به سایت عکس و بیوگرافی خوش آمدید

روش درمانی نازایی، کدوم مناسب منه؟

روش درمانی نازایی، کدوم مناسب منه؟

روش درمانی نازایی، کدوم مناسب منه؟

کدام روش درمان ناباروری مناسب شما است؟
۱- تلقیح درون رحمی (IUI)
IUI یا تلقیح درون رحمی در دو صورت به کار می رود؛
•  در مواردی که مرد مشکلاتی مانند کمی حجم مایع اسپرم، کم بودن تعداد اسپرم، کمی تحرک اسپرم یا کاهش میل جنسی دارد.
•  در مواردی که زن مشکلات ترشح گردن رحم و اختلال ایمنی منجر به ناباروری دارد یا به علت درد و شرایط خاصی مانند واژینسیموس امکان مقاربت طبیعی وجود ندارد.این روش نسبتا ساده و بدون درد است و در مطب پزشک و بدون نیاز به بیهوشی نیز قابل انجام است. در این روش مایع اسپرم مرد تهیه می شود. در عین حال در آمیزش طبیعی حدود ۱۰ درصد از اسپرم ها از واژن به گردن رحم می رسند اما با عمل IUI تعداد بیشتری از اسپرم های با کیفیت مناسب به داخل رحم راه می یابند و احتمال باروری افزایش می یابد.

۲- لقاح خارجی رحمی (IVF)
در تمام مواردی که شرایط رسیدن اسپرم به تخمک در رحم فراهم نباشد مانند انسداد لوله های رحمی، چسبندگی های حفره لگنی، تعداد کم اسپرم و تحرک پایین اسپرم از روش IVF استفاده می شود.به این ترتیب که روز عمل، نمونه اسپرم از مرد و تخمک تحت یک بیهوشی کوتاه و موقت از زن گرفته می شود، سپس اسپرم و تخمک در آزمایشگاه جنین شناسی در محیط کشت مجاور یکدیگر قرار داده می شود تا اسپرم خودش وارد تخمک شده و آن را بارور کند. به تخمک لقاح یافته، جنین گفته می شود. جنین تک سلولی شروع به تقسیم می کند و یک جنین چندسلولی ایجاد می شود. جنین پس از ۴۸ تا ۷۲ ساعت به رحم زن منتقل می شود تا در آنجا لانه گزینی کند و بارداری انجام شود.در این روش می توان مراحل انجام عمل IVF را به چهار مرحله تقسیم کرد. مرحله اول، تحریک تخمدان، مرحله دوم، تخمک گیری، مرحله سوم: لقاح اسپرم و تخمک، مرحله چهارم: انتقال جنین.
یکی از مزایای IVF این است که قبل از انتقال جنین، عمل لقاح قابل مشاهده است و در صورتی که اسپرم با تخمک لقاح پیدا نکند، می توان در نوبت های بعدی شرایط لقاح را تغییر داد. مزیت دیگر IVF این است که اگر یک بیمار فاقد لوله های رحمی باشد نیز بدون مشکل، عمل IVF انجام می شود، اما محدودیت IVF آن است که میزان بارداری در زنان بالای ۴۰ سال به علت پایین بودن کیفیت تخمک های زن کاهش می یابد.

۳- میکرواینجکشن یا تزریق اسپرم داخل تخمک (ICSI)
روش میکرواینجکشن در مواردی به کار می رود که اسپرم از مرد از نظر تعداد، تحرک یا شکل کیفیت لازم را ندارد. در بعضی موارد هم که چندین مورد عمل IVF انجام شده و به نتیجه نرسیده سات از عمل میکرواینجکشن استفاده می شود. به طور کلی در این روش، یک اسپرم در محیط آزمایشگاه به داخل یک تخمک تزریق می شود که به دنبال آن لقاح و تقسیم سلولی صورت می گیرد و جنین تشکیل می شود. میکرواینجکشن نیز مانند IVF شامل چند مرحله تحریک تخمدان، تخمک گیری، تزریق اسپرم داخل تخمک و لقاح و انتقال جنین است.

۴- تشخیص بیش از لانه گزینی جنین (PGD)
می دانیم افزایش سن مادر و همچنین وجود بیماری های ژنتیکی در زوج های در معرض خطر می تواند باعث افزایش خطر بروز ناهنجاری های کروموزومی در نوزاد شود. پیش از این روش های تشخیص ژنتیکی قبل از تولد موسوم به PND برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین قبل از تولد استفاده می شد، اما در صورت تشخیص ناهنجاری در جنین، تصمیم گرفتن در مورد سقط جنین برای زوج بسیار مشکل بود و صدمات جسمی و روانی را برای آنها در پی داشت. اکنون با استفاده از روش های تشخیص ژنتیکی پیش از لانه گزینی موسوم به PGD می توان از بروز این مشکلات جلوگیری کرد. در این روش ۱۶ الی ۱۸ ساعت بعد از انجام لقاح، تخمک ها را از نظر لقاح ارزیابی می کنند و آن دسته را که دارای دو پیش هسته هستند، کشت می دهند و سپس در روز سوم هنگامی که جنین در مرحله ۶ تا ۸ سلولی است.یک یا دو بلاستومر را جدا کرده و ارزیابی می کنند و به اصطلاح داخل رحم می کارند. موفقیت درمان با استفاده از این روش به ۲ دلیل افزایش می یابد:
•  جنین انتخاب شده، جنین سالمی است.
•  از شکل گیری و تولد کودکان با ناهنجاری های ژنتیکی جلوگیری می شود.
معمولا در مواردی از روش PGD استفاده می شود که فرد بیش از ۳ بار عمل IVF یا میکرواینجکشن انجام داده اما منجر به حاملگی نشده است. حتی در خانم های بالای ۳۵ سال، در خانم هایی که سقط های مکرر بی دلیل دارند و همچنین برای تشخیص جنسیت در بیماری هایی مانند هموفیلی که وابسته به جنس است و بروز آن به خصوص در پسران بیشتر از دختران است، معمولا این روش موفقیت آمیز است.

۵- اهدای تخمک
در بعضی موارد علل ناباروری به گونه ای نیست که با تجویز دارو یا روش های پیشرفته درمان ناباروری بتوان آنها را رفع کرد. برای مثال، بعضی زنان به خاطر سن بالا، یائسگی زودرس و اختلال دیگر، با وجود سالم بودن ارگان های باروری به علت نداشتن تخمک از امکان باروری محروم اند. در این افراد تنها راه باروری دریافت تخمک اهدایی از یک داوطلب است. در محیط آزمایشگاه تخمک اهدایی توسط اسپرم های مرد که همسر گیرنده تخمک است، لقاح می یابد و جنین حاصله از این لقاح در رحم زن نابارور منتقل می شود. اولین کودک حاصل از اهدای تخمک در جهان در سال ۱۹۸۴ متولد شده است و این روش هم اکنون در کشور ما پس از طی مراحل شرعی و قانونی آن سال هاست که مورد استفاده قرار می گیرد.

نکات مهم در اهدای تخمک
• حداکثر سنی فرد گیرنده تخمک ۴۵ سال است. البته فرد باید کاملا از خطرات باروری در سنین بالا مطلع باشد و پس از مشاوره های لازم با تخصص و روان پزشک برای این کار اقدام کند.
• لازم است زوجی که می خواهند با روش اهدای تخمک تحت درمان قرار گیرند، تحت مشاوره باشند و تمام جوانب این کار اعم از مسائل روحی، روانی، ارث و قانون و سایر مسائل را درنظر بگیرند و با آگاهی کامل درمان را آغاز کنند.
• آزمایش های اولیه پیش از درمان باید به طور کامل انجام شود.
• سن اهداکننده تخمک بهتر است بین ۲۱ تا ۳۴ سال باشد و ترجیحا این فرد قبلا بچه دار شده باشد، زیرا شانس حاملگی را در فرد گیرنده تخمک بالا می برد.
•  خصوصیات فیزیکی فرد گیرنده و اهداکننده تخمک مانند رنگ پوست، رنگ چشم، رنگ مو و ساختمان بدنی، بهتر است هماهنگ باشد.
• فرد اهداکننده تخمک (Donor) باید از نظر ژنتیکی کاملا سالم باشد، همین طور از نظر بیماری هایی نظیر سفلیس، هپاتیت، ایدز نیز باید مورد بررسی قرار گیرد.
• ارزیابی روان شناختی فرد اهداکننده تخمک توسط یک شخص حرفه ای نیز بسیار توصیه می شود. این سابقه شامل بررسی سابقه خانوادگی، تحصیلی، ثابت روحی، انگیزه اهدا، سابقه بارداری سخت، روابط بین فردی، سابقه قضایی و قانونی، سابقه بیماری های روان پزشکی و اختلال شخصیتی است.

همواره بحث های فراوانی در رابطه با اهداکننده تخمک جریان داشته است که آیا بهتر است فرد اهداکننده شناخته شده یا ناشناس باشد. بسیاری از دریافت کنندگان تمایل به دریافت تخمک از اهداکنندگان ناشناس دارند، زیرا تمایل دارند حریم خصوصی خود را حفظ کنند اما در مقابل عده ای نیز اصرار به شناختن اهداکننده دارند و برای آنها سابقه اجتماعی، فر هنگی اهداکننده تخمک و ویژگی های ژنتیکی اش اهمیت زیادی دارد.موضوع دیگر آشکار کردن یا پنهان داشتن موضوع از کودک حاصل از این عمل است. در مواردی که بنا بر ملاحظاتی این حقیقت کتمان می شود، همواره این خطر وجود دارد که حقیقت ناخواسته آشکار شود. این موضوع به ویژه در مورد خانواده هایی که تفاهم و توافق در آنها وجود ندارد، بیشتر اهمیت می یابد. به هرحال مهم این است که استانداردهای سلامت جسمی و روانی در مورد اهداکنندگان رعایت شود و برای پیشگیری از مشکلات آنی رضایت نامه از اهداکننده و گیرنده دریافت شود.

۶- اهدای جنین
اهدای  جنین در دو مورد انجام می شود؛ اول در مواردی که مشکل ناباروری مربوط به مرد است و مرد قادر به تولید اسپرم نیست و به علت ممنوعیت اهدای اسپرم ناگزیر باید از اهدای جنین استفاده شود و دوم در زوج هایی که بنا به هر دلیل، دیگر روش های درمان ناباروری به رغم تکرار، موفق نبوده است، اما زن از نظر سن و ارگان های نگهداری جنین مشکلی ندارد و می تواند یک جنین اهدایی را در رحم خود پرورش دهد.روند اهدای جنین به این ترتیب است که زوجین بعد از مراجعه به مرکز ناباروری و محرزشدن این مسئله که با هیچ کدام از روش های درمان ناباروری امکان درمان شان وجود ندارد، نامه ای برای دادگاه خانواده و پزشکی قانونی دریافت می کنند. پزشکی قانونی و دادگاه بعد از بررسی این مسئله در صورت موافقت مجوز این کار را صادر می کند که زوجین با ارائه مجوز می توانند به مرکز نگهداری جنین های اهدایی مراجعه کنند یا خودشان اهداکننده جنین را معرفی کنند.

گوشی HTC 11 | عکس و مشخصات گوشی HTC 11 شرکت اچ تی سی عکس و مشخصات گوشی HTC 11 پرچمدار شرکت اچ تی سی شرکت HTC که به تازگی دو گوشی HTC U Play و HTC U Ultra را معرفی کرده بود، قصد دارد تا مدتی دی...
آنچه مادران شیرده باید بدانند یکی از پرسش‌های مهم که اکثر مادران کودک شیرخوار با آن مواجه هستند آن است که آیا باید رژیم غذایی خاصی را به دلیل شیردهی رعایت کنند. اغلب نیازی نیس...
ویتامین دی در بارداری، میشه خورد؟ ویتامین D یک ویتامین استروئیدی است که از گروه پیش هورمون های محلول در چربی می باشد. ویتامین D و بارداری هر دو اهمیت دارند. مادران می بایست مطمئن ...
فهرست شاعران معاصر اهل افغانستان ا ابوبکر یقین فاطمه اختر نادیا انجمن ب واصف باختری پ لطیف پدرام پروین پژواک ح حیدر لهیب د ...
قصه های شب بخیر کوچولو، حلزون و خرچنگ/ پادکست یه روز که هوا نه خیلی گرم و نه خیلی سرد بود حلی حلزون تصمیم گرفت از خونش بیرون بیاد و کمی قدم بزنه. همینطور که حلی حلزون آهسته آهسته راه میرفت و ...
آیا استرس باعث ناباروری میشود؟ تابناک: یک روانپزشک با اشاره به انواع فشار روانی، استرس را موجب ابتلا به بیماری‌هایی مانند زخم‌های دستگاه گوارش، بیماری‌های مزمن پوستی، سردردهای ...
جای سوختگی پوست را چگونه می توان از بین برد؟   یکی از عوارض شایع سوختگی، تغییر رنگ محل سوختگی است که جای آن تا مدت‌ها باقی می‌ماند   گاهی در اثر سوختگی، سلول‌های رنگدانه‌ساز ...
ویتامین ب یک در بارداری، کمبودش چقدر مهمه؟ اینکه یک مادر باردار ویتامین های ب مخصوصا ب کمپلکس را دریافت کند خیلی مهم است، چرا که این ویتامین ها در آب قابل حل می باشند و در بدن ذخیره نمی شو...
تغذیه سالم کودک، تقویت کدام مهارت؟ مطالعه جدیدی بیان می‌کند که تغذیه سالم می‌تواند فایده غیرمنتظره‌ای برای کودکان داشته باشد. تغذیه سالم می‌تواند باعث شود تا آنها در خواندن بهتر با...
رفتار صحیح با همسر، سه جمله آتش افروز  سه عبارت هست که اگر با همسرتان در میان بگذارید؛ چه نیت تان خیر باشد و چه نباشد، به احتمال زیاد، او را دشمن خود خواهید کرد.واکنش احتمالی به چنین ...
علائم بروز یائسگی، بیشتر بدانید/ صدای دکتر علائم یائسگی به طور کلی به چهار دسته تقسیم می شود که شایع ترین آن گرگرفتگی است. از دیگر علائم آن می توان به کاهش هورمون استروژن، علائم ادراری مان...
چسبندگی جفت در بارداری، خطرناک است؟ چسبندگی جفت یک مشکل جدی و خطرناک در بارداری است و زمانی رخ می دهد که رگ های خونی و سایر قسمت های جفت هنگام رشد، خیلی در دیواره رحم فرو بروند.جفت ساختا...
مدیر کل آژانس بین‌المللی انرژی اتمی درگذشت آیت الله هاشمی را تسلیت گفت «یوکیا آمانو» مدیر کل آژانس بین‌المللی انرژی اتمی عصر چهارشنبه 22 دی ماه با حضور در سفارت جمهوری اسلامی ایران در وین، ضمن ادای احترام و عرض تسلیت در...
کودکان پاکستانی که در شب بدنشان فلج میشود این روزها موضوعات عجیب و غریبی زیادی در سطح نت و میان مردم پخش شده است که برخی از آن ها واقعاً غم انگیز هستند.چند وقت است که در شبکه های اجتماعی همانن...
اطلاعات مک لارن ۷۲۰S مدل ۲۰۱۸، شوالیه‌ای تازه نفس تصاویر خودرو مک لارن ۷۲۰S مدل ۲۰۱۸ شرکت خودروسازی مک لارن (McLaren) نمونه جدید از ابرخودروهای خود را به بازار معرفی نمود. این خودرو که مک لارن ۷۲۰S ن...