آزمایش بارداری، تست بتا اچ سی جی

آزمایش بارداری، تست بتا اچ سی جی

هورمون های HCG – LH – FSH – TSH همگی از دو بخش یا Sub Unit تشکیل می شوند : آلفا و بتا که بخش آلفا در همه ی این هورمون ها مشابه است و افتراق اینها از هم با بخش بتا صورت می گیرد . از ملاقات اسپرم و اولین تخمک لقاح پیدا میکند. تخمک لقاح یافته به طرف رحم رفته ودر جدار آن لانه گزینی میکند.بین ۱۰-۳روز بعد جفت تشکیل میشود. HCG ( هر دو بخش آلفا و بتا ) توسط سلولهای تروفوبلاستیک جفت سنتز می شود و نیمه عمر آن ۳۶ – ۱۲ ساعت است . مهمترین وظیفه این هورمون نگه داری از جسم زرد است که تولید استرادیول و پروژسترون می کند .

مقدار این هورمون در حاملگی طبیعی از روز ششم تا دهم بعد از لقاح در سرم مادر بالا میرود ( حتی گاه از روز سوم لقاح هم قابل شناسایی است. )

معمولا۲۵ -۲۰ روز پس از آخرین قاعدگی ( و نه زودتر از آن ) مقدار این هورمون در ادرار مادر به اندازه ای میرسد که قابل اندازه گیری باشد .


معمولاچه زمانی این تست انجام میشود؟



این هورمون در حاملگی طبیعی ۴ – ۶ هفته بعد از شروع بارداری افزایش چشم گیر پیدا کرده وسپس کم کم افت پیدا می کند . اما در موارد حاملگی خارج رحمی – حاملگی مولار- برداشت کل رحم – کورتاژ پس از حاملگی سیر نزولی سریعتر آن را شاهد هستیم

آزمایش Beta HCG عمدتا برای تشخیص حاملگی درخواست میشود اما در تشخیص مول هیداتیفرم،حاملگی خارج رحمی و نیز برخی بدخیمیها کاربرد دارد.

 



۱- برای تشخیص حاملگی در خون توسط این آزمایش باید۱۲- ۶ روز از لقاح گذشته باشد. متاسفانه عموم مردم بخصوص خانمهایی که حس امیدواری قویتری دارند و بیشتر هم بدنبال نتیجه منفی هستند تصور میکنند این آزمایش ۲۴ ساعت پس از آمیزش کنترل نشده مثبت میشود و بسرعت میتوانند از عدم بارداری خود با خیالی راحت آگاه شوند و جالب اینکه تصورفوق اخیرا تقویت هم شده است.

درست است که سطح هورمون بتا بلافاصله پس از تشکیل جفت بالا میرود ولی غلظت آن بقئری نیست که توسط روشهای آزمایشگاهی در جهان اعم از جهان اول تا سوم قابل ارزیابی باشد و لذا باید حدود ده روز صبر کنیم که البته برای پیشگیری !!! خیلی دیر است.

 


۲- در هفته های ۶ – ۴ مقدار Beta HCG هر ۴۸ ساعت دو برابر میشود و اگر این افزایش به بیش از سه روز طول بکشد باید احتمال حاملگی خارج رحمی را مطرح و بررسی کنیم.

 



۳- در هفته دوازدهم حاملگی مقدارBeta HCG به حداکثر خود میرسد و اگر بعد از هفته دوازدهم باز هم مقدار آن افزایش پیدا کرد باید به مول مشکوک شویم و آزمایشات لازم را درخواست نماییم.

 



۴- وقتی مقدار Beta HCG به حدود U/L 2000 – ۱۵۰۰ برسد کیسه لقاحی داخل رحم بوسیله سونوگرافی قابل مشاهده است.پس اگر مشاهده نشد احتمال حاملگی خارج رحمی تقویت میشود.

 



۵- اگر Beta HCG کمتر ازU/L 1000 باشد وبیمار خونریزی واژینال داشته باشد و غلظت پروژسترون کمتراز ۵ng/mg باشد با احتمال بیش از ۹۴% حاملگی غیر طبیعی است و باید اقدامات لازم آغاز گردد.

 



۶- حداکثر غلظت Beta HCG درپایان ماه سوم حاملگی و تا مرز ۲۰۰۰۰۰U/L مشاهده شده است.

 



۷- چند روز پس از زایمان یا سقط مقدار Beta HCG به سمت صفر میل میکند.این مدت بین نه تا سی و پنج روز با میانگین ۱۹ روز است که در هر حال بستگی به غلظت اولیه آن به هنگام سقط دارد. اگر مقدار Beta HCG پس از سقط به حد منفی نرسد نشانگر باقی مادن بافتهای مولد Beta HCG در بدن و سقط ناقص است.

 



۸- در حاملگی خارج از رحمی ممکن است آزمایش Beta HCG منفی گزارش گردد. بهمین جهت اگر علایم بیمار مشکوک به بارداریست باید ضمن تکرار تست در چند روز آینده از روشهای دیگر تشخیصی هم استفاده گردد.

 


۹- در صورتیکه مقدار Beta HCG خیلی زیاد باشد (مثلا در مول) در برخی روشها و کیتهای آزمایشگاهی از جمله الیزا ، بدلیل پدیده ای بنام اثر هوک نتیجه آزمایش پایین کاذب خواهد بود و حتی ممکن است منفی هم گزارش گردد. در این موارد که هنوز به بارداری مشکوک هستید لازم است مجددا آین آزمایش را بصورت درخواست تیتراسیون به آزمایشگاه ارجاع دهید.

خوشبختانه در آزمایشگاه محققین آزمایش Beta HCG و سایر تستهای هورمونی توسط دستگاه تمام اتوماتیک توسو ژاپن انجام میشود.این دستگاه با روش بسیار دقیق ایمونوفلورسانس کار میکند که با دقتی برابر ۱۰۱۵ آنالیز را انجام میدهد.

یکی از مزایایی که ما همیشه در محققین از آن استفاده کرده ایم اینستکه آزمایش را با استفاده از استاندارد روزانه و کالیبراسیون منظم انجام میدهیم ولی باز، بر اساس سابقه بیمار، در مواردیکه خودمان هنوزبه نتیجه آزمایش مشکوک هستیم بلافاصله با روشهای کروماتوگرافی ستونی سرم بیمار را مورد آزمایش کنترلی قرار میدهیم.

 



۱۰- تحقیقات نشان داده است در برخی افراد بدلایل گوناگون از جمله آنتی بادیهای هتروفیلیک – آنتی بادیهای ضد موش – مواد شبه بتا که به پروتئینهای غیر اختصاصی در سرم متصل میشوند و نهایتا خوب جدا نکردن گلبولهای قرمز از سرم توسط همکاران آزمایشگاهی موجب میشود نتیجه آزمایش مثبت کاذب گردد. فرد باردار نیست ولی از این آزمایشگاه به آن آزمایشگاه دائما جواب مثبت میدهند ولی خبری از بچه نخواهد شد.

درآزمایشگاه محققین بارها این مورد را تجربه کرده ایم و راه علاج ابدا این نیستکه تست را برای آزمایشگاه دیگری بفرستند بلکه کافیست درخواست شود تست بتا با روش دیگری بجز الیزا انجام شود.

خوردن سیب زمینی در بارداری، دیابت می گیریم؟ سوالبا سلام و خسته نباشید من الان ماه 5 بارداری هستم و متوجه شدم که مشکوک به دیابت بارداری هستم. دکتر فقط گفته که مصرف نشاسته و شیرینیجات رو مراع...
کمکهای اولیه هنگام حوادث خانه تکانی کمکهای اولیه کمکهای اولیه آموزش کمکهای اولیه در ورزش کمکهای اولیه در خونریزی کمکهای اولیه در سوختگی کمکهای اولیه در برق گرفتگی کمکهای اولیه برق گرفتگ...
لوگوی اسم با طرح ولنتاین و عاشقانه ⋆ در لوگوی اسم با طرح ولنتاین و عاشقانه سری جدید از در خواست های طراحی لوگو و عکس اسم کاربران با طرح های متقاوت و عاشقانه را قرار داده ایم این مجموعه ش...
سونوگرافی در بارداری، زیاده روی نکنید علم پزشکی در دهه‌های اخیر برای مادران و جنین‌های پرخطر از فناوری عمل جراحی کمک گرفته است. در این شرایط نوزاد با ایجاد برش در دیواره شکم و رحم ماد...
مراقبت از بندناف نوزاد، چگونه؟ فرشته کوچکی که به تازگی وارد دنیای ما شده نیاز به مراقبتهای ویژه یی دارد . مواظبت از بدن نحیفش جای بند نافش همه اینها نیاز به مراقبت دارند.  وظی...
ازدواج با خویشاوندان نزدیک ازدواج با خویشاوندان نزدیک ازدواج با خویشاوندان ازدواج با فامیل بهتر است یا غریبه ازدواج با فامیل از نظر اسلام ازدواج با فامیل بهتره یا غری...
دختر۹ساله ام می گوید این آقا را (هاشمی رفسنجانی) تاحالا در تلویزیون ندیده ام! معاون فرهنگی وزیر ارشاد در توییتر خود نسبت به برخورد صدا و سیما در مقابل آیت‌الله هاشمی رفسنجانی انتقاد کرد. انتقاد معاون فرهنگی وزیر ارشاد از عملک...
عباس غفاری ؛ مرتاضی که جن‌ گیر شد مرتاضي كه جن‌گير شد عباس غفاری هم از یاران نزدیک به جریان انحرافی بود که به جرم «رمالی و جن‌گیری» بازداشت شد. همان‌موقع «یکشنبه»، از رسانه‌های هواد...
رفتار با بچه نوپا، لجبازی میکنه خواستن همیشه به معنای رسیدن نیست، ولی فرزند نوپای شما به دنبال آن خواسته است. «نه» به زودی یکی از کلمات مورد علاقه او خواهد شد. جنگ و کشمکش بر سر...
فرزندم چه شکلی خواهد بود، حدس بزن زوجین درباره خصوصیات رفتاری، رنگ مو و چشم ها، قد، وزن، ویژگی های جسمی، توانایی ها و ... فرزندان شان حرف می زنند، اما هیچ کس نمی داند فرزنداش چه شکلی خ...
علت تاخیر رشد، والدین چاق؟ یک مطالعه جدید نشان می دهد کودکانی که پدر و مادر چاق دارند، ممکن است در سن ۳ سالگی، علامت هایی از تأخیر رشدی، مانند مهارت های اجتماعی ضعیف، نشان ...
آشپزی برای نوپا، پخت دیپ آدم برفی دیپ آدم برفی، مناسب 12 تا 24 ماهفر را از قبل با حرارت 350 درجه فارنهایت روشن کنید. کمی کره در تابه بمالید. خمیر نان را به 12قسمت تقسیم کنید و هر ...
ناراحتی بازیکنان پرسپولیس از بدقولی مسئولان باشگاه در جلسه روز گذشته سرپرست باشگاه پرسپولیس با بازیکنان این تیم برخی از سرخ‌پوشان به دلیل عدم به موقع پرداخت مطالبات مالی گله‌مند بودند.  روز گذشته ...
شیردادن به نوزاد نارس، روش صحیح مادری که نوزاد نارس دارد شیرش مناسب و مخصوص نوزاد نارس خود اوست. این شیر بر حسب سن حاملگی مادر دارای فواید و ترکیبات خاصی است. ترکیب شیر این مادران حت...
درمان سوزش و تکرر ادرار در زنان سوال:سلام.من۲۰سالمه و متاهل هستم چند روزه احساس سوزش و تکرر ادرار بابوی بد دارم میخوام بدونم مصرف کدوم آنتی بیوتیک برام خوبه؟جواب:باید آزمایش ادر...

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.