درمان ناباروری مردان، امیدی هست؟

درمان ناباروری مردان، امیدی هست؟

دکتر محمدرضا صفری‌نژاد: براساس آمار، حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد زوج‌ها نابارور هستند و علت ناباروری در ۵۰ درصد موارد، مربوط به زنان و ۵۰ درصد بقیه مربوط به مردان است. از طرفی، علت ناباروری مردان اختلال در کمیت یا کیفیت اسپرم‌هاست. متاسفانه در تعدادی از مردان نابارور تعداد اسپرم‌ها صفر است که به آن آزواسپرمی گفته می‌شود. این مردان نیاز به اقدامات تشخیصی و درمانی خاص دارند و بسیاری از آنها نیز با اقدامات درمانی مناسب بچه‌دار می‌شوند.

طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی برای این‌که یک مرد قدرت باروری داشته باشد، خصوصیات آزمایش تجزیه منی وی بایداین گونه باشد:

-حداقل تعداد اسپرم‌ها ۲۰ میلیون در یک میلی‌لیتر منی باشد.

-حداقل ۵۰ درصد اسپرم‌ها شکل طبیعی داشته باشند.

-حداقل ۳۰ درصد اسپرم‌ها حرکت پیش رونده سریع و رو به جلو داشته باشند.

همه بیماران مرد مبتلا به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) نابارور مطلق نیستند و عده‌ای از آنها را می‌توان درمان کرد. به این ترتیب حتی با روش طبیعی بچه دار می‌شوند. یک درصد مردان و ۲۰ درصد مردان نابارور مبتلا به آزواسپرمی هستند؛ یعنی از هر پنج مرد نابارور، یک نفر آزواسپرمی دارد که به سه گروه بزرگ تقسیم می‌شود؛ علل قبل از بیضه، علل بیضه‌ای و علل بعد از بیضه.

علل قبل از بیضه

تولید هورمون مردانه (تستوسترون) تحت کنترل هورمون LH و تولید اسپرم تحت کنترل هورمون FSH است و هر دو هورمون از غده هیپوفیز ترشح می‌شوند. اگر بنا به هر دلیل، غده هیپوفیز هورمون FSH ترشح نکند، مرد مبتلا به کاهش تعداد اسپرم و در مواردی مبتلا به آزواسپرمی می‌شود. در این بیماران اگر این هورمون را تجویز کنیم، بیضه‌ها شروع به تولید اسپرم خواهند کرد. البته هورمون تستوسترون اثر مهاری بر غده هیپوفیز دارد و اگر در فردی که به آن نیاز ندارد تزریق شود، نه‌تنها سبب مهار هیپوفیز و ایجاد آزواسپرمی می‌شود بلکه در درازمدت سبب تحلیل رفتن بیضه‌ها (آتروفی بیضه) خواهد شد. این همان اتفاقی است که در ورزشکاران و افرادی می‌افتد که برای بدنسازی از هورمون تستوسترون استفاده می‌کنند.

علل بیضه‌ای

در علل بیضه‌ای به علت بیماری خود بیضه اسپرم تولید نمی‌شود! مثلا اگر بیضه دچار عفونت اریونی شود، تحلیل می‌رود و از بین می‌رود و اگر دوطرفه باشد، فرد مبتلا دچار آزواسپرمی خواهد شد. سایر علل که سبب آسیب به تولید اسپرم توسط بیضه‌ها می‌شود، عبارتند از: پرتودرمانی، شیمی‌درمانی، استفاده از بعضی داروها و ضربه به بیضه‌ها. فهرست این بیماری‌ها بسیار طولانی است و گاه با تجویز دارو می‌توان تولید اسپرم را تحریک کرد.

علل بعد بیضه‌ای

وقتی اسپرم در بیضه تولید شد، باید توسط راه‌های منی بر از بیضه خارج شود. هر گونه انسداد در این راه‌ها سبب می‌شود اسپرم داخل بیضه بماند و نتواند خارج شود و تعداد اسپرم مایع منی صفر خواهد بود. در بررسی مردی که با آزواسپرمی به پزشک مراجعه کرده، اولین قدم آن است که تشخیص داده شود آزواسپرمی انسدادی است یا غیرانسدادی، چون درمان آنها متفاوت است. علل قبل از بیضه و علل بیضه‌ای سبب آزواسپرمی غیرانسدادی، اما علل پس از بیضه سبب آزواسپرمی انسدادی می‌شود.

شعر بانگی از دور مرا می خواند اثر سهراب سپهری شعر بانگی از دور مرا می خواند اثر سهراب سپهری شعر بانگی از دور مرا می خواند زندگینامه سهراب سپهری ؛ سهراب سپهری (۱۵ مهر ۱۳۰۷ کاشان – ۱ اردیبهشت ۱۳۵...
دفع پروتئین در بارداری، مراقب باشید سوال:با سلام من هفته ٣٥ بارداری هستم و زمان مراقبت پزشک بهم اعلام کرد که طی دو هفته افزایش وزن داشته ام لذا ازمایش ادرار ٢٤ ساعته دادم و در ادرار...
درمان سرطان لوسمی، ژن های موثر دانشمندان طی جدیدترین مطالعات خود از روشی جدید برای درمان سرطان از طریق بسته‌های ژنتیکی موجود در بدن بیماران پرده برداشتند. راز ژن های شما و روش ...
تلخ شدن دهان زنان باردار، چرا؟ یکی از علائم شایع در سه ماهه اول بارداری در برخی زنان حامله، احساس مزه تلخ یا ترش و یا طعم فلز در دهان است که این بدمزگی دهان به طور مداوم در کل ...
خروج منی از مرد، ضعیف شدن بدن؟ سوال:سلام و خسته نباشید. من 1.5 سال هست ازدواج کردم و قصد بارداری دارم آزمایش دادم مشکلی ندارم و همسرمم آزمایش داده موردی نداشته اما 6 ماه هست در...
افزایش باروری با مواد غذایی اگر به اتفاق همسرتان تصمیم به بچه‌دار شدن دارید، بهتر است مدت زمان کوتاهی نیز صبر کنید و بلافاصله اقدام نکنید تا با انجام تدابیری، بارداری سالم‌ت...
چگونه صورت لاغرمان را چاق کنیم؟ اگر هنگامی که خودتان را در آینه می‌بینید، آرزو می‌کنید تا کمی صورتتان پر تر بود، احتمالا اولین جایی که به فکرتان می‌رسد بروید، مطب دکتر است. پ...
پیامک های خفن روز ولنتاین ۲۰۱۷ ⋆ متفاوت ترین متن  و اس ام اس های روز ولنتاین را به صورت مجموعه کامل و جذاب تحت عنوان پیامک های خفن روز ولنتاین 2017 برایث شما عزیزان قرار داده ایم که ...
پوشک برای نوزاد، اندازه رو ببین فقط! یادگیری طریقه قندان یا پوشک کردن نوزادان می‌تواند کاری سخت برای والدینی باشد که تازه بچه‌دار شده‌اند. این کار برای والدین کودکانی که پیش از موعد ...
عکس جدید سحر ولدبیگی و نیما فلاح در اینستاگرام عکس جدید نیما فلاح و سحر ولدبیگی نیما فلاح و سحر ولدبیگی زوج موفق و دوست داشتنی کشورمان عکس و متن های عاشقانه ای را برای یکدیگر نوشته اند. سحر ولدبی...
زایمان زودرس چیست؟ زایمان زودرس چیست؟زایمان زودرس به زایمان در قبل از هفته 37 بارداری گفته می‌شود.علایم زایمان طبیعی و زایمان زودرس تقریبا مشابه‌اند. علایمی مانند ک...
عوارض خوردن جگر در دوران بارداری حتی اگر کسی کله پاچه هم نخورد به احتمال زیاد جگر و دل و قلوه دوست دارد. جگر سرشار از ویتامین A، آهن و ترکیبات دیگر بوده و یکی از گوشت های مغذی دنی...
آموزش مسائل زناشویی به کودکان ورود تکنولوژی‌های ارتباطی و اطلاعاتی به زندگی‌های نوین در سال‌های اخیر، موجی از آگاهی‌ها و اطلاعات درست و نادرست جنسی و زناشویی را در‌اختیار افرا...
بیم یک اتفاق در فقدان آیت الله هاشمی عضو مجمع مدرسین و محققین حوزه علمیه قم گفت: آیت‌الله هاشمی مورد اعتماد امام(ره) بود و نقش مهمی در سیاست و انقلاب داشت.  آیت‌الله هاشمی نقش مهمی در ...
دعا برای زایمان سریع و کم درد، فرموده ائمه در روایات آمده است که خواندن سوره‌های قدر و یس باعث کم شدن درد زایمان و دعا برای زایمان سریع می گردد. همچنین در احادیث، دعاهای گوناگونی نقل شده ک...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.