تغذیه کودک، ضامن سلامتی جامعه

تغذیه کودک، ضامن سلامتی جامعه

در اینجا با وضعیت تغذیه کودکان در ایران، وضعیت ریز مغذی‌‌ها و کمبودهای مواد مغذی در کودکان، وضعیت کم خونی کودکان و سلامت کودکان در ایران آشنا می‌شوید.

اولین بار در سال ۱۳۷۰ مطالعه وضعیت سوءتغذیه کودکان زیر ۵ سال در قالب بررسی ملی سالیانه بهداشت خانواده با اندازه گیری وزن کودکان انجام شد. نتایج این مطالعه نشان داد که ۲۳درصد دختران روستایی، ۱۷درصد دختران شهری، ۱۵درصد پسران روستایی و ۱۰درصد پسران شهری دچار کم وزنی هستند. در سال ۱۳۷۴ به دنبال تعهد سران کشورها برای دستیابی به اهدافی در زمینه سلامت کودکان در فاصله دهه ۱۹۹۰ تا ۲۰۰۰ که به اهداف دهه پایانی قرن بیستم معروف بوده است، انجام شد.

براساس نتایج این مطالعه، ۱۶/۶ درصد کودکان زیر ۵ سال دچار کم وزنی، ۱۹/۴ درصد کودکان زیر ۵ سال دچار کوتاه قدی تغذیه‌ای و ۷ درصد کودکان زیر ۵ سال دچار لاغری بوده‌اند. بررسی کشوری انجام شده توسط وزارت بهداشت با عنوان “تعیین شاخص‌‌های تن سنجی کودکان زیر ۵ سال (۱ANIS) در سال ۱۳۷۷ تصویر اپیدمیولوژیک سوءتغذیه را به تفکیک استان‌‌های مختلف کشور نشان داده است.

اطلاعات این بررسی نشان داد که درحدود ۱۰/۹ درصد کودکان زیر ۵ سال کشور دچار کم وزنی متوسط و شدید، ۱۵/۴ درصد کوکان دچار کوتاه قدی و ۵درصد کودکان دچار لاغری  بودند. درسال ۱۳۸۳، دومین بررسی کشوری “تعیین شاخص‌‌های تن سنجی کودکان زیر ۵ سال” (۲ ANIS) توسط دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت انجام شد.

بر اساس نتایج این بررسی، ۵/۲ درصد کودکان زیر ۵ سال دچار کم وزنی متوسط وشدید بودند ۴/۷ درصد کودکان دچار کوتاه قدی تغذیه‌ایی متوسط وشدید و ۳/۷ درصد کودکان دچار لاغری متوسط و شدید بودند.

آخرین بررسی کشوری  انجام شده، مطالعه شاخص‌های سلامت و جمعیت سال ۱۳۸۹ وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی (MIDHS) است که نتایج آن نشان می‌‌دهد  شیوع کم وزنی، کوتاه قدی و لاغری در کودکان زیر پنج سال کشورمان به ترتیب ۴٫۰۸، ۶/۸ و ۴ درصد بوده است. بطور کلی مقایسه نتایج مطالعات انجام شده  طی سال‌‌های ۱۳۷۰-۱۳۸۹ نشان می‌‌دهد که شیوع سوءتغذیه کودکان در حدود ۵۰درصد کاهش یافته است. 

این یافته‌‌ها حاکی از روند کاهشی و معنی داری در سه شاخص کم وزنی، کوتاه قدی و لاغری و بهبود قابل توجه در وضعیت تغذیه کودکان زیر پنج سال کشور می‌‌باشد.

با این وجود نباید از نظر دور داشت که شیوع سوءتغذیه در مناطق محروم کشور هم چنان بالاست. نتایج مطالعه MIDHS درسال ۱۳۸۹ حاکی از آن است که بالاترین میزان شیوع سوءتغذیه در استان سیستان و بلوچستان وجود دارد.

به بیان دیگر در این استان، ۲۰/۷ درصد کودکان دچار کوتاه قدی، درحدود ۱۳درصد دچار کم وزنی و حدود ۹ درصد کودکان دچار لاغری هستند.

وضعیت ریزمغذی‌‌ها در کودکان

درزمینه وضعیت ریزمغذی‌‌ها درکودکان زیر ۵ سال، اولین بررسی انجام شده در سطح ملی مربوط به سال ۱۳۸۰ می‌باشد. براساس نتایج بدست آمده از این بررسی، شیوع کم خونی در کودکان ۲۳-۱۵ ماهه کشور ۳۷٫۸ درصد گزارش شد که دامنه شیوع آن از ۲۷/۵ درصد دراستان تهران تا ۵۴ درصد در مناطق جنوب وجنوب شرقی (سیستان و بلوچستان، جنوب کرمان وجنوب خراسان) متغیر بود.

شیوع کم‌خونی در کودکان ۶ ساله کشور نیز ۱۸/۲ درصد گزارش شد که دامنه آن از ۸ درصد در سمنان و مرکز خراسان تا ۳۴٫۸ درصد در مناطق جنوب و جنوب شرقی متغیر بود. کمبود آهن براساس شاخص فرییتین سرم نیز در حدود ۳۳ درصد کودکان ۲۳-۱۵ ماهه ودرحدود ۲۶ درصد کودکان ۶ ساله گزارش شده است.

کمبود روی نیز در ۱۹٫۴ درصد کودکان ۲۳-۱۵ ماهه در سطح کشور  گزارش شد و دامنه شیوع آن از ۶٫۳ درصد در اقلیم فارس و مرکز استان کرمان تا ۷۰/۲ درصد در مناطق جنوب وجنوب شرقی کشور متغیر بود.

کمبود روی در کودکان ۶ ساله وسعت قابل ملاحظه‌تری دداشت بطوری که ۳۱ درصد کودکان این گروه سنی در سطح کشور دچار کمبود روی سرم بودند و دامنه شیوع آن از ۲۱/۸ درصد تا ۴۶ درصد در مناطق جنوب وجنوب شرقی متفاوت است.

دومین بررسی ملی وضعیت ریزمغذی‌ها که در سال ۱۳۹۱ انجام شده است نشان می‌‌دهد که شیوع کم‌خونی و کمبود روی در کودکان کشور در یک دوره ده ساله کاهش قابل ملاحظه‌ای داشته است.

وضعیت کم‌خونی در کودکان ۲۳-۱۵ ماهه در سال ۹۱ (۲۰٫۷درصد) در مقایسه با سال ۱۳۸۰ ( ۳۷٫۸ درصد) بر اساس معیار مشابه کاهش  ۵۰ درصدی را نشان می‌‌دهد. دامنه شیوع کم‌خونی از ۸ درصد در استان تهران تا ۴۱٫۷ درصد در مناطق جنوب و جنوب شرقی متفاوت است.

وضعیت کم خونی کودکان

همچنین مقایسه وضعیت کم‌خونی در کودکان ۶ ساله در سال ۹۱ (۱۱٫۳درصد) در مقایسه با سال ۱۳۸۰ (۱۸٫۲ درصد) بیانگر کاهش کم‌خونی در این گروه سنی نیز می‌‌باشد. دامنه شیوع  کم‌خونی از ۵٫۹ درصد در استان‌های زنجان، قزوین، قم و مرکزی تا ۲۲٫۸ درصد در مناطق جنوب و جنوب شرقی متفاوت است.

وضعیت کمبود روی در کودکان ۲۳-۱۵ ساله در سال ۹۱ ( ۱۹٫۸ درصد) در مقایسه با سال ۸۰ (۱۹٫۴ درصد) تغییری را نشان نداده است. دامنه شیوع  کمبود روی در کودکان ۲۳- ۱۵ ماهه از ۱۰٫۵ درصد  در مناطق غرب کشور  و شمال خوزستان  تا ۳۱٫۴ درصد در استان‌‌های فارس و کهگیلویه و بویر احمد متغیر است.

برخلاف گروه سنی ۲۳-۱۵ ماهه، وضعیت کمبود روی در کودکان ۶ ساله در سال ۹۱ ( ۱۳٫۴ درصد) در مقایسه با سال ۸۱ (۳۱ درصد) کاهش قابل توجهی نشان داده است.

دامنه شیوع  کمبود روی در کودکان۶ ساله از ۸٫۳ درصد در مناطق غرب کشور و شمال خوزستان تا ۱۸٫۵ درصد در مناطق جنوب و جنوب شرقی متفاوت است. وضعیت کمبود و کمبود شدید ویتامین A در کودکان ۲۳-۱۵ ماهه در سال ۹۱ (۱۹٫۷ درصد) در مقایسه با سال ۸۰ (۲٫۱ درصد) بطور قابل توجهی  افزایش یافته است.

دامنه کمبود و کمبود شدید  ویتامین A از ۱۱٫۷ درصد  در مناطق مرکزی  تا ۳۳٫۱ درصد در استان‌‌های گلستان و خراسان شمالی متغیر است. وضعیت حاشیه کمبود  و کمبود ویتامین D در کودکان ۲۳-۱۵ ماهه در سال ۹۱ (۲۳٫۷ درصد) در مقایسه با سال ۸۰ (۳٫۷ درصد) افزایش شدید معنادار و نگران کننده ای داشته است.

دامنه  حاشیه کمبود و کمبود ویتامینD  ِاز ۱۱ درصد  در استان‌‌های گیلان و مازندران  تا ۳۵٫۹درصد در استان‌‌های بوشهر، هرمزگان و جنوب خوزستان متغیر است. وضعیت حاشیه کمبود و کمبود ویتامین D در کودکان ۶ ساله در سال ۹۱ ( ۶۱٫۶درصد) گزارش شده که نگران کننده هست.

دامنه حاشیه کمبود و کمبود ویتامین D در کودکان ۶ ساله  ِاز ۴۱٫۵ درصد در استان‌‌های زنجان، قزوین، قم و مرکزی  تا ۷۵ درصد در استان‌‌های بوشهر، هرمزگان و جنوب خوزستان متغیر است. روند وضعیت ریزمغذی‌ها طی ده سال اخیر در کودکان نشان دادکه وضعیت کم خونی کودکان در دو گروه سنی ۲۳- ۱۵ ماهه و ۶ ساله بطور قابل توجهی کاهش یافته است.

اما هنوز در مناطق جنوب و جنوب شرقی کشور شیوع کم خونی در کودکان بالاست. در مورد وضعیت کمبود روی اگرچه در گروه سنی ۲۳-۱۵ ماهه هیچ‌گونه کاهشی رخ نداده اما در کودکان ۶ ساله شاهد کاهش قابل توجه  کمبود روی می‌‌باشیم. 

همچنین کمبود ویتامین A در کودکان ۲۳-۱۵ ماهه و ویتامین D در کودکان ۲۳-۱۵ ماهه و ۶ ساله در طی ده سال اخیر بطور قابل توجهی افزایش نگران کننده‌ای داشته است.وضعیت کمبود ویتامین A در استان‌‌های گلستان و خراسان شمالی و ویتامین D در استان‌‌های بوشهر، هرمزگان و جنوب خوزستان نسبت به سایر مناطق کشور از وضعیت نامطلوبی برخوردارند.

تجاوز شرم آور پسر جوان به دختر ۱۳ ساله پس از قرار اینستاگرامی پسر شیطان صفتی که در اولین قرار ملاقات در اینستاگرام اقدام به آزار و اذیت دختر ۱۳ ساله کرده و تلفن همراه او را سرقت کرده بود،شناسایی و دستگیر شد. به...
سندرم تخمدان پلی کیستیک، رژیم درمانی مناسب گروه ترجمه نی نی بان: سندرم تخمدان پلی کیستیک یک بیماری شایع است که یک نفر از هر 5 زن و یک نفر از هر 20 زن بارور را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این وض...
ویدیو بچه بامزه(۹۵) بچه ها با کارای بامزه ای که میکنن باعث خنده بزرگترهاشون میشن. در این ویدیو گزیده ای از کارای بامزه بچه هارو می بینیم.در صورت پخش نشدن ویدئو بر رو...
سرماخوردگی در بارداری، عفونت ویروسی نباشه! ربکا موری ۲۴ ساله از کشور انگلستان که صاحب دو فرزند است هنگام بارداری فرزند سوم خود دچار سرماخوردگی شدیدی شد، که البته سرما خوردگی وی خوب شد اما متاسف...
علل نازایی در زنان چیست؟ ایسنا: به گفته مسئول فنی مرکز فوق تخصصی درمان و تحقیقات ناباروری جهاد دانشگاهی استان مرکزی، اصولا میزان باروری بعد از یک سال از ازدواج حدود ۸۵ ال...
طالع بینی مرد متولد دی         طالع بینی مرد متولد دی: خدای من ! مرد متولد دی ،كسی است كه می داند كجا میرود مستقیم رو به جلو!مردان...
درمان ناباروری در مردان، لیزر جواب میده؟ درمان ناباروری مردان با لیزرتاباندن اشعه لیزر به اسپرهای معیوب سبب افزایش غلظت کلسیم درون سلول و میزان انرژی می شود که افزایش میزان تحرک و باروری...
غذای مقوی در شیردهی، زیاد بخورم؟ در دوران بارداری، جنین بسیاری از ذخائر بدن مادر را مصرف می کند و اگر مادر در دوران شیردهی تغذیه نامناسبی داشته باشد، به مرور خصوصاً با زایمانهای مکرر ...
حس کردن حرکات جنین، توجه به نشانه ها از حدود هفته‌ی ۲۰ به بعد ممکن است مادر بتواند حرکات جنین را احساس کند. حرکات جنین معمولاً اتفاقی طبیعی و نشان‌دهنده‌ی سلامت جنین است. مادر با دقت...
چگونه در بارداری شاد باشیم؟ هر زنی نازپرورده شدن را دوست دارد. هنگامی که در انتظار مادر شدن هستید، مهم است تا به خودتان رسیدگی کنید تا شاد بمانید.زندگی شما، به‌عنوان فردی که در ح...
سرفه چرکی بچه، درمان خانگی سوال مخاطب نی‌نی‌بان: دخترم 18 ماه و نیمه است یک ماه پیش سرما خورده و تب کرده بود و سینه اش چرک کرده بود دکتر برایش آزیرتومایسن داده بود و ...
علل سقط جنین، بیشتر ارثی یا اکتسابی؟ از دست دادن بچه تاثیر عمیقی بر روی والدین می گذارد. مهم نیست که این بچه چه اندازه ای دارد، حتی از دست دادن جنین در شکم هم می تواند بر روی والدین ...
گذاشتن دستگاه آی یو دی، نزدیکی نکنیم؟ سوال:باسلام. بعد از گذاشتن دستگاه ای یو دی تا چه مدت نباید نزدیکی داشته باشیم. هر جند که پریود نبودم و دستگاه گداشتم؟جواب:دوست عزیز. نزدیکی داشتن...
دل درد کودک چه دلایلی دارد؟ اگر کودک شما به صورت غیر عادی بهانه گیری می کند و شما را کلافه کرده است در این مورد ممکن است این احتمال وجود داشته باشد که دل درد کودک را آزار می دهد...
جدیدترین مدل سرویس غذاخوری چینی زرین مخصوص عروس خانم ها جدیدترین مدل ظروف غذاخوری چینی زرین مخصوص عروس خانم ها انواع مجموعه مدل ظروف چینی شیک و جدید پیشنهاد مدل ظروف چینی های جدید و شیک برای...