سندرم انتقال خون قل به قل، بیشتر بدانید

سندرم انتقال خون قل به قل، بیشتر بدانید

اریک جانیاکس، متخصص زایمان، بارداری‌های چندقلو و طب جنین‌شناسی، این پدیده را اینگونه توضیح می‌دهد: سندروم انتقال خون قل به قل یا (TTTS)، در دوقلوهای همسان یا یک تخمکی رخ می‌دهد که دارای جفت مشترکی هستند.

 این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که در رگ‌های خونی که جنین‌ها را به جفت متصل می‌کند، عدم تعادل برقرار باشد. اگر سرخرگی که یکی از جنین‌ها را به جفت متصل می‌کند بزرگ‌تر از سرخرگ جنین دیگر باشد، خون و مواد مغذی به طور مساوی بین جنین‌ها تقسیم نمی‌شود درنتیجه به یکی از آن‌ها خون بیشتری می‌رسد که به آن، قل دریافت‌کننده یا گیرنده و به دیگری که خون کمتری دریافت می‌کند، قل اهدا کننده گفته می‌شود.

 این عدم تعادل در خونرسانی باعث می‌شود که قل گیرنده به خاطر دریافت بیشتر مواد مغذی رشد سریع‌تری داشته باشد و درعوض قل اهدا کننده به آهستگی رشد کند. خون بیشتری که قل گیرنده دریافت می‌کند باعث می‌شود به قلبش فشار مضاعفی وارد شود و بدن او برای مبارزه با این مشکل، اوره بیشتری تولید کرده و درنتیجه حجم ادرار وارد شده به مایع آمنیوتیک او نیز بیشتر ‌شود. درحالیکه قل دیگر، مایع آمنیوتیک کمتری خواهد داشت و یا حتی ممکن است اصلا نداشته باشد. قل دریافت‌کننده، می‌تواند به قدری رشد کند و بزرگ شود که قل اهدا کننده را به دیواره رحم بچسباند، همین امر می‌تواند باعث بروز احساس ناخوشایند در مادر و یا حتی تحریک انقباضات رحمی شود. اکثریت قریب به اتفاق دوقلوهای همسان، رشد طبیعی و نرمالی دارند و امکان بروز چنین پدیده‌ای در دوقلوهای همسان، ۲ مورد از ۱۰ بارداری است.

 خوشبختانه ۲ روش درمانی برای این مشکل وجود دارد و در ۹۰ درصد مواقع موفقیت‌آمیز است. اگر پزشکان در اولین سونوگرافی متوجه شوند که دوقلوها همسان و به یک جفت متصل هستند، با انجام منظم سونوگرافی می‌توانند احتمال بروز این سندروم را پیش‌بینی کنند. از ۱۶ هفتگی تا ۲۴ هفتگی، آزمایش سونوگرافی هر دو هفته یک بار تکرار می‌شود. اگر نشانه‌هایی دال بر احتمال بروز TTTS وجود داشته باشد، فرد را به مرکز تخصصی جنین‌شناسی ارجاع می‌دهند. متخصص جنین‌شناسی، ممکن است یک دوره درمانی برای مادر در نظر بگیرد که شامل چندین روش درمانی می‌شود و به رشد طبیعی هر دو جنین کمک می‌کند. 

یکی از این روش‌ها، کاهش مایع آمنیوتیک کیسه آب در قل گیرنده است. این کار به کاهش فشار درون رحم مادر و بهبود عدم‌تعادل در موارد خفیف و متوسط سندورم کمک می‌کند. اما در موارد شدیدتر سندروم و در هفته‌های قبل از ۲۶ هفتگی، گزینه دیگری نیز وجود دارد. پزشک متخصص، به کمک لیزر، عروقی را که باعث افزایش خونرسانی به قل گیرنده می‌شود، مسدود می‌کند. همزمان ممکن است کمی از حجم مایع آمنیوتیک او نیز کم کنند. مزیت استفاده از لیزر نسبت به کشیدن آب کیسه آمنیوتیک، طولانی‌مدت بودن آن است که نیازی به تکرار ندارد. البته انجام این عمل حساس‌تر است و فقط در برخی از بیمارستان‌ها انجام می‌شود.

 از طرفی کشیدن آب کیسه آمنیوتیک نیز با خطراتی از قبیل پاره شدن کیسه آب (که منجر به زایمان زودرس می‌شود)، جدا شدن جفت از دیواره رحم و خطر سقط جنین همراه است. معمولا پزشک، خطرات مربوط به هر دو روش را برای بیمار شرح می‌دهد تا او به درستی تصمیم بگیرد. اگر یکی از روش‌های درمانی انجام شد، پزشکان مرتب وضعیت رشد جنین‌ها را چک می‌کنند تا مطمئن شوند که درمان جواب داده است. معمولا این چکاپ‌ها به صورت هفتگی و تا انتهای بارداری ادامه پیدا می‌کنند. به احتمال زیاد، پزشک برای بیمار، زایمان سزارین در ۳۴ هفتگی و یا حتی زودتر (مگر اینکه قل کوچک‌‌تر، نتوانسته باشد حنی پس از درمان هم به وزن طبیعی رسیده باشد) تجویز می‌کند.

 معمولا کودکانی که دچار این سندروم می‌شوند به صورت نارس متولد می‌شوند. تمامی مراکز تخصصی جنین‌شناسی، مجهز به بخش مراقبت‌های ویژه از نوزادان هستند که درصورتی که نوزاد نارس باشد، به آن بخش منتقل می‌شو

گیاهان تلخ ، چه گیاهانی هستند؟ داروهای گیاهی هستند که روی کار معده، خصوصاً در هنگام بی‌اشتهایی تأثیر می‌گذارند، انواع مختلفی از آن را قبل از غذا مصرف می‌کنند از قبیل:گیاهان تلخ خالص...
آلرژی در کودکان، تشخیص از طریق مادر/ صدای دکتر بهترین کاری مادران می توانند بکنند در تشخیص آلرژی شرح حال نوزادان به دکتر است چرا که مادران وقت بیشتری را با نوزاد می گذرانند. و اینکه در هنگام م...
بهبود کیفیت اسپرم، چند راه نقش مرد در یک بارداری خوب و بی‌نقص و به دنیا آمدن نوزاد اگر از نقش زن بیشتر نباشد، کمتر نیست. شاید در این میان بتوان یک تفاوت بزرگ را تعریف کرد و آن ت...
بچم دارو نمیخوره، راهش چیه؟ سوالسلام خسته نباشید کودکی یکسال و شش ماه دارم خیلی بد دارو میخوره مولتی ویتامین و قطره آهن چه ایرانی چه خارجی اصلا نمیخوره به زور هم که دادیم اس...
پرورش استعداد کودکان، این آموزشگاه را فراموش نکنید آموزشگاه پانیذ با هدف تعالی درونمایه ها و استعدادهای بالقوه کودکان و نوجوانان با ایجاد مهارتهای اجتماعی و انسانی به عنوان اولین آموزشگاه تلاش می ...
فعالیت بدنی و ورزش باید حتما جزء برنامه زندگی باشد سلامت بدن انسان به عوامل زیادی بستگی دارد که یکی از مهم ترین آن ها تحرک زیاد میباشد.افراد باید کم تحرکی را کنار گذاشته و به فعالیت بدنی زیاد و ورزش کر...
روش ترک پستانک، راهکار چیست؟ سوالسلام خسته نباشید من فرزند یک ساله ایی دارم(پسر) که بدون پستونک به هیچ وجه نمیخوابه میخوام بدونم کی میتونم ترکش بدم و چطوری این کار رو انجام ب...
مشکلات بند ناف جنین، آیا می دانید؟ بند ناف یک عضو لوله‌ای شکل باریک است که جنین را در رحم مادر به جفت متصل می‌کند. این عضو منبع تغذیه‌ی جنین است و وظیفه‌ی انتقال خون بین جنین و جفت...
روشهای پیشگیری از نازایی، تغذیه موثر است؟ سوالبه نام خدا سلام با چه غذاهایی میتوان از نازایی پیشگیری کرد؟با تشکر .جواببا سلامیکی از مشکلاتی که همیشه گریبان گیر خانواده ها بوده، مشکل بارور...
ماه سوم بارداری، ممنوعیت های غذایی مادران باردار باید ازبرخی موادغذایی مهم برای افزایش سلامت جنینشان استفاده کنند برخی موادغذایی مناسب برای خانم های باردار 3 ماهه در ادامه معرفی خو...
لکه بینی در دوران بارداری، از کجا می آید؟ در دوران بارداری وقتی متوجه لکه خون یا خونریزی شدم چه باید بکنم؟ حتی اگر خونریزی قطع شده بود هم سریع با پزشک خود تماس بگیرید. همان طور که ممکن اس...
دیابت بارداری، چرا اینطوری شدم؟ سوال:سلام. من 8هفته باردارم وقند ناشتام 95 هست.دکتر گفته باید در رژیم غذاییم رعایت کنم. دومین بارداریمه و تا بحال قندم اینقد بالا نبوده. لطفا راه...
اریش کستنر و بیماری قلبی اریش کستنر کتابهای اریش کستنر خواهران غریب اریش کستنر آثار اریش کستنر «اریش کستنر» نویسنده، شاعر، فیلمنامه نویس و طنزپرداز آلمانی بیشتر به دلیل پردا...
جلوگیری از پره اکلامپسی در بارداری تاکنون تصور می شد که فشار خون بارداری که نام دیگر مسمومیت بارداری است بر اثر وجود یک سم در خون مادر باردار ایجاد می شود، اما این تئوری امروزه منسوخ شد...
تاثیر بیماری مقاربتی بر جنین، چیست؟ بیماریهایی که از طریق جنسی منتقل می شوند،بیماری های مقاربتی نامیده می شوند.این بیماریها که در ایران نیز نسبتا شایع شده اند، شامل موارد ذیل می باش...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.