شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری کودکان، چگونه درمان کنیم؟

شب ادراری اختلالی است که تحت تاثیرعوامل ژنتیکی و گاهی استرس در کودکان بروزمی کند که به گفته متخصصان این اختلال با افزایش سن خود بخود بهبود می یابد.

در دوره ای از کودکی یکی از مسائلی که باعث اذیت شدن والدین می شود، شب ادراری فرزندشان است.شب ادراری یعنی خیس کردن لباس زیر و رختخواب، زمانی که با توجه به سن عقلی انتظار می رود کودک کنترل ادرار داشته باشد.

بسیاری ازخانواده ها برای درمان این مسئله به پزشک مراجعه می کنند، در صورتی که این اتفاق حداقل باید دوبار درهفته به مدت سه ماه تکرارشود، از طرف دیگر سن عقلی کودک باید حداقل پنج سال تمام باشد تا شب ادراری به این اختلال اطلاق شود.

شب ادراری کودکان دلایل گوناگونی دارد که برخی از آن ها جنبه جسمی و برخی دیگر جنبه روحی و روانی دارند، در اغلب موارد کودک با هر دو مسئله درگیر است.

دکترکتایون خوشابی فلوشیپ روانپزشکی کودک، نوجوان و خانواده روز یکشنبه درخصوص این اختلال و روند درمان آن افزود: اغلب کودکان بطورغیرعمدی خود را خیس می کنند و بعد از خیس کردن متوجه آن می شوند، در حالیکه ۷درصد کودکان پنج ساله شب ادراری دارند این میزان درهجده سالگی به یک درصد می رسد.

د به اختلات جسمی که ممکن است منجربه بروز شب ادراری شود توجه کرد،باید در ابتدا اختلالاتی مانند دیابت شیرین و دیابت بی مزه ، عفونت های ادراری و غیره بررسی شود و در صورت عدم وجود آنها به سایر مسائل در مورد شب ادراری پرداخته شود.

**** نقش عوامل ژنتیک درشب ادرای

خوشابی افزود: عوامل ژنتیک نقش مهمی در بروز شب ادراری دارند، بطوریکه اقوام درجه اول ۷۵درصد کودکان مبتلا به شب ادراری این مسئله را در دوران کودکی خود داشته اند، در صورتیکه پدری در دوران کودکی مبتلا به شب ادراری بوده شانس ابتلای فرزند او ۷ برابر می شود.

وی ادامه داد: تعداد کمی از کودکان دارای شب ادراری، آنقدر خواب عمیقی دارند که علائمی را که مثانه بدلیل پر شدگی به مغز می فرستد درک نمی کنند، دراغلب موارد مثانه کودک مشکل خاصی ندارد وفقط حجم آن کوچک است و با میزان کمتری از ادرار پر می شود و نیاز به تخلیه دارد.

وی گفت: مثانه کودک هنوز آنقدرگنجایش ندارد که بتواند درتمام طول شب ادرار تولید شده را در خود نگهدارد ودر حقیقت سرریزمی شود، در بعضی موارد هم ترشح شبانه هورمون کنترل کننده ادرار کافی نیست و بنابراین این حجم ادرار زیادتر است.

خوشابی با اشاره به اینکه استرس هایی مانند تولد فرزند دیگر، شروع مدرسه ، اسباب کشی، طلاق ، مرگ عزیزان و غیره درخانواده باعث بروز شب ادراری می شوند گفت: درمواردی که کودک پس ازاینکه حداقل یکسال تمام خشک بوده است دچار شب ادراری شده، استرس های خانوادگی در مورد بروز این اختلال مطرح می شود.

*** سرانجام شب ادراری چه می شود؟

فلوشیپ روانپزشکی کودک، نوجوان و خانواده افزود: شب ادراری اختلالی است که با افزایش سن خود به خود بهبودی می یابد ، از طرف دیگر دوره های بهبودی و عود مجدد دارد و در مواردی شب ادراری بعد از شش ماه درمان کامل نیز عود می کنند.

وی ادامه داد: بدلیل تبعات روانشناختی حاصل از شب ادراری مانند کاهش اعتماد به نفس، احساس شرم و خجالت ، توهین و تحقیر کودک و تنبیه بدنی به منظور کنترل شب ادراری ضروری است که پس از تشخیص و رد کردن عوامل ارگانیک حتما به درمان شب ادراری پرداخته شود.

*** شب ادراری چگونه درمان می شود؟

وی اظهارکرد: درمان های رفتاری از موثرترین روش های درمانی شب ادراری محسوب می شود، تنبیه نکردن کودک، آموزش مجدد کنترل ادرار، محدود کردن مایعات بعد از ساعت ۷ شب از توصیه های موثر در درمان هستند.

خوشابی بیان کرد: تمرین دادن کودک در نگاهداری ادرار در طول روز به تقویت اسفنکتر مثانه کمک می کند، یعنی اینکه والدین کودک را تتشویق کنند که در طول روز مایعات بیشتری بنوشد و برای او توضیح دهند با این کار می تواند به افزایش حجم مثانه اش کمک کند و وقتی کودک ادرار دارد او را تشویق کنند که خودش را نگه دارد و تا آنجا که ممکن است دیرتر ادرار کند.

وی گفت: استفاده ازجدول ستاره نیز به پیشرفت کودک برای کنترل شب ادراری کمک می کند، والدین با کمک کودک جدول ساده ای با درنظرگرفتن روزهای هفته تهیه کنند، روزهایی که رختخواب کودک خشک است در جدول او برچسب بزنند و بستگی به شدت شب ادراری برای کسب سه ، پنج یا هفت برچسب توسط کودک به او جایزه کوچکی بدهند، با گذشت زمان و کنترل شب ادراری والدین فاصله دادن جوایز را زیاد کنند.

خوشابی ادامه داد: در بسیاری ازموارد شب ادراری حدود یک ساعت و نیم تا دو ساعت بعد از خواب رخ می دهد بنابراین کوک کردن ساعت زنگدار قبل ازاین زمان به منظور بیدارشدن کودک و رفتن او به توالت بسیار کمک کننده است،یعنی اینکه مسولیت بیدارشدن شبانه برای تخلیه مثانه را به خود کودک دهید.

وی گفت: استفاده از دستگاه شب نم ، شب زنگ که هنگام خیس شدن لباس زیرکودک زنگ می زند و او را بیدار می کند نیز بسیار موثراست.

وی یادآور شد: در صورتیکه سن کودک پایین و شدت شب ادراری کم باشد ، در بسیاری از موارد با توصیه های رفتاری که ذکرشد مشکل حل می شود، درصورتیکه سن کودک بالا وشدت آن زیاد باشد بطوریکه تبعات روانشناختی آن مانندکاهش عزت نفس ، احساس شرمندگی ، احساس تقصیرو گناه بروزکرده باشد بهتراست سریعتر از داروهایی مانند minirin بصورت اسپری بینی و قرص های مخصوص برای کنترل شب ادراری که توسط پزشک متخصص کودکان، روانپزشک کودک تجویز می شود، استفاده کرد.

وی افزود: حداقل مدت مصرف داروها بین سه تا شش ماه است و امکان عود پس از پایان مدت درمان هم وجود دارد.

آبله مرغان نوزادی، کی بگیره خوبه؟ سوالسلام کودک ١٠ ماهه دارم یکی از اقوام دچار بیماری آبله مرغان شده آیا باید فرزندم رو ببرم پیشش تا او هم آبله بگیرد یا خیر ؟  جواببا سلاماین باور...
سریال چراغ خانه چراغ خانه نام یک مجموعهٔ تلویزیونی ایرانی به کارگردانی «منوچهر پوراحمد» است که در سال ۱۳۶۸ تهیه و از شبکه ۱ سیمای جمهوری اسلامی ایران پخش گردید. ...
خطرات زایمان طبیعی، قابل اغماض؟ متخصصین زنان بریتانیا این ماه گردهمایی دارند تا توضیح دهند چرا باید به صورت قانونی خطرات یک زایمان طبیعی را به خانمها گوشزد کرد، همانطور که در رابطه ب...
آینده نامشخص شرکت یاهوو سایت معتبر و جهانی یاهوو که سرویس های مختلف و محبوبی از جمله یاهوو میل و سرچ یاهوو و نیوز را به مخاطبان ارائه می دهد و بسیار مورد توجه کاربران قرار دا...
بازی با بچه ها، کم راضیش نمیکنه! سوال:پرسش با سلام یه پسر 7 ساله دارم کلاس دوم است و بیشتر مواقع باهاش بازی می کنم ولی مشکل این است که باید حدود یک ساعت یا بیشتر باهاش بازی کنم ا...
عفونت قارچی واژن، خارش دارم سوال:سلام خانم دکتر توروخدا جوابمو بدید عفونت قارچی واژن داشتم رفتم دکتر فولوکونازول داد ترشحم خوب شد ولی یه ماهه پماد کلتریمازول وبتامتازون میزن...
چرا معمای شاه برروی مردم تاثیر ندارد اما خندوانه و نود تاثیرگذارند؟ به راحتی میتوان دریافت که برنامه هایی بدون جهت گیری های خاص توانایی تاثیرگذاری در جامعه را دارندٰاما در عین حال سریال هایی مانند معمای شاه علی رغم ه...
خونریزی شدید در بارداری، موجب سقط می شود؟ سوالسلام .دو ماهه حامله هستم .خونریزی دارم .با قرص وشیاف وبا استراحت مطلق هم رفع نشده .10 روز میشه .آیا این خونریزی سلامت جنین را هم به خطر میندا...
آسیب رسیدن به کبد با این ۷ عادت روزانه انسان همواره باید در جلوگیری از آسیب رساندن به اعضای بدنش تلاش کند و دریغ کردن از این تلاش به معنای خود آسیب زنی است.کبد که نقشش در سوخت و ساز بدن هما...
ناباروری در مردان، مهمترین علل تحقیقات جدید نشان داده است مردانی که اضافه‌وزن دارند و یا چاق هستند، احتمال بیشتری برای نابارور شدن دارند. محققانی در فرانسه بیان کرده‌اند که مرد...
آشنایی با خانه طباطبایی‌ ها در کاشان   نام خانه طباطبایی‌ها کشور  ایران شهرستان کاشان اطلاعات اثر نوع بنا ساختمان سال‌های مرمت ۱۲۵۰ هجری . ق ...
اجابت مزاج زیاد، بچم مریضه؟ سوالسلام پسرم 13 ماه و نیم سن دارد. تعداد دفعات دفع او در روز زیاد است. حدود پنج تا هفت بار. البته مدفوع شلی نیست. گاهی حتی حالت معمول سفت تر است...
دلایل انجام سزارین، زنان بخوانند سوال:با سلام، من در زایمان اول با عمل اپیزویوتومی فرزند خودم رو به دنیا اوردم که مشکلات خاص خودش رو داشته برای بارداری دوم با توجه به درد و عذابی...
ناگفته هایی از شادمهر عقیلی درباره شادمهر عقیلی درباره زندگی شادمهر عقیلی درباره اعتیاد شادمهر عقیلی جدیدترین اخبار درباره شادمهر عقیلی همه چیز درباره شادمهر عقیلی درباره ی شادم...
درمان زردی نوزاد، داروی خشت خوبه؟ سوالبا سلام در رابطه با درمان زردی نوزاد می خواستم ببینم قطره، خوراکی خشت را از کجا تهیه کنیم و چگونه مصرف کنیم ؟ با تشکر از زحمات شما. جواببا سل...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.