دیابت بارداری، چگونه کنترل کنیم؟

دیابت بارداری، چگونه کنترل کنیم؟

در واقع دیابت بارداری کاهش حساسیت به انسولین به همراه اختلالات گیرنده‌های انسولین، اختلال کارکرد سلول‌های بتا و در مواردی تخریب اتوایمیون سلول‌های بتای پانکراس است به طور تقریبی ۷ درصد از بارداری‌ها دچار دیابت بارداری می‌شوند.

ارزیابی عوامل خطر دیابت بارداری باید در اولین ویزیت بررسی شوند. زنان باردار دچار اضافه‌وزن یا چاقی، سابقه ابتلا به دیابت بارداری، گلیکوزوری و سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت باید از نظر ابتلا به دیابت بارداری مورد بررسی و آزمایش قرار بگیرند.

از دیگر ریسک فاکتورهای ابتلا به دیابت بارداری می‌توان به سن ۳۵ یا بالاتر، سابقه اختلال در حاملگی‌های قبلی مثل سقط، نوزاد مرده، ماکروزومی و فشار خون بارداری اشاره کرد.

در مطالعه انجام شده بر روی ۴۶۵ مادر مبتلا به دیابت بارداری، ۱۷/۱ درصد از نوزادان به اضافه وزن مبتلا بودند و ۹/۷ درصد از آنها در بزرگسالی اضافه وزن داشتند. از سوی دیگر زنانی که سابقه ابتلا به دیابت بارداری دارند، در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ نیز هستند.

از این رو در اولین مراقبت بارداری برای تمام خانم‌ها، تست قندخون ناشتا درخواست می‌شود. در صورتی که قند خون مادر mg/dl 92 باشد، طبیعی بوده و مادر مشکلی نخواهد داشت.

اما قند خون ناشتا بین mg/dl 125-93 به عنوان پره دیابتیک و قندخون ناشتای بالاتر یا مساوی ۱۲۶ به عنوان فرد دیابتیک در نظر گرفته می‌شود و باید تحت نظر و درمان باشد.

به منظور غربالگری دیابت بارداری در هفته ۲۴ تا ۲۸ بارداری آزمون تحمل گلوکز خوراکی ۲ ساعت با مصرف ۷۵ گرم گلوکز خوراکی انجام می‌شود.

در صورتی که مبتلا به دیابت بارداری شناخته شود جهت درمان و دریافت رژیم غذایی باید تحت بررسی و پیگیری قرار گیرد.

درمان دیابت بارداری از طریق درمان دارویی (دریافت انسولین و یا سایر داروها) و همچنین رژیم درمانی انجام می‌شود. لازم به ذکر است همراهی ورزش و فعالیت بدنی اثرات مفیدی را به همراه خواهد داشت.

درمان با انسولین

انسولین از شایع‌ترین داروهایی است که به همراه رژیم غذایی در درمان دیابت بارداری توصیه می‌شود. البته نظرات متفاوتی در مورد استفاده از متفورمین و جایگزینی آن با انسولین وجود دارد که نیازمند مطالعات بیشتر است.

در صورت استفاده از انسولین، میان‌وعده‌ها باید به دقت تنظیم شود به طور مثال به دنبال استفاده از انسولین NPH میان‌‌وعده بعدازظهر نباید فراموش شود.

رژیم درمانی دیابت بارداری

هدف از رژیم درمانی ایجاد تعادل، ثبات قندخون و رساندن آن به حد نرمال است. اغلب زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری می‌توانند از طریق رژیم درمانی و بدون نیاز به دارو، قند خون خود را کنترل کنند.

در واقع در این مرحله از درمان، هدف ارتقاء نیازهای تغذیه‌ای همراه با دریافت انرژی کافی و وزن‌گیری مناسب مادر است.

دریافت کربوهیدرات‌ها نباید بیشتر از ۶۰ درصد کل انرژی دریافتی باشد و حتماً از نوع کربوهیدرات پیچیده (غلات سبوس‌دار، سبزی‌ها، میوه‌ها) باشد.

مصرف قندهای ساده از قبیل قند وشکر، شکلات، آب نبات، نوشابه‌ها به حداقل ممکن برسد و بهتر است تا حد امکان از برنامه غذای حذف شوند.

معمولاً زنان مبتلا به دیابت بارداری نمی‌توانند بیش از ۳۰ گرم کربوهیدرات در وعده صبحانه تحمل کنند بنابراین باید دقت داشت که کربوهیدرات مورد نیاز باید در سایر وعده‌ها تقسیم شود.

از مواد غذایی حاوی فیبر مثل حبوبات، سبزیجات، میوه‌ها و نان‌های سبوس‌دار مثل نان سنگک استفاده کنید.

حجم وعده‌ها کاهش یابد و تعداد وعده‌ها را افزایش دهید. دریافت غذاهای پرچرب و سرخ کرده را کاهش دهید.

توصیه می‌شود از مصرف مواد غذایی از قبیل کالباس، سوسیس مواد غذایی کنسرو شده و چیپس و پفک به دلیل دارا بودن  سدیم بالا پرهیز شود و مصرف نمک در حد معمول توصیه می‌شود و حتماً از نوع یددار استفاده کنید.

غذاهای پرچرب از قبیل گوشت قرمز، کله‌پاچه، پوست مرغ، سس مایونز و لبنیات پرچرب را از برنامه غذایی خود حذف کنید.

مطالعات نشان می‌دهد انجام ورزش‌های سبک، بدون اعمال فشار به جنین می‌‌تواند در کنترل قند خون مؤثر باشد.

کلیه افراد مبتلا به دیابت بارداری باید با مراجعه به کارشناس و متخصص تغذیه ضمن دریافت برنامه غذایی، با لیست جانشینی آشنا شوند.

عوارض بی حسی موضعی در سزارین سوال:سلام من ماه ششم بارداری هستم دکترم فقط بی حسی موضعی انجام میدن . سوْال من از شما اینه آیا واقعا واقعا بعد از بی حسی و با گذشت زمان آدم دچار ...
وزن نوزاد شش ماهه، هفت کیلو نرماله؟ سوالسلام دختر من شش ماهش تمام شده وزن موقع تولدش 2900بود الان 7 کیلو خیلی نگرانم آ یا وزنش نرماله. جوابسلام مادر عزیزبا توجه به وزن تولد، کودک شم...
عادات نوزادان، چرا غیرعادی شیر میخوره؟ سوالفرزند یک ماهه دارم و از زمان تولد تا کنون خواب کم و شیر خوردن بسبار دارد. خوب بادگلو میزند، خوب دستشویی میکند اما مدام میخواهد زیر سینه باشد ...
حس نکردن حرکت جنین، یا خدا! اگر متوجه یکی از علائم زیر شدید فورا با پزشک تماس بگیرید یا خودتان را به مراکز درمانی برسانید.چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنم؟۱- اگر در ۲ ساعت گ...
علائم غده سرطانی زیر بغل/ صدای دکتر تشخیص غدد زیر بغل با دست زدن به زیر بغل کامل متوجه می شوید. می توانید این معاینه را در اول هرماه که پستان خود را معاینه می کنید زیر بغل خود را هم...
عکس امیرحسین آرمان در حال پیراش مو! امیرحسین آرمان در حال پیراش مو! پایه صندلی را هم با فتوشاپ برداشته اند که مثلاً خیلی خفن و مجیک هستیم! ...
علت اضافه نکردن وزن در بارداری چرا برخی مادران باردار وزن مناسبی در این دوران اضافه نمی کنند علل مهم برای کمبود وزن خانم های باردار چیست؟ چگونه می توانیم مانع این امر شویم ؟چه مشکلا...
سریال خوش ‌غیرت خوش غیرت سریالی ایرانی ست که به همت گروه حماسه و دفاع شبکه اول سیما و با کارگردانی علی شاه حاتمی ، به تهیه‌کنندگی محمود فلاح و محصول سال ۱۳۸۳ است. این...
درباره داروی آلیکوم سی آلیکوم سی (به انگلیسی: (Alicom-c) رده درمانی : ضد فشارخون اشکال دارویی: قرص ۲۶۰میلی گرمی مکانیسم اثر : گیاهی موارد مصرف : کاهنده فشارخون، ...
تجاوز به زنان، توهم فضاهای ترسناک/ کلیپ خشونت های جنسی در فضاهای خاصی به وقوع می پیوندد که شامل فضاهای عمومی نمی شود. عموما این فضاهای خاص شامل تاریکی یا محیط های باز و ساعات آخر شب می ...
داد زدن بچه ها، بیماری خاصی دارند؟ سوالدختر 17 ماهه ای دارم که برای صدا کردن من و پدرش یا داد میزنه و یا توجه ما رو با زدن به دست یا صورت برای رسیدن به خواسته اش جلب میکنه. از 11 م...
کم خونی شدید، مراقب سرطان باشید! کم خونی یکی از بیماری‌های شایع است که گریبان‌گیر خیلی از افراد شده است و کوچک و بزرگ هم نمی‌شناسد. در این بیماری فرد دچار خستگی مفرط می‌شود و نمی...
پیامد های حکومت سلوکیان بر ایران اسکندر و جانشینانش شهرهای یونانی بسیاری را در سرزمین‌های اشغالی ساختند و یونانیان و مقدونیان را بدانجا کوچاندند و کوشیدند تا فرهنگ یونانی را در ایران ...
آلودگی هوای تهران، خانم ها مراقب باشند ذرات معلق کوچک‌تر خطرناک‌ترنددر روزهای آلوده هرقدر ذرات معلق بزرگ‌تر باشند، راحت‌تر توسط پرزهای بینی فیلتر می‌شوند، به این معنا که انتقال میکروب‌...
متن عاشقانه داغون کننده جدید۹۵ ⋆ دوشنبه ۲۷ دی ۱۳۹۵ 3 بازدید در متن عاشقانه داغون کننده جدید95 شما عزیزان مجموعه ای از متن های عاشقانه داغون کننده و معنا در را شاه...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.