تشخیص ناباروری در مردان، نقش اسپرم چیست؟

تشخیص ناباروری در مردان، نقش اسپرم چیست؟

آزمایش آنالیز اسپرم معمولاً اولین آزمایشی است که برای بررسی احتمال ناباروری در مردان انجام می‌شود. در آزمایش آنالیز اسپرم، علاوه بر میزان مایع منی تولیدشده توسط مرد، کمیت و کیفیت اسپرم نیز در نمونه‌ی مایع منی بررسی می‌شود. در این مطلب با نحوه‌ی انجام این آزمایش و موارد لزوم انجام آن آشنا خواهید شد.

آمادگی لازم پیش از انجام آزمایش

اگر پزشک برای شما آزمایش اسپرم تجویز کرده است باید به آزمایشگاهی که امکان انجام این آزمایش را دارد مراجعه کنید. مایع منی شما در آزمایشگاه جمع‌آوری می‌شود و مورد بررسی قرار می‌گیرد. پیش از مراجعه به آزمایشگاه و برای داشتن آمادگی کافی، لازم است نکته‌هایی را رعایت کنید. پزشک یا آزمایشگاه معمولاً از شما می‌خواهد که به مدت سه تا شش روز قبل از این آزمایش از هر گونه فعالیت جنسی منجر به انزال پرهیز کنید. این کار کمک می‌کند تا تعداد اسپرم‌ها در بالاترین حد خود باشد و همچنین باعث مطمئن‌تر بودن نتیجه‌ی آزمایش می‌شود. همچنین لازم است یک هفته قبل از انجام آزمایش، انزال داشته باشید. نداشتن فعالیت جنسی برای مدت طولانی می‌تواند منجر به فعالیت کمتر اسپرم شود. ممکن است از شما خواسته شود که از چند روز قبل از انجام این آزمایش سیگار نکشید و حتماً پزشک خود را از مصرف هر نوع دارو یا مکملی مطلع کنید.

چگونگی انجام آزمایش

در آزمایشگاه برای انجام این آزمایش، یک ظرف تمیز در‌دار در اختیار شما قرار داده می‌شود و شما می‌توانید با مراجعه به دستشویی یا اتاق خاصی که ممکن است برای این کار تدارک دیده شده باشد، نسبت به جمع‌آوری مایع منی در ظرف اقدام کنید. خودارضایی رایج‌ترین روش برای جمع‌آوری مایع منی است. در این روش مرد باید خودش با تحریک آلت تناسلی باعث انزال شود. هنگام انزال باید تمام مایع منی در ظرف آزمایشگاه ریخته شود. در این فرایند نباید از هیچ روان‌کننده‌ی حاوی چربی استفاده شود و بهتر است دست‌ها خوب شسته شده باشد. درصورتی‌که امکان انزال به تنهایی برای مرد وجود نداشته باشد، در برخی از آزمایشگاه‌ها همسر می‌تواند وارد محل مخصوص شود و به او کمک کند. در این حالت آزمایشگاه‌ها توصیه می‌کنند به هیچ عنوان هنگام جمع‌آوری مایع منی، دخولی انجام نشود. این کار ممکن است در نتیجه‌ی آزمایش تاثیرگذار باشد. اگر مرد بخواهد نمونه‌ی مایع منی را در خانه جمع‌آوری کند، باید ظرف را حداکثر یک ساعت بعد به آزمایشگاه یا کلینیک تحویل دهد. هنگام انتقال نمونه باید آن را دور از تابش مستقیم نور خورشید نگه داشت و اجازه‌ی گرم یا سرد شدن به آن ندهید. برای اینکه دمای نمونه به دمای بدن شما نزدیک باشد، بهتر است هنگام انتقال ظرف را به بدن خود بچسبانید. از آنجا که ممکن است نمونه‌ی مایع منی در روزهای مختلف متفاوت باشد، ممکن است دو یا سه نمونه در یک دوره‌ی سه ماهه بررسی شود. این کار به دقیق بودن نتیجه‌ی آزمایش کمک می‌کند.

نتایج آزمایش آنالیز اسپرم

توجه داشته باشید که ممکن است در آزمایشگاه‌های مختلف، مقادیر متفاوتی به عنوان مقدار طبیعی تلقی شود. به همین دلیل، بررسی نتایج آزمایش باید توسط پزشک انجام شود. مواردی که معمولاً در آزمایش اسپرم بررسی می‌شود در زیر آمده است:

حجم مایع منی

میزان مایع منی خارج‌شده در یک انزال مورد بررسی قرار می‌گیرد. مقدار بین ۲ تا ۵ میلی‌لیتر در هر انزال طبیعی است. پایین یا بالا بودن غیرطبیعی حجم مایع ممکن است منجر به مشکلات باروری شود.

زمان مایع شدن

مایع منی در زمان انزال یک ژل غلیظ است که معمولاً ظرف ۲۰ دقیقه پس از انزال به مایع تبدیل می‌شود. منظور از زمان مایع شدن منی، مدت زمان لازم برای تبدیل شدن آن از حالت ژله‌ای به حالت مایع است. زمان مایع شدن بین ۲۰ تا ۳۰ دقیقه پس از جمع‌آوری طبیعی است و زمان طولانی برای مایع شدن منی ممکن است نشانه‌ای از عفونت باشد.

تعداد اسپرم‌ها

برای این‌ کار، تعداد اسپرم موجود در هر میلی‌لیتر از مایع منی خارج‌شده در یک انزال شمارش می‌شوند. ۲۰ میلیون اسپرم یا بیشتر در هر میلی‌لیتر طبیعی است. تعداد بسیار کم اسپرم می‌تواند باعث ناباروری شود، اگرچه بدین معنا نیست که مرد نمی‌تواند صاحب فرزند شود؛ مردانی با تعداد اسپرم زیر یک میلیون نیز توانسته‌اند پدر شوند.

مورفولوژی یا شکل اسپرم

برای این منظور درصد اسپرم‌هایی که شکل طبیعی دارند اندازه‌گیری می‌شود. بیش از ۳۰ درصد از اسپرم‌ها باید شکل طبیعی داشته باشند. اسپرم می‌تواند به شکل‌های غیرطبیعی باشد. اسپرم‌ها ممکن است دو سر یا دو دُم، دم‌ کوتاه، سر کوچک؛ سر سوزنی یا سر گرد به جای بیضی داشته باشند. اسپرم‌های غیرطبیعی ممکن است قادر به حرکت به شکل طبیعی یا نفوذ در تخمک نباشند. در هر نمونه‌ی مایع منی معمولاً تعدادی اسپرم غیرطبیعی یافت می‌شود، اما داشتن درصد بالایی از اسپرم‌های غیرطبیعی ممکن است پدر شدن را دشوار کند.

تحرک اسپرم

برای بررسی تحرک اسپرم، آزمایشگاه تعداد یا درصد اسپرم‌هایی را بررسی می‌کند که حرکت پیش‌رونده‌ی طبیعی دارند. به طور طبیعی بیش از ۵۰ درصد اسپرم‌ها بعد از یک ساعت باید حرکت طبیعی پیش‌رونده نشان دهند. اسپرم باید قادر به حرکت پیش‌رونده از طریق ترشحات دهانه‌ی رحم برای رسیدن به تخمک باشد. داشتن درصد بالایی اسپرم که نمی‌توانند به خوبی شنا کنند، ممکن است باروری را دشوار کند.

pH مایع منی

میزان اسیدی یا قلیایی بودن میزان اسپرم را نشان می‌دهد. pH مایع منی از ۱/۷ تا ۸ طبیعی است. بالا یا پایین بودن غیرطبیعی pH مایع منی می‌تواند اسپرم را بکشد یا چگونگی حرکت یا نفوذ اسپرم در تخمک را تحت تاثیر قرار دهد.

گلبول‌های سفید

به‌ طور طبیعی نباید گلبول‌های سفید در مایع منی وجود داشته باشد. وجود باکتری یا تعداد زیادی گلبول‌های سفید ممکن است نشانه‌ای از عفونت باشد.

سطح فروکتوز

فروکتوز یک نوع قند است که انرژی لازم برای فعالیت اسپرم را فراهم می‌کند.

تعداد کم اسپرم یا وجود نداشتن اسپرم، ممکن است ناشی از عوارضی مانند ورم بیضه، واریکوسل، سندرم کلاین‌فلتر و پرتودرمانی روی بیضه‌ها باشد. بیماری‌ای‌ مانند اوریون نیز می‌تواند باعث کوچک شدن یا آتروفی بیضه‌ها شود. اگر تعداد کمی اسپرم‌ در نمونه‌ی مایع منی وجود داشته باشد یا درصد بالایی از اسپرم‌ها غیرطبیعی باشند، ممکن است آزمایش‌های بیشتری انجام شود. آزمایش‌های دیگر ممکن است شامل اندازه‌گیری هورمون‌هایی مانند تستوسترون، هورمون لوتئینه‌کننده یا LH و پرولاکتین باشد. ممکن است نیاز به بررسی یک نمونه‌ی کوچک یا همان بیوپسی از بیضه‌ها باشد تا تعداد اسپرم یا تحرک بسیار کم آن بررسی شود.

عوامل تاثیرگذار بر نتیجه آزمایش

اگر هر کدام از شرایط زیر را دارید، ممکن است قادر به انجام این آزمایش نباشید یا نتایج آن دقیق نباشد:

– مصرف داروهایی مانند سایمتیدین، هورمون‌های مردانه‌ی تستوسترون یا زنانه‌ی استروژن، سولفاسالازین، نیتروفورانتوئین یا برخی از داروهای شیمی‌درمانی

– مصرف زیاد قهوه، کافئین، نوشابه، الکل، دخانیات و مواد مخدر

– مصرف داروهای گیاهی مانند دوزهای بالای اکیناسه

– سرد شدن نمونه‌ی مایع منی

– قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض تشعشعات یا برخی از مواد شیمیایی مانند آفت‌کش‌های خاص یا اسپرم‌کش‌ها و حرارت

– ناقص بودن نمونه‌ی مایع منی؛ بیشتر در صورت جمع‌آوری نمونه با روشی غیر از خودارضایی

– نداشتن انزال بیشتر از یک هفته.

آسم و آلرژی در بارداری، تشدید می شود؟ بارداری چه تاثیری روی آسم دارد؟زمانی که خانم های مبتلا به آسم باردار می شوند بیماری در 3/1 از آنها بهبود می یابد در حاکی که در 3/1 دیگر آسم شدت ی...
عفونت نوزاد نارس، فواید شیرمادر  مطالعه جدیدی نشان می‌دهد که یک پروتئین در شیر مادر باعث حفاظت نوزادان نارس در برابر عفونت‌های بیمارستانی می‌شود.دکتر مایکل شرمن، استاد بازنشسته ...
مشاوره قبل از ازدواج، چرا و چگونه؟ نقش اولیه یک مشاور ازدواج  کمک به مشکلات زوج است. آنها مشاوره و پیشنهاد راه حل هایی که ممکن است دربهبود رابطه سودمند باشد راارائه می دهند. به عنو...
عفونت مثانه در کودکان، علاجش چیست؟ عفونت های مثانه در اثر باکتری ها ایجاد می شود که در مثانه رشد می کند. تقریبا تمام عفونت های مثانه ناشی از باکتری است که از طریق مجرای پیشاب وارد مثانه...
آشنایی با ویژگی های Gmail Lab به منظور فعال سازی هر یک از ویژگی های Gmail Lab بر روی آیکون تنظیمات (چرخ دنده) که در بالا و سمت راست پنجره جی‌میل وجود دارد کلیک کنید. همگی به خوب...
علائم کودکان بیش فعال، خیلی شیطونه؟ بر خلاف اون چیزی که اکثر افراد تصور می کنند، علامت اصلی تشخیص بیش فعالی، جنب و جوش و فعالیت زیاد نیست. نام اصلی این مشکل، «اختلال بیش فعالی» هست ...
جلوگیری از حاملگی، بهترین روش سوال:با سلام، من چهارساله ازدواج کردم صاحب دو فرزند هستم و در هردو بارداری فشارخون بالا داشتم. فرزند دومم شش هفته س به دنیا اومده با سزارین البته...
عفونت قارچی واژن، چطوری خلاص بشه ام؟ سوال:سلام لطفا پاسخ سوالم را بدهید خیلی نگرانم 8ساله ازدواج کردم و قصد بارداری دارم اما مشگل عفونت قارچی و التهاب شدید دارم کلی دارو و آزمایش و ت...
ماهی خوردن در بارداری، چقدر نیاز است؟ کارشناس ارشد تغذیه در دانشکده تغذیه و علوم غذایی شیراز، گفت: مصرف مقادیر کافی امگا 3 می تواند خطر ابتلا به آلرژی و حساسیت ها را در کودک کاهش دهد؛...
صحبت های تبسم هاشمی بازیگر زن سریال لیسانسه ها تبسم هاشمی بازیگر سریال لیسانسه در گفت و گویی از این سریال و ابعاد مختلف بازیگری سخن گفت. گفت و گو با تبسم هاشمی تبسم هاشمی بازیگر تئاتر، تلویزیون ...
سریال باز مدرسم دیر شد باز مدرسم دیر شد نام سریالی ایرانی به کارگردانی حسین افصحی است که در سال ۱۳۶۲ ساخته شد. این سریال برای گروه سنی کودکان و نوجوانان ساخته شده بود. اکبر ...
رحم اجاره ای، ایمن برای بارداری؟ به گفته کارشناسان و متخصصان زنان و نازایی، اخیراً مواردی از زنانی که رحم‌ خود را اجاره‌ داده‌اند و پس از آن دچار مشکلات جسمانی و نقص عضو شده‌اند، دیده...
ازدواج عجولانه، اختلافات را چه کنیم؟ سوالبا عرض سلام.بنده حدود یک سال پیش با دختری که رابطه دوستی داشتم با مخالفت شدیدخانواده و فقط به صرف لج بازی با خانواده ام ازدواج کردم،اکنون حدو...
توصیه های پزشکی برای زردی در شیرخواران با چه نشانه ها و علائمی می توانیم پی به بیماری زردی در نوزادمان ببریم این عارضه در نوزادان تازه متولدشده بیشتر دیده می شود برای تشخیص و رفع این بیما...
چرا سیدحسن خمینی در مراسم اقامه نماز بر پیکر آیت‌الله هاشمی حضور نداشت؟ ازدحام جمعیت در اطراف دانشگاه تهران به حدی بود که سیدحسن خمینی نتوانست خود را به مراسم اقامه نماز برساند جماران نوشت: سیدحسن خمینی به دلیل ازدحام ج...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.