بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

درمان تب یونجه در کودکان، خیلی بی قراره

درمان تب یونجه در کودکان، خیلی بی قراره

درمان تب یونجه در کودکان، خیلی بی قراره

بیماری آلرژیکی است که علائم آن شامل آبریزش بینی و ریزش اشک از چشم ها  است که مزمن یا فصلی است.

چه چیزی باعث این شرایط می شود و چطور کودک من به آن مبتلا شده است؟

ورم غشای آلرژیک (که عمدتا به عنوان آلرژی یا تب یونجه نامیده می شود) یک بیماری بسیار شایع است که در تقریبا ۲۰ درصد جمعیت عمومی اتفاق می افتد. علائم شناخته شده آبریزش بینی، عطسه و خارش چشم ها بلافاصله بعد از مواجهه با تعدادی آلرژن های موجود در هوا اتفاق می افتد که ما با آن مواجه می شویم از جمله ذرات خاک، موهای حیوانات، کپک قارچی و گرده. هیچ چیز ذاتا مضری درباره این مواد وجود ندارد به جز برای آن افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد ایجاد آنتی بادی های آلرژیک هستند.

بسیاری از علائم این بیماری تمایز این شرایط را با عفونت های تنفسی فوقانی ویروسی (URI) دشوار می سازد که در کودکان کم سن و سال در فصول پاییز، زمستان و ماه های بهار بسیار شایع است. علائم تب یونجه می تواند از علائم URI تمایز داده شود.

چه داروهایی کودک من برای درمان آن باید استفاده کند؟

گروه های متعدد دارویی استفاده شده برای پیشگیری و درمان علائم آن وجود دارد. شایع ترین داروهای تجویزی آنتی هیستامین ها هستند که شامل برندهای شناخته شده بنادریل، کلاریتین، زیرتک، زیزال و آلرژرا می باشد. این داروها با مسدود کردن گیرنده های هیستامین یافته شده در غشای مسیر های تنفسی عمل می کنند. بنابراین علائم آنی خارش، عطسه و آبریزش بینی را سرکوب می کند. آنتی هیستامین ها اغلب در صورت نیاز برای بهبود علائم آلرژیک داده می شود. آنتی هیستامین های داده شده به عنوان داروی پیشگیری قبل از مواجهه با آلرژن پیش بینی شده ممکن است به پیشگیری از علائم آلرژیک کمک کند. توجه کنید که آنتی هیستامین ها برای رهایی از احتقان بینی همراه با ورم غشایی آلرژیک زیاد کارآمد نیستند.

داروهای ضد احتقان خوراکی مثل پسدوفدرین هم به تنهایی (برای مثال سودافد) و هم در ترکیب با آنتی هیستامین ها در بسیاری داروهای آلررژی تجویزی و بدون نسخه یافت می شود. داروهای بیشتر که برای پیشگیری یا کنترل علائم آلرژی بینی مزمن استفاده می شود شامل اسپری های بینی دارویی و عوامل تعدیل دهنده ی  لوکوترین می باشد. اسپری های بینی دارویی شامل نازالکروم، آستلین و کورتیکو استروئیدهای موضعی (برندهای زیادی از جمله فلوناز| نازونکس| ناساکورت | ناسارل و رینوکورت) می باشد.

اثرات جانبی این داروها چیست؟

آنتی هیستامین های قدیمی تر مثل بنادریل و داروهای حاوی کلرفلنیرامین و برومفنیرامین باعث درجاتی از تسکین در دوز معمول می شود. این اثر جانبی می تواند به کودک بیمار کمک کند که خواب شب خوبی داشته باشد اما به صورت آشکار در دوره عملکرد شناختی روزانه غیر مطلوب است. این آنتی هیستامین ها می تواند به ندرت تحریک یا رفتار وحشیانه در کودکان کم سن و سال ایجاد کند. چنین اثرات جانبی معمولا چهار تا شش ساعت بعد از مصرف دوز برطرف می شود. آنتی هیستامین های جدید تر( برای مثال کلاریتین| زیرتک| زیزال و الرژرا) پتانسیل بسیار کمتری برای ایجاد تسکین دارند و بنابراین به ندرت اثرات جانبی ناخواسته آنتی هیستامین ها را ایجاد می کنند.

داروهای ضد احتقان خوراکی مثل پسودوافدرین ممکن است اثرات جانبی کوتاه مدت تحریک پذیری یا بی خوابی ایجاد کند. اسپری های بینی دارویی می تواند تحریک غشاهای بینی و به صورت کمتر متداول خونریزی بینی ایجاد کند. ریسک خونریزی بینی می تواند تا حدودی با هدایت نوک اسپری های بینی دور از دیواره بینی کاهش داده شود. اسپری های بینی کورتیکواستروئید باعث عقب ماندگی رشدی یا اثرات استروئید سیستمیک دیگر نمی شود.

آیا کاری هست که ما در محیط خانه برای بهتر کردن این شرایط بتوانیم انجام دهیم؟

در حالیکه تعیین و اجتناب از آلرژن های مسبب بیماری گام اول در درمان شرایط آلرژیک تلقی می شود ولی این مورد همیشه ممکن یا عملی نیست. برای کودکانی که به ذرات گرد و خاک آلرژی دارند، پوشش های خاص برای تشک و بالش می تواند برای کاهش علائم آلرژی بینی مزمن بسیار کارآمد باشد. به خاطر اینکه ذرات گرد و خاک در رطوبت نسبی بالای ۵۰ درصد رشد می کند، استفاده از مرطوب کننده در واقع باعث آسیب بیشتر می شود به جای اینکه سودی برساند. کودکانی که به موهای حیوانات آلرژی دارند ممکن است از حذف حیوانات متهم از خانه سود ببرند. با این حال فرد باید درک کند که بدون تمیز کردن کامل مواد خانه مو می تواند باقی بماند و باعث علائم مداوم برای شش ماه بعد از رفتن حیوان خانگی شود.

نهایتا، کشیدن سیگار که باعث تحریک راه تنفسی می شود ( و مدتها بعد از خاموش کردن سیگار باقی می ماند) باید از خانه و ماشین در تمام اوقات حذف شود.

چه مدت این شرایط طول خواهد کشید؟

متاسفانه بسیاری از کودکانی که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به آلرژی ها هستند به کسب حساسیت های آلرژیک بیشتر  در دهه اول زندگی خود ادامه خواهند داد. علائم آلرژی بینی می تواند در تمام دهه های زندگی اذیت کننده باشد. در حالیکه دوره و شدت شرایط آلرژیک غیر قابل پیش بینی است، الگوی علائم آلرژی شدید معمولا مشکلات مشابه را در تمام اوقات نشان خواهد داد.

عوارض این اختلال در کودک من چیست؟

طیف مشکلات ناشی از آلرژی های بینی درمان نشده گسترده است و شامل عفونت های سینوس و گوش به صورت راجعه، آسم برونشیال، راستای نادرست دندان که نیاز به ارتودنسی دارد، اختلالات خواب که منجر به مشکلات رفتاری و یا یادگیری می شود، می باشد.

آیا این شرایط آلرژیک است و اگر این طور است چه مدت باید صبر کنیم و بعد به متخصص آلرژی مراجعه کنیم؟

علائم این بیماری ممکن است به سختی از علائم URI ویروسی در کوکان بسیار کم سن و سال تمیز داده شود. اگر کودک شما ویژگی های آلرژیک دیگر(مثل اگزمای نوزادی) یا تاریخچه خانوادگی قوی از آلرژی ها داشته باشد، احتمال بیشتری وجود دارد که علائم آلرژیک مزمن باشد. صرف نظر از سن کودک، اگر علائم این اختلال به صورت رضایت بخشی به داروهای آلرژی پاسخ ندهد یا با عفونت های راجعه یا آسم همراه باشد، ارجاع به متخصص آلرژی برای ارزیابی و مدیریت بیشتر توصیه می شود.

چه موقع درباره وضعیت کودکم باید دوباره تماس بگیرم؟

اگر علائم آلرژی به صورت آشکار در یک هفته بعد از شروع داروها رو به بهبود نباشد باید با پزشک تماس بگیرید.

آیا دوباره باید به خاطر این شرایط کودک من را ببینید؟

اگر علائم آلرژی با داروها کنترل شود، مشکل و درمان آن در ویزیت بهبودی سالانه کودک شما بازبینی خواهد شد. اگر آلرژی ها با عفونت های راجعه یا آسم همراه باشد، ویزیت ها باید دوبار در سال برنامه ریزی شود تا وضعیت کودک ارزیابی شود.

میزان سرطان کودکان درجهان ابتلا به سرطان در کودکان در مقایسه با بزرگسالان نسبتا نادر است اما زمانی که کودک به آن مبتلا می‌شود، احتمال اینکه بیماری از ساختار ژنتیکی کودک نا...
مدل طراحی ناخن ۲۰۱۷ – مدل دیزاین ناخن ۹۶ مدل طراحی ناخن ۲۰۱۷ – مدل دیزاین ناخن ۹۶ – مدل ناخن جدید       جدیدترین و شیک ترین گالری مدل های طراحی ناخن ساده و شیک  ۹۶ – ۲۰۱۷ انواع ...
انواع اختلالات خواب در کودکان سوال مخاطب نی‌نی‌بان: پسری دو ساله دارم که 80 درصد شب ها خوب نمی خوابد و تا صبح نق نق می کند و اصلا خواب خوش و راحتی ندارد. به نظر شما علتش...
درمان ضعف بعد از زایمان، چگونه؟ سوالسلام من تازه زایمان کردم همش شباضعف دارم چکارکنم ؟جواببا سلام و احترامکاربر گرامی خوردن یک میان وعده قبل از شام و یک میان وعده قبل از خواب بر...
علت عدم خونرسانی به جنین، توصیه طب سنتی یک متخصص طب سنتی با اشاره به اشکال خون رسانی به جنین براثر مصرف برخی از مواد غذایی، گفت: رایج‌ترین آن نان‌های تهیه شده از آرد گندم است؛ از این‌رو...
شرایط آمیزش در بارداری سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. آیا آمیزش در زمان بارداری اشکال دارد؟پاسخ دکتر فاطمه کیخواه، جراح و متخصص زنان و زایمان:به طور کلی نزدیکی در بارداری ...
مشکل شنوایی نوزاد، گوشش عفونت داره؟ سوالبا سلام. پسر من 40روزه است و تا بحال 2مرتبه تست ABRشنوایی انجام داده و در هر دوبار گوش راست سالم ولی گوش چپ موفق به تایید توسط این تست نشده ا...
خونریزی کم در دوران قاعدگی، طبیعی است؟ سوال:سلام. خسته نباشید. خانم دکتر من 25 سالمه و مجرد هستم. دوره پریودم تقریبا منظمه. مشکلم اینه که تقریبا یکسالی میشه که میزان پریودم کم هست. ینی...
نگهداری بندناف نوزاد، دردی را دوا می کند؟ درمان بوسیله سلول‌های بنیادی شاید در گذشته امری غیر ممکن بود لیکن امروزه این کار با پیشرفت علم پزشکی در اغلب کشورها من جمله ایران محقق شده است.یک...
عکس جدید شهرزاد عبدالمجید به عنوان مدل آرایشی شهرزاد عبدالمجید بازیگر 47 ساله کشورمان با انتشار عکس جدیدی از خودش| صفحه شخصی اش را بروز کرد. عکس جدید شهرزاد عبدالمجید شهرزاد عبدالمجید ...
عفونت زیاد واژن، کلافه شدم سوال:سلام.من 2 سال ازدواج کردم و خیلی زیاد دچار عفونت قارچی میشم.3 ماهه که پشت سر هم دارم عفونت میگیرم و دیگه دیوونه شدم.از دکترا هم نا امید شدم ...
سونوگرافی در بارداری، زیاده روی نکنید علم پزشکی در دهه‌های اخیر برای مادران و جنین‌های پرخطر از فناوری عمل جراحی کمک گرفته است. در این شرایط نوزاد با ایجاد برش در دیواره شکم و رحم ماد...
زبان گریه نوزاد، دنیای رازهای نهفته! کودکان با زبان گریه نیاز خود را مطرح می کنند. پس چه خوب است ما زبان گریه ی کودکان و نوزادان را بیاموزیم. وظیفه ی پدر و مادر درک زبانِ گریه کودک ا...
بلوغ زودرس بچه ها، عوارض بلوغ زودرس می‌تواند باعث مشکلات جسمانی و عاطفی خاصی در بچه‌ها شود. پدرها و مادرها با بعضی از این مشکلات آشنایی دارند، اما آگاهی دقیق‌تر درباره ای...
دورسر نرمال نوزاد، کی مشخص می شود؟  پاسخ از دکتر علی اصغر حلیمی، متخصص اطفال: دوست عزیز، در حال حاضر اندازه دورسر نوزادتان ایرادی ندارد. اما چون ممکن است زمان تولد اندازه دورسر کم ...