب ادراری چه می شود؟

فلوشیپ روانپزشکی کودک، نوجوان و خانواده افزود: شب ادراری اختلالی است که با افزایش سن خود به خود بهبودی می یابد ، از طرف دیگر دوره های بهبودی و عود مجدد دارد و در مواردی شب ادراری بعد از شش ماه درمان کامل نیز عود می کنند.

وی ادامه داد: بدلیل تبعات روانشناختی حاصل از شب ادراری مانند کاهش اعتماد به نفس، احساس شرم و خجالت ، توهین و تحقیر کودک و تنبیه بدنی به منظور کنترل شب ادراری ضروری است که پس از تشخیص و رد کردن عوامل ارگانیک حتما به درمان شب ادراری پرداخته شود.

*** شب ادراری چگونه درمان می شود؟

وی اظهارکرد: درمان های رفتاری از موثرترین روش های درمانی شب ادراری محسوب می شود، تنبیه نکردن کودک، آموزش مجدد کنترل ادرار، محدود کردن مایعات بعد از ساعت ۷ شب از توصیه های موثر در درمان هستند.

خوشابی بیان کرد: تمرین دادن کودک در نگاهداری ادرار در طول روز به تقویت اسفنکتر مثانه کمک می کند، یعنی اینکه والدین کودک را تتشویق کنند که در طول روز مایعات بیشتری بنوشد و برای او توضیح دهند با این کار می تواند به افزایش حجم مثانه اش کمک کند و وقتی کودک ادرار دارد او را تشویق کنند که خودش را نگه دارد و تا آنجا که ممکن است دیرتر ادرار کند.

وی گفت: استفاده ازجدول ستاره نیز به پیشرفت کودک برای کنترل شب ادراری کمک می کند، والدین با کمک کودک جدول ساده ای با درنظرگرفتن روزهای هفته تهیه کنند، روزهایی که رختخواب کودک خشک است در جدول او برچسب بزنند و بستگی به شدت شب ادراری برای کسب سه ، پنج یا هفت برچسب توسط کودک به او جایزه کوچکی بدهند، با گذشت زمان و کنترل شب ادراری والدین فاصله دادن جوایز را زیاد کنند.

خوشابی ادامه داد: در بسیاری ازموارد شب ادراری حدود یک ساعت و نیم تا دو ساعت بعد از خواب رخ می دهد بنابراین کوک کردن ساعت زنگدار قبل ازاین زمان به منظور بیدارشدن کودک و رفتن او به توالت بسیار کمک کننده است،یعنی اینکه مسولیت بیدارشدن شبانه برای تخلیه مثانه را به خود کودک دهید.

وی گفت: استفاده از دستگاه شب نم ، شب زنگ که هنگام خیس شدن لباس زیرکودک زنگ می زند و او را بیدار می کند نیز بسیار موثراست.

وی یادآور شد: در صورتیکه سن کودک پایین و شدت شب ادراری کم باشد ، در بسیاری از موارد با توصیه های رفتاری که ذکرشد مشکل حل می شود، درصورتیکه سن کودک بالا وشدت آن زیاد باشد بطوریکه تبعات روانشناختی آن مانندکاهش عزت نفس ، احساس شرمندگی ، احساس تقصیرو گناه بروزکرده باشد بهتراست سریعتر از داروهایی مانند minirin بصورت اسپری بینی و قرص های مخصوص برای کنترل شب ادراری که توسط پزشک متخصص کودکان، روانپزشک کودک تجویز می شود، استفاده کرد.

وی افزود: حداقل مدت مصرف داروها بین سه تا شش ماه است و امکان عود پس از پایان مدت درمان هم وجود دارد.

آبریزش چشم نوزاد، علت و درمان سوال مخاطب نی‌نی‌بان: دخترم دو ماه و نیمه است. از وقتی به دنیا اومد چشمش اشک می ریزه و ترشح داره. بردمش دکتر گفت مجرای اشک بسته شده. بهش قط...
طالع بینی مرد متولد فروردین       طالع بینی مرد متولد فروردین سیاره مریخ به آنها عضله و هیكل عالی بخشیده  و از آنجا كه به هوای آزاد علاقه زیادی دار...
علائم سندرم کوشینگ، نگرانی مادرانه سوال:دختر دوسالم کورتیزولش28.1 است و وزنش 18کیلو. آیا نشانه سندرم کوشینگ است؟ راهنماییم کنید. جواب:بله احتمالش هست. نیاز به تست های تشخیصی است. ح...
علائم بروز یائسگی، بیشتر بدانید/ صدای دکتر علائم یائسگی به طور کلی به چهار دسته تقسیم می شود که شایع ترین آن گرگرفتگی است. از دیگر علائم آن می توان به کاهش هورمون استروژن، علائم ادراری مان...
گیاهان دارویی، مفید برای بانوان؟ در قفسه‌های آشپزخانه خیلی از ما انواع و اقسام دمنوش‌ها و گیاهان دارویی جا خوش کرده‌اند؛ گیاهانی که وقت مریضی یکی یکی از شیشه بیرون می‌آیند و ترکیب می‌...
خوردن ریواس در بارداری، فواید و مضرات ریواس گیاهی است چندساله و ریزوم دار که ارتفاع آن گاها تا یک متر نیز می‌رسد. برگ‌های آن پهن و به حالت رزت می‌باشد که دارای دمبرگ‌های نسبتا طویلی ه...
کنترل کیفیت اسپرم، پای تکنولوژی در میان است  دستگاه جدیدی که با تلفن هوشمند کار می‌کند به عنوان روشی راحت برای کنترل کیفیت اسپرم در حریم خانه مردان، امیدبخش ظاهر شده است.این آزمایش ناباروری...
درد شکم بعد از سزارین، مشکل کجاست؟ سوال:من در 25 روز پیش سزارین داشتم که الان مدتی است از ناحیه شکم با درد شدیدی گهگاهی مواجه هستم که یک دفعه میگیرد و دوباره رها می کند که این درده...
درست خوابیدن نوزاد، پیشگیری از مرگ ناگهانی اگر در منزل نوزاد دارید بهتر است در هنگام خواب مراقب او باشید زیرا حدود هشتاد درصد علت مرگ نوزادان، سندروم مرگ ناگهانی می باشد. موثرترین راه برای...
شایع ترین علت ناباروری در مردان شایع‌ترین علت شناخته شده‌اش واریکوسل است؛وپس از آن موارد ناشناخته‌هاست یعنی مواردی که نمی‌توانیم دلیلی برای آنها پیدا کنیم و یعنی اگر عمده موارد را طب...
تغذیه بعد از سقط، بهبود ضعف بدن سقط جنین و از دست دادن فرزند را نمی توان به هیچ شکلی جبران کرد. متاسفانه امروزه کسی درباره سقط جنین صحبت نمی کند اما بهتر است خارج از مطب پزشک نیز درب...
مسافرت رفتن با نوزاد، لذت اولین تجربه گشت و گذار با کودک و نوزاد لذت خاص خود را دارد و همچنین طی سفر نوزادان بسیار سرگرم‌کننده هستند. اما برای همسفر شدن با نوزاد باید نکات مهمی را رعایت کر...
زمان دقیق زایمان، هیجان دارم! سوال:با سلام ببخشید من تصمیم دارم باردار بشم به امید خدا در این ماه اما با محاسبه ای که در سیستم ها نگاه میکنم زمان تولد نوزاد میشه 29 مهر سال 13...
اهمیت صرف ناهار سر موقع  وعده ناهار بسیار مهم است اما اگر در زمان مناسب میل شود سعی کنید بعداز ساعت 15 دیگر ناهار میل نکنید چون اینگونه باعث چاقی و افزایش وزن خود خواهی شد  و...
درمان التهاب واژن در دوران بارداری دستگاه تناسلی در زنان در مقابل بسیاری از باکتری ها و عوامل محیطی حساس و آسیب پذیر است. از این رو در حفظ بهداشت آن بسیار دقت کنیم و در دوران باردا...