بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

درمان ناباروری بدون علت، زمزمه امید

درمان ناباروری بدون علت، زمزمه امید

درمان ناباروری بدون علت، زمزمه امید

طبق تعریف، زوج‌هایی که بعد‌از ۱‌سال سعی در باروری، موفق به این امر نگردند، نابارور تشخیص‌داده می‌شوند‌. این تشخیص  شامل یک بررسی اساسی برای ارزیابی کار تخمدان وکیفیت اسپرم و ساختمان آناتومیک‌رحم است. در ۱/۴ از موارد، دلیل روشنی برای ناباروری وجود ندارد. این موارد بهتر‌است تحت بارور‌شدن(Sub fertility) توصیف شوند. بعداز مشاوره‌ی خاص، اقدام در انتظار، یک راه انتخاب است که می‌توان پیشنهاد نمود‌.

از موارد دیگر، کنترل تحریک‌پذیری تخمدان‌ها با داروهای مختلف و تلقیح اسپرم و یا حتی‌IVF، گزینه‌های انتخابی مناسب می‌باشند‌.

آزمایش‌های کنترلی تصادفی (Random) در‌موارد زیر مقایسه ‌می‌شوند:

۱ـ اقدام در‌انتظار

۲ـ‌ ‌‌مقاربت زمان‌بندی‌شده

۳ـ‌‌ تلقیح داخل‌رحمی اسپـرم

۴ـ تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI)

۵ـ باروری در محیط آزمایشگاهی (IVF)

۶ـ تحریک کنترلی تخمدان با کلومیفن(CC) و باز‌دارنده‌ی آروماتاز (AI)، لتروزول و یا گونادوپروپین‌ها(hMG).

حال نگاهی می‌کنیم به نتایج به‌دست‌آمده:

۱ـ‌ تحریک تخمک‌گذاری با کلومیفن و مقاربت زمان‌بندی‌شده با IUI با اقدام در انتظار مقایسه ‌شده‌اند که هیچگونه تفاوتی درموارد بارداری در‌حال‌ پیشرفت مشاهده‌نشد.

۲ـ در‌مقایسه ‌اقدام در انتظار با IUI در‌یک سیکل طبیعی یا متعاقب تحریک‌کنترلی تخمدان باCC و AI ویاhMG هیچگونه تفاوتی درموارد بارداری در‌حال‌پیشرفت مشاهده‌نشد.

۳ـ در یک ارزیابی موارد بالایی با تحریک کنترلی تخمدان با IUI و AI در‌مقایسه با CC با IUI مشاهده‌شد اما در بررسی وسیعتر اختلافی مشاهده‌نشد.

۴ـ کنترل تحریک تخمدان با hMG و IUI موارد بالایی درمقایسه با تحریک کنترلی تخمدان باCC و با IUI یا تحریک کنترلی تخمدان با AI و IUI مشاهده‌ شده‌است. در۲مورد کنترل تصادفی، هیچگونه فایده‌ای با hMG مشاهده نگردید.موارد بارداری چندقلو باکاربردhMG بیشتر مشاهده‌شد‌.

۵ـ با‌محدود‌بودن مدارک، برتری در موارد بارداری با IVF در‌مقایسه با IUI مشاهده نشد. محققان چنین نتیجه‌گیری نموده‌اند که اقدام درمانی در ناباروری با‌علت نا‌مشخص با اقدام در‌انتظار، به اندازه‌ی مقاربت زمان‌بندی‌شده یا داروهای خوراکی با IUI با کاربرد گونادو‌تروپین‌ها موجب بهبودی سر‌انجام کلینیکی شده اما موجب بارداری‌‌های چندقلویی بیشتری خواهد شد‌. درنهایت براساس محدود‌بودن مدارک در دسترس IVF مؤثرتر از hMG باIUI نمی‌باشد. محققان اشاره‌می‌نمایند که مدارک دردسترس محدود‌بوده و بنابراین در‌آینده باید موارد تصادفی ارزیابی شوند. عقیده بر‌این است که؛ درمان زوج‌های با ناباوری نامشخص، احتیاجی به بررسی‌های وسیع و انجام روش‌های غیرعادی نداشته و باروش‌های معمولی بهتر درمان می‌شوند.

اقدام در انتظار روشی است که زوج‌ها باید به‌دقت برای آن انتخاب شوند‌. یک زوج جوان با سابقه‌ی کوتاه ناباروری و بدون داشتن استرس به ناباروری، جزو گزینه‌های ایده‌آل محسوب می‌گردند. بنابراین آنهایی که مسن‌تر هستند و سال‌ها تحت‌بررسی بوده‌اند و درگذشته ازنظر ناباروری استرس داشته‌اند، برای درمان مفید نمی‌باشند‌. مهم آن است که زوج را در‌مرحله‌ی تصمیم‌گیری قرار‌دهیم و باید بیان‌نمود که اگر یک روش با شکست مواجه شود حتی اگر تکرار‌شده باشد، درمان به سطح دیگری (IVF بعداز IUI) ارتقا می‌یابد و خطر دخالت را نیز باید مطرح نمود‌. IVF با بیشترین خطر در‌مقایسه با IUI توأم می‌باشد که می‌تواند بارداری‌های چند‌قلویی ایجاد نماید که مطابق میل نیست.

درحال‌حاضر برای هر‌دو همسر علاقه‌مند به انجام کار برای بارداری، زمان مهم است و تغییر از یک روش به روش دیگر، موارد ترک نمودن درمان را پایین‌تر می‌آورد و تمام این عوامل در تصمیم‌گیری باید مورد‌توجه قرار‌گیرند. با امیدواری به این که موارد تصادفی مقایسه‌ای، درآینده‌ این درمان‌ها را حتی‌بهترین راهکار برای کلینیسین‌ها  خواهند نمود.

فرزندم غذا نمی خورد، جز با تهدید!  سوال مخاطب نی‌نی‌بان:  بی زحمت رژیم غذایی مناسب برا کودک 6ساله رو بفرمایید. پسر من با هر ترفندی غذا خوب نمی خورد. داستان می خوام بگم بیشتر از من...
بهترین تغذیه برای زیبا شدن جنین، بدانید سوالباسلام وممنون از وقتی که برامون میذارین.اگه ممکنه فقط باذکر نام مواد غذایی که در بارداری مصرف بشه تا جنین و مادر دوره سالمی رو بگذرونن و نیز ...
طرز تهیه کیک لیمویی با روغن زیتون وب‌سایت سوران: در این مطلب کیک روغن زیتون را به شما آموزش داده ایم، همانطور که ملاحظه می کنید، به جای روغن های مایعِ عُرف که در کیک ها استفاده می ...
کره دادن به نوزاد، می تونم؟ اولین شیر مادر آغوز نام دارد. آغوزی که بچه ها از مادر دریافت می کنند کار همان کره را برای آنها می کند. در حالی که کره خطرناک است اما آغوز با توج...
ورزش چه تاثیری بر بارداری دارد؟ محققان اظهار دارند هراتفاقی که درزمانی که نوزاد درشکم مادرش در حال رشد است پیش بیاید روی سلامت کودک زمان طولانی حتی مدتها بعد از اینکه از رحم ماد...
جدیدترین مدل کفش مجلسی پاشنه بلند بهاره ۲۰۱۷ – ۹۶ جدیدترین مدل کفش مجلسی پاشنه بلند بهاره ۲۰۱۷ – ۹۶ جدیدترین و شیک ترین مدل کفش مجلسی پاشنه بلند زنانه و دخترانه طرح ۲۰۱۷ – ۹۶ انواع مجموع...
تاثیر چاقی بر رابطه زناشویی یک پژوهش جدید نشان می‌دهد که چاقی با کاهش فعالیت جنسی و تضعیف سلامت جنسی همراه است. این پژوهش نشان می‌دهد که چاق بودن، احتمال ناتوانی‌های نعوظی و...
تزریق واکسن هپاتیت، قبل از بارداری بزنند/ صدای دکتر تزریق واکسن هپاتیت قبل از بارداری به هر خانمی توصیه نمی شود. تزریق این واکسن به خانم هایی توصیه می شود که مشاغل پر خطر دارند مثل کار در...
هنوز تهدید به سقط هستم؟ سوال مخاطب نی‌نی‌بان: با سلام و خسته نباشید. 7 هفته باردار بودم و از صندلی افتادم و خونریزی شدید داشتم اما جنینم ضربان قلب داشت. الان با روزی دو ...
پستانک دادن به نوزاد، معایبش چیست؟ سوالسلام کودکی 3ماهه باوزن تولد2800که 35 ماهه بدنیا آمد داریم که وزن 2ماهگی اش 4700 بود ولی درماه سوم 200 گرم اضافه وزن داشته،اصلا شیر نمیخورد و ...
افت فشار خون در بارداری، راهکار سوال:باسلام من 2ماهه باردارم فشارم خیلی پایینه دکتر رفتم امپول تقویتی و سرمم زدم میخواستم در رابطه با رژیم غذایی منو راهنمایی کنید ممنون. جواب:فش...
آزمایش دیابت بارداری، تأثیر ناشتایی سوال:با سلام من هفته 28 بارداری هستم. دکتر زنان به من آزمایش قند رو دادن و بعد از انجام آزمایش قند ناشتای من رو 117 زدن ، در صورتی که من اصلا اطل...
کادوی تولد یک سالگی، چی بخریم؟ خرید کادو برای جشن تولد فرزند دلبتان کار دشواری است، ما دراینجا برای شما چند پیشنهاد داریم :1. نخستین آی‌فوناین آی‌فون چوبی برای دندان درآوردن کو...
حرکت غیرارادی دست نوزاد، طبیعیه؟ سوال مخاطب نی‌نی‌بان: پسرم 7 ماهشه هنوز نمی تونه غلت بزنه. تازه سینه خیز میره و وقتی ایستاده نگهش میدارم پاشو صاف نمی گیره. بیش از سایر نوز...
بارداری در سن بالا، مادران مشهور (۳) گروه ترجمه نی نی بان: به بهانه بچه‌دار شدن جنت جکسون، خواننده سرشناس آمریکایی در سن 50 سالگی، نگاهی می‌اندازیم به زنان مشهوری که پس از 40 سالگی ب...