تنگی مادرزادی پیلور، نقش داروهای مصرفی مادر

تنگی مادرزادی پیلور، نقش داروهای مصرفی مادر

تنگی مادرزادی پیلور (تنگی‌ هیپرتروفیک‌ پیلور) اختلالی‌ در شیرخواران‌ است که‌ در جریان‌ آن‌ عضلات‌ مدور دهانه‌ خروجی‌ معده‌ بزرگ‌ شده‌ و موجب‌ انسداد می‌گردد. این‌ عارضه‌ دریچه‌ پیلور (مجرایی‌ عضلانی‌ که‌ غذا را از معده‌ به‌ سوی‌ روده‌ کوچک‌ عبور می‌دهد) را درگیر می‌سازد.پسرها به خصوص فرزندان اول تقریبا ۴-۶ برابر دخترها گرفتار می شوند. بروز تنگی پیلور در گروه های خونی B و O بیش تر است.

علت

علت تنگی دریچه پیلور مشخص نیست، اما بعضی عوامل شرح داده شده اند. ارتباطی با مصرف اریترومایسین در نوزاد یافت شده است که بیش ترین خطر آن با تجویز دارو در دو هفته اول زندگی بوده است. گزارش هایی از بروز بیش تر تنگی دریچه پیلور در شیرخواران دخترکه مادران آنها با آنتی بیوتیک های ماکرولید ( مثل اریترومایسین، کلاریترومایسین و آزیترومایسین …)  در طی بارداری و شیردهی درمان شده اند ،گزارش شده است.

تظاهرات و نشانه ها

استفراغ غیر صفراوی نشانه اولیه تنگی پیلور است . استفراغ ممکن است پس از هر نوبت تغذیه روی داده و حاوی مواد غذایی خورده شده باشد یا متناوب باشد. استفراغ معمولا پس از ۳ هفتگی شروع می شود، اما نشانه ها ممکن است در هفته اول زندگی یا ماه پنجم نیز ایجاد شوند. پس از استفراغ شیرخوار گرسنه است و می خواهد که دوباره تغذیه شود. در صورت آگاهی بیش تر از علائم تنگی پیلور و تشخیص سریعتر تعداد کمتری از بیماران دچار سوءتغذیه مزمن و کم آبی شدید می شوند. یکی دیگر از علائمی که بسیار با تنگی پیلور همراهی دارد، هیپربیلی روبینمی (زردی) می باشد.

به طور معمول تشخیص با لمس توده سفت ، قابل حرکت و زیتونی شکل با طول ۲ سانتی متر است که از سمت چپ بهتر لمس شده و در بالا و سمت راست ناف در وسط اپیگاستر زیر لبه کبد قرار دارد. توده زیتونی شکل پس از استفراغ راحت تر لمس می شود.این توده در بیش از نیمی از بیماران به دست می خورد. سونوگرافی در بسیاری از موارد تشخیص را تایید می کند. سونوگرافی حساسیت ۹۵ درصد دارد.

درمان

روش جراحی انتخابی برای درمان تنگی مادرزادی دریچه پیلور، پیلورومیوتومی (بریدن‌ عضله‌ ضخیم‌ شده‌) است. درمان جراحی تنگی پیلور علاج بخش است و مرگ ومیر ۰-۰٫۵ درصد است.

علائم اوتیسم در کودکان، مرتبط با شیزوفرنی/ صدای دکتر یکی از تشخیص های افتراقی اوتیسم شیزوفرنی است.که هم در تشخیص افتراقی اوتیسم هم  در شیزوفرنی با هم مرتبط می باشند و چند تشخیص افتراقی دیگر وجود دار...
جسم خارجی در ریه، مراقب نوزادتان باشید/ صدای دکتر یکی از مشکلاتی که در مراقبت نوزاد در منزل می باشد این بوده که جسم خارجی وارد راه های هوایی نوزاد نشود. در حالت عادی راه های هوایی شامل بینی و حلق...
رابطه جنسی زوج جوان مقابل چشم مردم! (+تصاویر) ایران ناز، خانواده ها و فرزندانشان هنگامیکه دیدند یک زوج در مقابل چشمان حیرت زده آنان اقدام به برقراری رابطه جنسی در رستوران کردند غذاهای خود را ن...
ناباروری در زنان، جراحی های قدیمی/ صدای دکتر عمل های جراحی قبلی در زنانن می تواند یکی از عامل های نازایی باشد. حتی عمل های بسیار جزئی که خانم ها در نوجوانی انجام داده اند به دلایلی باعث بسته...
چگونگی ترک خودارضایی سوالسلام ببخشید که این سوال رو میپرسم من الان متاسفانه چند وقته که به خود ارضایی مبتلا شدم واقعا بعد از هر بار انجام این کار احساس گناه میکنم و م...
زودانزالی مردان، کمتر از دو دقیقه! سوال:با عرض سلام، بنده مدت یک سال هست که ازدواج کردم. در این مدت من با مشکل زودانزالی مواجه هستم به طوریکه در مدت زمان کمتر از دو دقیقه از دخول د...
درمان توده پستانی، چی میتونه باشه؟ سوال:سلام، من دختری هستم 32 ساله،دیشب در سینه سمت راستم یک توده سفت متحرک و دردناک احساس کردم در حدود 2 الی 3 سانتی متر، حدود 2 هفته از آخرین پری...
بالا رفتن سن ازدواج، پیامدها بر اساس آمار،اعداد و ارقام منتشر شده در رسانه ها،سن یک میلیون و 300 هزار جوان از حد متعارف برای ازدواج گذشته است و این پدیده،معضلی است که بصورت ب...
طرز تهیه ساندویچ همبرگر گوشت و قارچ خانگی در این مطلب از بخش آشپزی ، نحوه درست کردن ساندویچ همبرگر گوشت و قارچ پرطرفدار به همراه مواد لازم و نکات مهم برای تهیه این فست فود خوشمزه را به شما آم...
تصاویر الهام حمیدی در برلین ⋆ دوشنبه ۲۵ بهمن ۱۳۹۵ 2 بازدید در تصاویر الهام حمیدی در برلین عکس های تازه منتشر شده از بازیگر زن کشورمون خانم الهام حمیدی را قرار ...
ژورنال شیک ترین مدل لباس مجلسی برند jovani زنانه و دخترانه ۲۰۱۷ جدیدترین و شیک ترین مدل لباس مجلسی برند jovani زنانه و دخترانه مجموعه گالری انواع مجموعه مدل لباس شیک و جدید پیشنهاد مدل لباس های جدید...
حدیث میرامینی و همسرش مجتبی رجبی در جشنواره فجر + عکس حدیث میرامینی و همسرش مجتبی رجبی در جشنواره فجر + عکس حدیث میرامینی و همسرش مجتبی رجبی روز گذشته در جشنواره فیلم فجر حاضر شدند.حدیث میرامین...
چرا در مراسم تشییع پیکر هاشمی رفسنجانی علیه صداوسیما شعار می‌دادند؟ مدیران صداوسیما بدانند که دوران تک‌رسانه‌ای بودن گذشته و در عصر انفجار اطلاعات و ماهواره و اینترنت و شبکه‌های اجتماعی، تمسک به «قواعد تک‌صدایی قرن گ...
کیست آندومتریوز تخمدان، درمانش چیست؟ سوالسلام کیست تخمدان دارم حدود 6سانتی متراز نوع اندومتریوز.ایادرمانی برای این نوع کیست هست؟ایا میتوان از رشد ان جلوگیری کرد؟ایا تغذیه بر بهبود یا...
کاهش قدرت باروری، تأثیر کیست آندومتریوز یک متخصص بیماری‌های زنان گفت: کیست‌های آندومتریوز ممکن است بارداری را تحت تأثیر قرار دهند. دکتر زهرا طاولی اظهار کرد: یکی از عوارضی که بانوان را ...

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.