به سایت عکس و بیوگرافی خوش آمدید

آزمایش بارداری، تست بتا اچ سی جی

آزمایش بارداری، تست بتا اچ سی جی

آزمایش بارداری، تست بتا اچ سی جی

هورمون های HCG – LH – FSH – TSH همگی از دو بخش یا Sub Unit تشکیل می شوند : آلفا و بتا که بخش آلفا در همه ی این هورمون ها مشابه است و افتراق اینها از هم با بخش بتا صورت می گیرد . از ملاقات اسپرم و اولین تخمک لقاح پیدا میکند. تخمک لقاح یافته به طرف رحم رفته ودر جدار آن لانه گزینی میکند.بین ۱۰-۳روز بعد جفت تشکیل میشود. HCG ( هر دو بخش آلفا و بتا ) توسط سلولهای تروفوبلاستیک جفت سنتز می شود و نیمه عمر آن ۳۶ – ۱۲ ساعت است . مهمترین وظیفه این هورمون نگه داری از جسم زرد است که تولید استرادیول و پروژسترون می کند .

مقدار این هورمون در حاملگی طبیعی از روز ششم تا دهم بعد از لقاح در سرم مادر بالا میرود ( حتی گاه از روز سوم لقاح هم قابل شناسایی است. )

معمولا۲۵ -۲۰ روز پس از آخرین قاعدگی ( و نه زودتر از آن ) مقدار این هورمون در ادرار مادر به اندازه ای میرسد که قابل اندازه گیری باشد .


معمولاچه زمانی این تست انجام میشود؟



این هورمون در حاملگی طبیعی ۴ – ۶ هفته بعد از شروع بارداری افزایش چشم گیر پیدا کرده وسپس کم کم افت پیدا می کند . اما در موارد حاملگی خارج رحمی – حاملگی مولار- برداشت کل رحم – کورتاژ پس از حاملگی سیر نزولی سریعتر آن را شاهد هستیم

آزمایش Beta HCG عمدتا برای تشخیص حاملگی درخواست میشود اما در تشخیص مول هیداتیفرم،حاملگی خارج رحمی و نیز برخی بدخیمیها کاربرد دارد.

 



۱- برای تشخیص حاملگی در خون توسط این آزمایش باید۱۲- ۶ روز از لقاح گذشته باشد. متاسفانه عموم مردم بخصوص خانمهایی که حس امیدواری قویتری دارند و بیشتر هم بدنبال نتیجه منفی هستند تصور میکنند این آزمایش ۲۴ ساعت پس از آمیزش کنترل نشده مثبت میشود و بسرعت میتوانند از عدم بارداری خود با خیالی راحت آگاه شوند و جالب اینکه تصورفوق اخیرا تقویت هم شده است.

درست است که سطح هورمون بتا بلافاصله پس از تشکیل جفت بالا میرود ولی غلظت آن بقئری نیست که توسط روشهای آزمایشگاهی در جهان اعم از جهان اول تا سوم قابل ارزیابی باشد و لذا باید حدود ده روز صبر کنیم که البته برای پیشگیری !!! خیلی دیر است.

 


۲- در هفته های ۶ – ۴ مقدار Beta HCG هر ۴۸ ساعت دو برابر میشود و اگر این افزایش به بیش از سه روز طول بکشد باید احتمال حاملگی خارج رحمی را مطرح و بررسی کنیم.

 



۳- در هفته دوازدهم حاملگی مقدارBeta HCG به حداکثر خود میرسد و اگر بعد از هفته دوازدهم باز هم مقدار آن افزایش پیدا کرد باید به مول مشکوک شویم و آزمایشات لازم را درخواست نماییم.

 



۴- وقتی مقدار Beta HCG به حدود U/L 2000 – ۱۵۰۰ برسد کیسه لقاحی داخل رحم بوسیله سونوگرافی قابل مشاهده است.پس اگر مشاهده نشد احتمال حاملگی خارج رحمی تقویت میشود.

 



۵- اگر Beta HCG کمتر ازU/L 1000 باشد وبیمار خونریزی واژینال داشته باشد و غلظت پروژسترون کمتراز ۵ng/mg باشد با احتمال بیش از ۹۴% حاملگی غیر طبیعی است و باید اقدامات لازم آغاز گردد.

 



۶- حداکثر غلظت Beta HCG درپایان ماه سوم حاملگی و تا مرز ۲۰۰۰۰۰U/L مشاهده شده است.

 



۷- چند روز پس از زایمان یا سقط مقدار Beta HCG به سمت صفر میل میکند.این مدت بین نه تا سی و پنج روز با میانگین ۱۹ روز است که در هر حال بستگی به غلظت اولیه آن به هنگام سقط دارد. اگر مقدار Beta HCG پس از سقط به حد منفی نرسد نشانگر باقی مادن بافتهای مولد Beta HCG در بدن و سقط ناقص است.

 



۸- در حاملگی خارج از رحمی ممکن است آزمایش Beta HCG منفی گزارش گردد. بهمین جهت اگر علایم بیمار مشکوک به بارداریست باید ضمن تکرار تست در چند روز آینده از روشهای دیگر تشخیصی هم استفاده گردد.

 


۹- در صورتیکه مقدار Beta HCG خیلی زیاد باشد (مثلا در مول) در برخی روشها و کیتهای آزمایشگاهی از جمله الیزا ، بدلیل پدیده ای بنام اثر هوک نتیجه آزمایش پایین کاذب خواهد بود و حتی ممکن است منفی هم گزارش گردد. در این موارد که هنوز به بارداری مشکوک هستید لازم است مجددا آین آزمایش را بصورت درخواست تیتراسیون به آزمایشگاه ارجاع دهید.

خوشبختانه در آزمایشگاه محققین آزمایش Beta HCG و سایر تستهای هورمونی توسط دستگاه تمام اتوماتیک توسو ژاپن انجام میشود.این دستگاه با روش بسیار دقیق ایمونوفلورسانس کار میکند که با دقتی برابر ۱۰۱۵ آنالیز را انجام میدهد.

یکی از مزایایی که ما همیشه در محققین از آن استفاده کرده ایم اینستکه آزمایش را با استفاده از استاندارد روزانه و کالیبراسیون منظم انجام میدهیم ولی باز، بر اساس سابقه بیمار، در مواردیکه خودمان هنوزبه نتیجه آزمایش مشکوک هستیم بلافاصله با روشهای کروماتوگرافی ستونی سرم بیمار را مورد آزمایش کنترلی قرار میدهیم.

 



۱۰- تحقیقات نشان داده است در برخی افراد بدلایل گوناگون از جمله آنتی بادیهای هتروفیلیک – آنتی بادیهای ضد موش – مواد شبه بتا که به پروتئینهای غیر اختصاصی در سرم متصل میشوند و نهایتا خوب جدا نکردن گلبولهای قرمز از سرم توسط همکاران آزمایشگاهی موجب میشود نتیجه آزمایش مثبت کاذب گردد. فرد باردار نیست ولی از این آزمایشگاه به آن آزمایشگاه دائما جواب مثبت میدهند ولی خبری از بچه نخواهد شد.

درآزمایشگاه محققین بارها این مورد را تجربه کرده ایم و راه علاج ابدا این نیستکه تست را برای آزمایشگاه دیگری بفرستند بلکه کافیست درخواست شود تست بتا با روش دیگری بجز الیزا انجام شود.

عوارض آمنیوسنتز در بارداری، خیلی میترسم سوال:سلام من دیروز آمنیوسنتز شدم چند تا سوال دارم یکم دل درد دارم می خواستم ببینم طبیعیه یا به پزشکم مراجعه کنمسوال بعدیم اینه که پاره شدن کیسه آ...
چگونگی ازشیرگرفتن بچه، توجه! یکی از راه‌های از شیر گرفتن کودک، زمانی که محدودیتی برای شیر خوردن کودک وجود ندارد این است که به کودک اجازه دهید خودش درباره زمان قطع شیر مادر تصمیم ب...
اضافه وزن در بارداری، تاثیرش بر جنین مطالعات محققان نشان داده است، وزن مادر در هنگام بارداری و همین‌طور چاق بودن و یا نبودن وی در دوران قبل از بارداری کاملاً بر روی فرزند وی تأثیر می...
طرز تهیه کیک گردوییِ چند طبقه با خامه مجله آشپزی مثبت: کیک گردویی یکی از انواع کیک های خیلی خوشمزه است که هر کسی از آن نمی گذرد. حتی برای مهمانی های مهم هم می توانید این کیک را درست کن...
یوگا در سه ماهه دوم بارداری گروه ترجمه نی نی بان: سه ماهه دوم بارداری میتواند روزهای باشکوهی برای انجام حرکات یوگا باشد چون ویار صبحگاهی از بین میرود و کم کم شکم رشد میکند ا...
سکوت مطلق چشمان تو ⋆ شنبه ۲۳ بهمن ۱۳۹۵ 1 بازدید در سکوت مطلق چشمان تو سری جدید از متن های عاشقانه را قرار داده ایم که در مورد موضوعات متنوع عاشقانه و ...
عوارض سرخجه در بارداری، مشکلات جنین رییس انجمن پزشکان کودکان ایران اعلام کرد: از هر 1000 کودکی که در ایران متولد می‌شود یک نفر مبتلا به سرخجه‌ مادرزادی است. دکتر سیداحمد سیادتی با ب...
ویدیو بچه بامزه(۸۳) بچه ها با کارای بامزه ای که میکنن باعث خنده بزرگترهاشون میشن. در این ویدیو گزیده ای از کارای بامزه بچه هارو می بینیم.در صورت پخش نشدن ویدئو بر رو...
بهترین زمان برای قطره آد، صبح یا شب؟  سوال مخاطب نی‌نی‌بان: نوزادم دو ماه و ده روزش هست و از 15 روز گی قطره آ + و رو بهش میدم میخوام بدونم بهترین زمان دادن قطره چه موقعی از روز...
بزاق دهان بچه، چرا زیاد است؟ سوال مخاطب نی‌نی‌بان: پسر دو سال و نیمه ای دارم که تمام دندانهایش کامل در اماده اما بزاق دهانش زیاد میاد. چکار می توان کرد؟ پاسخ دکتر سعیده...
ویروس رایانه ای چیست؟ ویروس، یک نوع از بدافزار است که در اغلب مواقع بدون اطلاع كاربر اجرا شده و تلاش می‌کند خودش را در یک کد اجرایی دیگر کپی‌ کند. وقتی موفق به انجام این کا...
تناسب اندام در بارداری، عوامل کلیدی مربی تناسب اندام، برخی از عوامل کلیدی موثر در حفظ سلامت و تناسب اندام را بر این اصل می داند:* حواستان به آب و رطوبت بدنتان باشد. مهمترین عاملی که بس...
خوردن انار برای مادران شیرده، ضرر دارد؟ پرسش سلام من بچم امروز اسهال گرفته یعنی طی 5 ساعت سه بار پوشکش و عوض کردم و حسابی هم آبکی هست. من دیشب چند تا انار خوردم از اون میشه باشه؟پاسخبا ...
تقویت قدرت باروری مردان، میوه های معجزه آسا هورمون جنسی تستوسترون، یکی از هورمون‌های استروئیدی بدن پستانداران است که از کلسترول تشکیل شده است. درصد زیادی از این هورمون در بدن مردان به‌وسیله...
روزی پر از خرس و دسته گل قرمز ⋆ در روزی پر از خرس و دسته گل قرمز مجموعه ای از متن های عاشقانه را به مناسبت روز عشق قرار داده ایم که همراه با … خودتان را درگیر ” روابط امروزیِ ” ادم ه...