دوقلو باردارم، کدام غربالگری را انجام دهم؟

دوقلو باردارم، کدام غربالگری را انجام دهم؟

اگر چند قلو باردار هستید پس کودکانی که در شکم دارید، یک رحم را با هم تقسیم کرده اند، اما این امر نه بر DNA آنها اثر سوء می گذارد و نه احتمال ابتلا به بیماری های مادرزادی را افزایش می دهد. اگر دو یا چندقلو حامله هستید، احتمال ابتلای هر کدام از این نوزادان به بیماریهای ژنتیکی برابر با احتمال ابتلای یک نوزاد تک قلو به این بیماریها است. اما از آنجا که هر کدام از این جنین ها ممکن است به صورت مستقل به بیماریهای ژنتیکی مبتلا شوند یا نشوند، در مجموع احتمال اینکه حداقل یکی از این جنینها به بیماری مبتلا شود بیشتر است؛ در نتیجه، حاملگی شما به طور کلی “پرخطر” ارزیابی می شود.حتی اگر کروموزومهای این جنینها کاملا سالم باشند، در مقایسه با نوزادان تک قلو، احتمال ابتلای آنها به بیماریهای مغز، قلب، مثانه و کبد بیشتر است. همچنین احتمال ابتلای چندقلوها به فلج مغزی، بیشتر است. یک مطالعه جدید بر روی بیش از یک میلیون زایمان نشان داد که بروز فلج مغزی در دوقلوها چهار برابر بیشتر از تک قلوها شایع است.با این حال، خطر بروز این گونه مشکلات هنوز هم پایین و اندک است. یک مطالعه جدید نشان داد که بیماریهای مادرزادی تقریبا در ۳۵ مورد از هر ۱۰۰۰ مورد تولد دوقلوها مشاهده می شود؛ که این مقدار برای تک قلوها برابر با ۲۵ مورد در هر ۱۰۰۰ مورد تولد است.

در صورتی که چندقلو حامله باشم، از کدام آزمایشهای غربالگری دوران بارداری باید استفاده کنم؟
آزمایشهای غربالگری دوران حاملگی می توانند احتمال ابتلای کودک شما به ناهنجاریهای کروموزومی یا سایر بیماریهای مادرزادی را اندازه گیری کنند. در سه ماهه اول، می توانید از “تست شفافیت گردن” استفاده کنید: این آزمایش سونوگرافی مشخص می کند که آیا مایع اضافی در ناحیه گردن در یک یا تعداد بیشتری از جنینهای شما وجود دارد یا خیر؛ که این مطلب، می تواند نشانه احتمالی سندرم داون باشد.اما شما احتمالا نمی توانید از آزمایش خون که گاهی اوفات به همراه “تست شفافیت گردن” ارائه شده و “آزمایش غربالگری ترکیبی در سه ماهه اول” نام دارد، استفاده کنید. هنوز شواهد چندانی مبنی بر موثر بودن این آزمایشهای خون در تشخیص ناهنجاریها در چندقلوها، وجود ندارد.همچنین احتمال استفاده شما از “تست غربالگری چندگانه” (آزمایش خونی که بین هفته های ۱۵ تا ۱۸ انجام می شود و نشانه های مربوط به بیماریهای مادرزادی را بررسی می کند) کم است. این آزمایش برای خانمهایی که بیش از یک جنین در رحم خود دارند، چندان دقیق نیست و اکثر پزشکان این آزمایش را برای خانمهایی که چندقلو حامله هستند، توصیه نمی کنند.

آزمایش آمنیوسنتز یا نمونه برداری از پرزهای جنینی (CVS) چطور؟
آزمایشهای آمنیوسنتز و نمونه برداری از پرزهای جنینی برای تشخیص ناهنجاریهای کروموزومی و سایر بیماریها به کار می روند. این آزمایشها معمولا در اوائل حاملگی (CVS بین ۱۰ تا ۱۲ هفتگی؛ آمنیوسنتز بین ۱۶ تا ۲۰ هفتگی) انجام می شوند تا وجود سندرم داون یا سایر مشکلات ژنتیکی را بررسی کنند. برای خانمهایی که چندقلو حامله هستند، این آزمایشها می توانند مشخص کنند که آیا چندقلوها همسان هستند یا غیر همسان.در صورتی که شما دوقلو یا چندقلو حامله باشید، انجام دقیق این دو آزمایش (CVS و آمنیوسنتز) ممکن است با دردسر بیشتری همراه باشد و یا نتیجه آن دقیق نباشد. در صورتی که جنینها از یک کیسه آمنیوتیک مشترک استفاده نکنند، متخصص باید در هنگام نمونه برداری از هر کودک کاملا مراقب باشد که نمونه های او با دیگری مخلوط نشوند. (DNA در دوقلوهایی که از یک کیسه آمنیوتیک به صورت مشترک استفاده می کنند، یکسان است، در نتیجه مخلوط شدن این نمونه ها، مشکلی را ایجاد نمی کند). در صورتی که شما سه یا تعداد بیشتری جنین در رحم خود داشته باشید، ممکن است نمونه برداری از همه جنینها امکان پذیر نباشد.

در صورتی که دو یا چندقلو حامله باشید، احتمال سقط جنین در اثر این آزمایشها نیز افزایش می یابد. به عنوان مثال، حدود ۳% از دوقلوها پس از آزمایش آمنیوسنتز سقط می شوند، که این مقدار تقریبا پنج برابر میزان سقط جنین پس از آمنیوسنتز در تک قلوها است. میزان سقط جنین پس از CVS می تواند تا ۴% برسد؛ اما اگر یک متخصص حرفه ای این آزمایش را انجام دهد، خطر سقط جنین پس از آزمایش CVS کاهش می یابد. شما باید پیش از انجام این آزمایشها در مورد مزایا و معایب آنها به طور کامل با پزشک یا مشاور ژنتیکی خود مشورت کنید.

ممنوعیت های ماه دوم بارداری در ماه دوم  بارداری برخی مواد غذایی را نباید میل کنند و از مصرف آن ها پرهیز کنند تا دچار سقط جنین نشوند بانوانی که تجربه سقط داشته اند بیشتر باید به...
لقاح بدون تخمک، درمان ناباروری زنان تحقیقات جدید دانشگاهی در انگلیس چالش جدیدی را در باور 200 ساله‌ی دانشمندان درباره‌ی لقاح ایجاد کرده است و برای اولین بار نشان می‌دهد که برای تولی...
طالع بینی و پیشگویی ازدواج هر گاه بخواهيد حساب کنيد که آيا آقاي (... ) زاده (...) با خانوم (...) زاده (...) مي توانند ازدواج کنند يا نه؟ آيا ستاره اين دو نفر با هم جفت هست ...
تغذیه صحیح در بارداری، بهترین میوه همانطور که می دانید میل شدید به خوردن مواد غذايي مختلف و آغاز روند بارداري در بدن زنان دو عامل جدایی ناپذیر هستند! به همین دلیل، نمی توان این موضوع را...
تشخیص سلامت روانی کودک، چطور رفتار می کند؟ کودک سالم از لحاظ بهداشت روان متناسب با سن خود حرف می‌زند و اصلا از لحاظ شاخص‌های تکاملی مشکلی نداشته و ندارد.- در هر سنی خود را به اندازه مطرح م...
علائم رفلاکس پنهان در نوزادان رفلاکس معده به مری GERD نام دارد. برخلاف استفراغ معمولا دردناک نیست. بیشتر بچه ها در ۹ الی ۱۰ ماهگی این مشکل را دارند.در موارد زیر باید پزشک بیما...
عقب افتادن زمان قاعدگی و رفع آن عقب افتادن قاعدگی عوارض زیادی برای سلامتی مان به همراه دارد خانم های یائسه و خانم های جوان اغلب با این عارضه مواجه می شوند برخی موارد خبر از بارداری ش...
آسیب دیدن بیتا سحرخیز هنگام سوارکاری + عکس آسیب دیدن بیتا سحرخیز هنگام سوارکاری + عکس آسیب دیدن بیتا سحرخیز هنگام سوارکاری در مجموعه ی شکوه زندگی! وی بازیگر سریال "شکوه یک زندگی" در ...
عفونت قارچی واژن، درمان میخواد؟ سوال:سلام خانم دکتر من عفونت قارچی مثانه دارم رفتم دکتر بهم پماد داده داره بهتر میشه.ولی دو هفته پیش یه طرفه کشاله رانم چن تادونه ریز سفید زد بعد...
تیرگی اندام تناسلی زنان، مشکل چیست؟ اکثر خانمها در مورد تغییر رنگ و تیرگی پوستشان حساس هستند، مخصوصا اگر این تیرگی پوست مربوط به اندام تناسلی باشد. این یک واقعیت است که نقاط خاصی از...
آرامش جنین در شکم مادر، چند پیشنهاد در این مطلب چند پیشنهاد عملی مطرح میشود درباره ی اینکه چگونه میتوان به شبکه های ارتباطی هورمونی مادر کودک کمک کرد و در رحم مادر محیطی آرام تر برا...
جفت اکرتا در بارداری، چیست؟ جفت اکرتا به احتمال زیاد در بانوانی رخ می دهد که جفت سرراهی نیز دارند. جفت سرراهی زمانی است که جفت به پایین رحم چسبیده باشد و روی دهانه ی رحم رشد...
درمان ناباروری مردان، امیدی هست؟ دکتر محمدرضا صفری‌نژاد: براساس آمار، حدود 10 تا 15 درصد زوج‌ها نابارور هستند و علت ناباروری در 50 درصد موارد، مربوط به زنان و 50 درصد بقیه مربوط ...
بهبود رابطه با همسر، دست بجنبانید یاد گرفتن اصول ارتباط موجب نزدیکی همسران به یکدیگر می‌شود. آنها با یادگیری مهارت‌های ارتباطی می‌توانند از روابط عاطفی خود نهایت لذت را برده و آن را یک...
آنتی بیوتیک در شیردهی، تاثیر منفی داره؟ سوالباسلام.مادرشیرده هستم فرزند دوماهه دارم یک هفته است ناگهانى شیر یک سینه ام کم شده یک سینم کوچیکتر شده. هیچ علائم، درد غده، سوزش ندارم میترسم ...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.