دیابت بارداری، چگونه کنترل کنیم؟

دیابت بارداری، چگونه کنترل کنیم؟

در واقع دیابت بارداری کاهش حساسیت به انسولین به همراه اختلالات گیرنده‌های انسولین، اختلال کارکرد سلول‌های بتا و در مواردی تخریب اتوایمیون سلول‌های بتای پانکراس است به طور تقریبی ۷ درصد از بارداری‌ها دچار دیابت بارداری می‌شوند.

ارزیابی عوامل خطر دیابت بارداری باید در اولین ویزیت بررسی شوند. زنان باردار دچار اضافه‌وزن یا چاقی، سابقه ابتلا به دیابت بارداری، گلیکوزوری و سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت باید از نظر ابتلا به دیابت بارداری مورد بررسی و آزمایش قرار بگیرند.

از دیگر ریسک فاکتورهای ابتلا به دیابت بارداری می‌توان به سن ۳۵ یا بالاتر، سابقه اختلال در حاملگی‌های قبلی مثل سقط، نوزاد مرده، ماکروزومی و فشار خون بارداری اشاره کرد.

در مطالعه انجام شده بر روی ۴۶۵ مادر مبتلا به دیابت بارداری، ۱۷/۱ درصد از نوزادان به اضافه وزن مبتلا بودند و ۹/۷ درصد از آنها در بزرگسالی اضافه وزن داشتند. از سوی دیگر زنانی که سابقه ابتلا به دیابت بارداری دارند، در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ نیز هستند.

از این رو در اولین مراقبت بارداری برای تمام خانم‌ها، تست قندخون ناشتا درخواست می‌شود. در صورتی که قند خون مادر mg/dl 92 باشد، طبیعی بوده و مادر مشکلی نخواهد داشت.

اما قند خون ناشتا بین mg/dl 125-93 به عنوان پره دیابتیک و قندخون ناشتای بالاتر یا مساوی ۱۲۶ به عنوان فرد دیابتیک در نظر گرفته می‌شود و باید تحت نظر و درمان باشد.

به منظور غربالگری دیابت بارداری در هفته ۲۴ تا ۲۸ بارداری آزمون تحمل گلوکز خوراکی ۲ ساعت با مصرف ۷۵ گرم گلوکز خوراکی انجام می‌شود.

در صورتی که مبتلا به دیابت بارداری شناخته شود جهت درمان و دریافت رژیم غذایی باید تحت بررسی و پیگیری قرار گیرد.

درمان دیابت بارداری از طریق درمان دارویی (دریافت انسولین و یا سایر داروها) و همچنین رژیم درمانی انجام می‌شود. لازم به ذکر است همراهی ورزش و فعالیت بدنی اثرات مفیدی را به همراه خواهد داشت.

درمان با انسولین

انسولین از شایع‌ترین داروهایی است که به همراه رژیم غذایی در درمان دیابت بارداری توصیه می‌شود. البته نظرات متفاوتی در مورد استفاده از متفورمین و جایگزینی آن با انسولین وجود دارد که نیازمند مطالعات بیشتر است.

در صورت استفاده از انسولین، میان‌وعده‌ها باید به دقت تنظیم شود به طور مثال به دنبال استفاده از انسولین NPH میان‌‌وعده بعدازظهر نباید فراموش شود.

رژیم درمانی دیابت بارداری

هدف از رژیم درمانی ایجاد تعادل، ثبات قندخون و رساندن آن به حد نرمال است. اغلب زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری می‌توانند از طریق رژیم درمانی و بدون نیاز به دارو، قند خون خود را کنترل کنند.

در واقع در این مرحله از درمان، هدف ارتقاء نیازهای تغذیه‌ای همراه با دریافت انرژی کافی و وزن‌گیری مناسب مادر است.

دریافت کربوهیدرات‌ها نباید بیشتر از ۶۰ درصد کل انرژی دریافتی باشد و حتماً از نوع کربوهیدرات پیچیده (غلات سبوس‌دار، سبزی‌ها، میوه‌ها) باشد.

مصرف قندهای ساده از قبیل قند وشکر، شکلات، آب نبات، نوشابه‌ها به حداقل ممکن برسد و بهتر است تا حد امکان از برنامه غذای حذف شوند.

معمولاً زنان مبتلا به دیابت بارداری نمی‌توانند بیش از ۳۰ گرم کربوهیدرات در وعده صبحانه تحمل کنند بنابراین باید دقت داشت که کربوهیدرات مورد نیاز باید در سایر وعده‌ها تقسیم شود.

از مواد غذایی حاوی فیبر مثل حبوبات، سبزیجات، میوه‌ها و نان‌های سبوس‌دار مثل نان سنگک استفاده کنید.

حجم وعده‌ها کاهش یابد و تعداد وعده‌ها را افزایش دهید. دریافت غذاهای پرچرب و سرخ کرده را کاهش دهید.

توصیه می‌شود از مصرف مواد غذایی از قبیل کالباس، سوسیس مواد غذایی کنسرو شده و چیپس و پفک به دلیل دارا بودن  سدیم بالا پرهیز شود و مصرف نمک در حد معمول توصیه می‌شود و حتماً از نوع یددار استفاده کنید.

غذاهای پرچرب از قبیل گوشت قرمز، کله‌پاچه، پوست مرغ، سس مایونز و لبنیات پرچرب را از برنامه غذایی خود حذف کنید.

مطالعات نشان می‌دهد انجام ورزش‌های سبک، بدون اعمال فشار به جنین می‌‌تواند در کنترل قند خون مؤثر باشد.

کلیه افراد مبتلا به دیابت بارداری باید با مراجعه به کارشناس و متخصص تغذیه ضمن دریافت برنامه غذایی، با لیست جانشینی آشنا شوند.

مراقب لوازم آرایش قاچاق باشید یک کانتینر لوازم آرایشی قاچاق به کمک سامانه مانیتورینگ ترانزیت توسط مأموران گمرک کشف و ضبط شد. لوازم آرایشی قاچاق کشف و ضبط شد  یک شرکت حمل و نقل ...
زندگی بازیگر زن زیبای هالیوودی با یک شیر! + عکس های عجیب تیپی هدرن بازیگر و مدل سرشناس هالیوودی یک حیوان خانگی عجیب داشت او با یک شیر زندگی می کرده است. زندگی تیپی هدرن با یک شیر تیپی هدرن بازیگر و مدل س...
نامنظمی پریود، زنان بخوانند! من دختری 18ساله پریودم هرماه دوسه روز اینور اونور میشد این ماهم اینطور شد.
ترشی کلم قرمز؛ ساده و خوش رنگ وب سایت آشپزباشی: ترشی کلم قرمز از مجموعه دستورغذایی های ایرانی است که ما، طرز تهیه آن را برای شما آماده کرده ایم. این ترشی خوشمزه، ترد و خوش رنگ ...
خوردن دارو در هفته اول بارداری، ضرر دارد؟ سوالباسلام خوردن داروهفته اول ودوم بارداری ضرردارد ؟جوابسلام مصرف بسیاری از داروها هنگام بارداری برای جنین در حال شکل‌گیری خطرناک است. احتمال برو...
عکس های جدید آرام جعفری با مدل و رنگ مویی متفاوت آرام جعفری بازیگر 35 ساله کشورمان در عکس های جدیدی که منتشر کرده است با ظاهر و مدل مویی متفاوت دیده می شود. عکس های جدید آرام جعفری آرام ج...
کنترل ادرار در کودکان، مشکل جدی داره؟ سوالسلام پسر من ۹ سال دارد در زمینه دفع ادرار از زمان کودکی مشکل دارد شب ادراری ندارد ولی در روزها معمولا روزی یک یا دوبار شلوار خود را خیس میکند...
خواب کودک یک ساله، چگونه عمیق باشد؟ سوالبا سلام.من دختر یک ساله ای دارم و مشکلم با این است که هر موقع با شوهرم قصد نزدیکی داریم در همان لحظه از خواب بیدار می شود.نمی دانم مشکل کجاست...
لگد زدن جنین، شروع آن چه زمانی است؟ بدون شک یکی از عجیب‌ترین و در عین حال جالب‌ترین مراحل بارداری، احساس حرکت‌های جنین در بدن مادر است.این حرکات معمولا از هفته هفتم تا هشتم بارداری شروع ...
عوارض کم تحرکی کودک، منتظر این بیماری ها باشید کم‌تحرکی کودکان موجب می‌شود آنها در سنین جوانی از بیماری‌های گوناگونی نظیر فشار خون بالا، چاقی، دیابت، احساس خستگی و بی‌حوصلگی، بیماری‌های قلبی و...
آمنیوسنتز در بارداری، نگران نباشید/ کلیپ بسیاری از مواردی که آمینوسنتز به روی جنین انجام می دهند پزشکان هیچ مشکلی کروموزومی پیدا نمی کنند. حالا اگر اندازه ریسک کروموزومی در آزمایشات بین1...
دستشویی نرفتن بچه ها، حسودی می کنه؟ سوالپسرم 27 ماهشه از 21 ماهگی دستشویی رفتن و یاد گرفت با تولد برادرش در 24 ماهگی دیگه دستشویی نمیگه ما همه راههای تشویق جایزه تنبیه رو امتحان کرد...
قصدبارداری، چگونگی بررسی شرایط مالی سوالباسلام وخسته نباشید متاهلم فرزند ندارم شغل خودم وهمسرم مربی ورزشیه من وهمسرم سال آخررشته تربیت بدنی هستیم .میخاستم ی تصمیمی بگیرم ولی نمیدونم...
سرطان پستان، خطر در کمین نجات یافتگان! تحقیقات جدید نشان می دهد مصرف مکرر گوشت کباب شده، می تواند خطر مرگ و میر را در میان نجات یافتگان از سرطان سینه افزایش دهد.مصرف بالای گوشت کبابی، ...
اهمیت میان وعده، والدین دقت کنند دادن یک میان‌وعده سالم به کودکان اهمیت بسیاری دارد. درخصوص اینکه کدام میان‌وعده ها برای کودکان مناسب است صحبت‌های دکتر سیدمرتضی صفوی، متخصص تغذیه...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.