بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

درد شکم نوزاد، علائم خطرناک

درد شکم نوزاد، علائم خطرناک

درد شکم نوزاد، علائم خطرناک

درد شکم در کودکان علامت شایعی است. تشخیص درد شکم جراحی از غیر جراحی اهمیت اساسی دارد. درد شکم جراحی از دوره نوزادی تا ۱۵ سالگی برای کودکان مطرح است.
همراه بودن درد شکمی با علائمی مثل اتساع شکم وعدم دفع گاز و مدفوع، احتمال وحود علت جراحی را بالا می برد. دو عامل سن  و جنسیت کودک در تعیین علت زمینه ای شکم حاد جراحی موثر است.  درد حاد شکم در کودک که به صورت پیشرونده در طی ۶ ساعت ادامه یابد شکم حاد جراحی نامیده می شود. در نوزادان علت اصلی آن عدم تشکیل قسمتی از دستگاه گوارش است که اصطلاحا آترزی نامیده می شود.شامل آترزی مری، آترزی روده کوچک، آترزی روده بزرگ و مقعد بسته یا آترزی مقعد می باشد.
 عدم تشکیل قسمتی از دستگاه گوارش علائم انسدادی در نوزاد ایجاد می کند که شامل درد شکم، استفراغ، عدم تحمل تغذیه و اتساع شکمی است.
با استفاده از اخذ شرح حال، رویت بررسی های دوره بارداری مثل سونو گرافی، معاینه بالینی نوزاد، بررسی های رادیولوژیک و سونو گرافی و اقدامات تشخیصی برای ارزیابی ناهنجاری های همراه، تشخیص علت شکم حاد جراحی در نوزاد مشخص می شود. البته گاهی در نوزادان علت شکم حاد جراحی، فتق اینگوینال گیر کرده است. لذا قابل ذکر است که وجود فتق کشاله ران یا اینگوینال در نوزاد یک روزه هم نیاز به دخالت جراحی را ضروری می کند.
در شیرخواران ۵ تا ۹ ماهگی یکی از علل شکم حاد جراحی انواژیناسیون یا اینتیوساسپشن است. انواژیناسیون یک نوع انسداد حاد دستگاه گوارشی در شیر خوار است که با درد های کولیکی و پریودیک (دوره ای) شکم همراه با استفراغ بوده و در مواردی که درمان به تاخیر بیفتد، با خونریزی از دستگاه گوارشی تحتانی همراه است.
این انسداد به دنبال سرما خوردگی یا اسهال و استفراغ در کودکان دیده می شود. تشخیص آن با سونو گرافی و عکس رنگی از روده بزرگ می باشد که عکس رنگی علاوه بر نقش تشخیصی، می تواند نقش درمانی را نیز ایفا کند. پس والدین باید درد ناگهانی شکم در شیر خوار که ماهیت کولیکی و پریودیک داشته و همراه با استفراغ است را جدی تلقی کرده و به پزشک مراجعه کنند.
 یکی دیگر از علل شکم حاد جراحی در کودکان فتق های جدار شکم است. این فتق ها شامل فتق اینگوینال، فتق رانی، فتق نافی و فتق اپی گاستریک است. در مورد فتق رانی و اینگوینال به دلیل احتمال انسداد روده و گانگرن یا سیاه شدن ارگان ها یا اعضای گیر کرده در فتق، مثل تخمدان در دختران، لزوم دخالت جراحی وجود دارد. ولی یک سری از فتق های جدار شکم علیرغم ایجاد درد شکم دخالت جراحی را ایجاب نمی کند. ( مثل فتق نافی) – فتق یعنی بیرون زدگی احشا داخل شکم از حفره شکم به بیرون آن .
از دیگر علل شکم حاد جراحی پیچش بیضه در پسران و پیچش تخمدان در دختران است. که درد در این موارد بسیار شدید بوده و همراه با تهوع و استفراغ می باشد. لذا در معاینه بالینی کودکان با درد شکم معاینه دستگاه تناسلی در پسر و دخترلازم و ضروری است. لازم به ذکر است که تاخیر در مراجعه و تشخیص می تواند باعث از بین رفتن کامل ارگان های جنسی شود. بهترین زمان عمل جراحی در این موارد زیر ۶ ساعت از شروع درد است.
تنگی محل خروج معده، رفلاکس گوارشی، وجود زخم معده یا اثنی عشر، سنگ کیسه صفرا و سنگ حالب از دیگر علل شکم جراحی در کودکان هستند.
لازم به ذکر است که عفونت لوب تحتانی یا قسمت تحتانی ریه هم می تواند علائم درد حاد شکم را تقلید کند .
سرما خوردگی به علت بزرگ کردن غدد لنفاوی مزانتر روده سبب درد شکم جراحی می شود. (مزانتر قسمتی ازروده است که وظیفه ی خون رسانی به روده را دارد.)
سابقه عمل جراحی شکمی قبلی که چسبندگی ایجاد کرده باشد، از دیگر عوامل شکم حاد جراحی در کودک است. این چسبندگی های داخل شکمی سبب انسداد دستگاه گوارش شده ودل درد همراه با استفراغ و اتساع شکمی ایجاد می کند.
گاهی احتباس ادراری  و یبوست درد حاد شکمی ایجاد می کند که با رفع انسداد ادراری و رفع یبوست مشکل بیمار نیز بدون دخالت جراحی حل می شود.
یکی از علل شایع شکم حاد جراحی در کودکان آپاندیسیت است. سن شیوع آن بعد از ۱۰ سالگی است. ولی لازم به ذکر است که آپاندیسیت حاد حتی در نوزادان هم دیده می شود لذا آپاندیسیت به عنوان روباه شکم نامیده شده است و همیشه باید احتمال آن وقوع آن داده شود.

اثرات سیگار در بارداری، چه ضررهایی؟ دهقان با بیان اینکه استعمال دخانیات عوارض بسیار فراوانی بر سلامتی افراد بر جای می گذارد ادامه داد: از اثراتی که مصرف سیگار بر سلامتی افراد می گذا...
به یاد همون یه نفر ⋆ شنبه ۱۲ فروردین ۱۳۹۶ 3 بازدید در به یاد همون یه نفر متن زیبا در مورد مادر را قرار دادیم که خواندن آن خالی از لطف نیست و … به یاد...
بدخلقی نوزاد، نگرانی مادر وقتی فرزند ده ماهه ی من از چیزی کلافه میشود، پشت خود را خم میکند و سرش را به عقب میبرد. نگرانم که مبادا به خودش آسیب برساند. آیا این رفتاری عادی ...
سقط جنین، بیشتر چه عاملی؟ بنا به نتایج تحقیقات، ۷۷.۸ در صد بارداریهایی که به سقط جنین منجر می شود مربوط به کوچکترین (کمتر رشد یافته) جنین ها است، در حالی که ۹۸.۱ در صد جنی...
اسیدفولیک در بارداری، میشه مصرف کرد؟ سوالسلام وقت بخیر. قبل از اقدام به بارداری به متخصص مراجعه کردم .آزمایش کامل دادم و برام اسید فولیک نوشت و گفت که میتونی اقدام به بارداری کنی. مت...
بهترین افزونه های کدهای کپچا در وردپرس     سلام دوستای خوبم؛ خوبید؟ امروز هم با یکی دیگه از کلاس های مدرسه ی همیار وردپرس در خدمت شما عزیزان هستیم. راستش دیشب خیلی فک...
ترشحات زردرنگ در بارداری سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام. من در هفته 33 بارداری هستم و سمت چپ زیر شکمم درد می کند و کمی ترشح دارم که رنگ زرد دارد. دستگاه تناسلی ام از بیرون در...
جلوگیری از بارداری بعد از سزارین، چطوری؟ سوالبا سلام.من چهارساله ازدواج کردم صاحب دو فرزند هستم و در هردو بارداری فشارخون بالا داشتم. فرزند دومم شش هفته س به دنیا اومده با سزارین البته. ...
روش های حجیم کردن موهای کم پشت آرایش موهای کم پشت برخی از خانم ها حتی آقایون از کم حجم بودن موهای خودشون ناراضی هستند و بدنبال یکسری راهکارهایی می گردند که حتی شده در م...
بارداری با قرص اورژانسی، ممکنه چنین چیزی؟ سوال:سلام خسته نباشید. من 15 مرداد پریود شدم روز 17 سیکلم با همسرم رابطه داشتم اما ... همسرم داخل واژن نریخت ولی چون بخاطر پیشاب ترسیدم 16 ساعت ب...
لیست مراحل دوران بارداری بارداری مهمترین رخداد زندگی یک زن است. پروسه ای است که بر اثر برخورد دو سلول اسپرم و تخمک بوجود می آید. نتیجه آن رشد 9 ماهه جنین در شکم مادر است....
راهکارهای پسر دار شدن، واقعیت داره؟ سوال:سلام من صاحب دو فرزند دختر هستم. می خواستم بدانم اگر بخواهم فرزند سومی داشته باشم و آن فرزند پسر باشد آیا می توانم کاری انجام دهم؟ از چه زما...
دلایل سردرد کودکان، ببرمش دکتر؟  سردرد به علت تحریک اعصاب حسی در داخل جمجمه (مثل اعصاب حسی پرده‌های مغز، شریان‌های بزرگ مغزی و وریدهای مغزی) و یا تحریک اعصاب حسی در خارج از جمجم...
اولین نشانه های دندان درآوردن نوزاد برخی از کودکان به راحتی مرحله دندان در آوردن را پشت سر می‌گذارند اما برخی دیگر در آن زمان احساس ناراحتی می‌کنند. درد دندان در آوردن، به دلیل حرکت...
تقویت خلاقیت کودکان یک ساله زمان بازی با کودکتان فقط زمان بازی و سرگرمی نیست، بلکه زمان آموزش درسهای زندگی به کودکتان هم می‌باشد.تازه‌ترین تحقیقات حاکی از آن است که خلق و خو...