دیابت بارداری، چرا اینطوری شدم؟

دیابت بارداری، چرا اینطوری شدم؟

سوال:

سلام. من ۸هفته باردارم وقند ناشتام ۹۵ هست.دکتر گفته باید در رژیم غذاییم رعایت کنم. دومین بارداریمه و تا بحال قندم اینقد بالا نبوده. لطفا راهنماییم کنید از چه موادی استفاده کنم؟ اصلا شکر و قند و نوشابه هم استفاده نمیکنم.

 

جواب:

کاربر گرامی تغذیه درمانی برای دیابت بارداری، عمدتاً شامل یک برنامه ی غذایی با کربوهیدرات کنترل شده است، که تغذیه ی مناسب برای سلامت مادر و جنین، انرژی کافی برای افزایش وزن مناسب دوران بارداری، دستیابی و حفظ قند خون طبیعی را فراهم کرده و مانع از ایجاد کتوز می شود. پیشنهاد های تغذیه ای ویژه، بر اساس بررسی فردی و ثبت های قند خون تعیین و اصلاح می شوند. پایش میزان قند خون، کتون حالت ناشتا، اشتها و افزایش وزن می‌تواند به طراحی یک برنامه ی غذایی مناسب فردی و تنظیم برنامه ی غذایی در دوران بارداری کمک کند.

برای دیابت بارداری دستور العمل های تغذیه ای ویژه وجود دارد. همه ی زنان مبتلا باید پس از تشخیص دیابت، تغذیه درمانی را آغاز کنند. پایش ثبت های غذایی و قند خون، راهنمای تغذیه درمانی بوده و لزوم انسولین درمانی را تعیین می‌کند. انسولین درمانی در دو صورت افزوده می‌شود: اگر هدف های قند خون در مدت یک تا دو هفته‌، برای دو بار یا بیشتر، از دامنه ی مورد نظر فراتر رود (بی آن که ثبت های غذایی تغییر ویژه ای را نشان دهد) یا اگر، به علت بی توجهی بیمار به تغذیه درمانی، میزان قند خون همواره بالا باشد. افزایش یافتن یا نیافتن وزن و آزمایش کتون،‏ در تعیین این که، آیا زنان باردار برای پرهیز از انسولین درمانی، کم‌تر می‌خورند یا نه، سودمند است.

کربوهیدرات ها را باید در سه وعده ی غذایی کوچک تا متوسط و دو تا چهار میان وعده پخش کرد. همه ی زنان دست کم به ۱۷۵ گرم کربوهیدرات در روز نیاز دارند. معمولاً، به میان وعده‌ی عصر، برای جلوگیری از بروز سریع کتوز شبانه نیاز است. به علت افزایش میزان هورمون رشد و کورتیزول در صبح، کربوهیدرات در صبحانه نسبت به دیگر وعده‌ها به خوبی تحمل نمی‏‌‏شود. برای رفع این مساله، ممکن است در برنامه ی غذایی آغازین، تنها ۳۰ گرم کربوهیدرات برای صبحانه در نظر گرفته شود. برای رفع گرسنگی، می‌توان غذاهای پروتئینی را به رژیم غذایی افزود. زیرا، این غذاها بر میزان قند خون اثری ندارند.

با وجود این که، محدودیت کالری باید با احتیاط باشد، اما در زنان چاق مبتلا به دیابت بارداری، یک محدودیت کالری ۳۰ درصدی (دریافت در حدود ۱۷۰۰ تا ۱۸۰۰ کیلو کالری در روز) می‌تواند‏‌‏ هیپرگلیسمی‏ را (بدون ایجاد کتونمی) کاهش داده و از میزان افزایش وزن این زنان بکاهد. دریافت کمتر از این مقدار، پیشنهاد نمی‏‌‏شود. الگوی افزایش وزن دوران بارداری برای زنان مبتلا به دیابت بارداری، باید همانند زنان غیر دیابتی باشد. برای زنان مبتلا به دیابت بارداری، که دچار اضافه وزن و چاقی هستند، کاهش وزن پیشنهاد نمی شود. اما، ممکن است محدود کردن متوسط انرژی و کربوهیدرات مناسب باشد.

ورزش نیز، ممکن است در غلبه بر مقاومت محیطی به انسولین و کنترل ‏‌‏هیپرگلیسمی ‏‌‏پس از صرف غذا سودمند بوده و برای بهبود قند خون مادر، به تغذیه درمانی افزوده شود. شکل ایده آل ورزش مشخص نیست، اما غالباً، یک پیاده روی تند پس از صرف وعده‌های غذایی پیشنهاد می‌شود.

توصیه می شود زنان مبتلا به دیابت بارداری حتما شیردهی داشته باشند. زیرا، ممکن است حتی یک دوره ی کوتاه شیردهی خطر ابتلا به دیابت را در آینده کاهش دهد.

برای انجام ارزیابی های دقیق تر و دریافت رژیم غذایی اختصاصی باید به یک مشاور تغذیه مراجعه کنید.

بدغذایی در کودکان، خیلی لوس شده! سوال:با سلام. پسری 6ساله دارم. تقریبا 2هفته ای است که خیلی کم اشتها شده. سرماخورده بود بردم دکتر گفت وزنش کمه و علاوه بر آزیترو برای بیماریش شربت...
لکه قرمز روی پوست نوزاد، تب نداره! سوال:سلام، دخترم 10 ماهه هستیه هفته پیش تب گرفت بعدش سرفه زیاد و آبریزش داشت هنوز هم داره دارو مصرف میکنه امروز دیدم تمام بدنش لکه های قرمز در او...
بزرگ شدن لوزه در کودکان، باید عمل بشه؟ سوال:با سلام. آقای دکتر دخترم پنج سالشه که لوزه اش بزرگه و از نظر شنوائی چک شده و مشکلی نداره مشکل تنفسیش هم حاد نیست فقط در زمستان خیلی سرما میخ...
کاشت ناخن در بارداری، ضرر داره؟ در سال های اخیر کارخانه های تولید و عرضه محصولات زیبایی و آرایشی با تولید و فروش این محصولات، پول های چند میلیارد دلاری بدست آورده اند. آنها همگام ب...
خوردن سیر در بارداری، خواص و عوارض سیر یکی از موادغذایی مغذی است که خواص فراوانی دارد. سیر به خاطر بو و مزه خاصی که دارد برای سلامتی مناسب می باشد. در بیشتر فرهنگ ها، خانم ها سیر ر...
علل زایمان زودرس، نیاز به بررسی داره؟ سوال:با عرض سلام. ببخشید خواستم بدونم از چه طرقی میشود علت زایمان زودرس را بررسی کرد؟فقط به من عکس رنگی رحم رو گفتن به سوال دیگه شنیدم که عکس رنگ...
آمپول ب کمپلکس در بارداری، ضرر داره؟ سوال:سلام و خسته نباشید. خانم بنده سی و دوسالشه، بارداره و همین باعث حالت تهوع شدید شده دکترش گفته هر دو روز یه آمپول بکمپلس تزریق کنه میخواستم ب...
کورتون قبل از بارداری، نباید مصرف شود؟ سوالبا عرض سلام و خسته نباشیددو سال قبل ازدواج کردم و مدتی بعد متوجه شدیم متاسفاته همسرم به "هپاتیت اتوایمیون" مبتلا هستن و به همین دلیل مجبور به...
رشد قد کودکان، بسته شدن صفحه رشد!/ صدای دکتر وقتی صفحه رشد نوزاد بسته شد دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و هیچ قرص و دارویی اثر ندارد. به همین دلیل است که افراد بالغ دیگر قدشان رشد نمی کند برعکس ...
بی قراری نوزاد، نشانه چه مشکلی؟ تولد یک نوزاد، می تواند از زیباترین و بهترین اتفاقاتی باشد که در یک خانواده و برای یک زن و شوهر بیافتد. یک فرد جدید وارد خانواده شده است که هر روزه پد...
تفنگ اسباب بازی، بخرک واسه بچم؟ سوالسلام پسرم چهار سال داره علاقه زیادی به تفنگ و وسایل جنگی داره میتونم براش بخرم؟ آیا باعث پرخاشگری نمی شود؟سوال دومم اینکه پسرم در مقابل تجربه...
نحوه تمیز کردن اجاق گاز در این مطلب نحوه تمیز کردن اجاق گاز با آب گرم و صابون و جوش شیرین را به شما آموزش خواهیم داد. اجاق گاز ها اغلب دارای شبکه های فلزی هستن...
خارش واژن، عفونت قارچی؟ سوال:سلام. چند روز ناحیه تناسلیم دچار خارش شده مخصوصا قسمت بیرونی واژن. سفیدک هایی هم بین لبها ایجاد شده.. ترشحاتم در حال حاضر بیرنگ فقط گاهی کمی...
فروش ویژه عینک آفتابی اسپای پلاس فروش ویژه عینک آفتابی اسپای پلاس SPY+ عینک آفتابی اسپای پلاس. طراحي برتر ويژه سال جدید. شناخته شده به عنوان عينك محبوب هنرپيشگان. ...
مقابله با میکروب ها با درمانی که از قعر قارها به دست آمده! برای مقابله با میکروب ها و از بین بردن آن ها استفاده از آنتی بیوتیک ها به عنوان یکی از روش هایی است که توسط پزشکان توصیه می شود.شاید شنیدن این نکته...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.