بزرگترین گالری عکس و تصویر در ایران

آزمایشات سلامت جنین، پایان بی نقصی است؟

آزمایشات سلامت جنین، پایان بی نقصی است؟

آزمایشات سلامت جنین، پایان بی نقصی است؟

با پیشرفت علم پزشکی، سلامت جنین نیز مانیتور می‌شود. امروزه آزمایش‌هایی وجود دارد که با استفاده از آنها می‌توان از سلامت جنین داخل رحم اطمینان حاصل کرد و در صورت لزوم اقدامات تشخیصی و درمانی لازم را به موقع انجام داد. این آزمایش‌های تشخیصی فقط احتمال وجود یک بیماری یا بیماری‌ها را مطرح می‌کنند و دلیل حتمی بر داشتن بیماری نیستند. تفسیر این تست‌ها به عهده پزشک است و نباید استرس بی‌مورد به خانم حامله وارد کرد. در اوایل دهه ۱۹۸۰ دانشمندان پی بردند که با اندازه‌گیری میزان هورمونی به نام پروتئین جنینی آلفا (Alpha Feto Protein| AFP) در خون مادر، می‌توانند وجود یک تعداد بیماری‌ها را در جنین حدس بزنند. بعدها برای افزایش دقت، اندازه‌گیری هورمون گونادوتروپین جفتی انسانی (Human Chorionic Gonadotropin| HCG) به AFP اضافه شد و چون دو عدد هورمون اندازه‌گیری می‌شد، به آن دابل مارکر (Double Marker) گفته شد. سپس پس از گذشت مدتی دانشمندان متوجه شدند که اگر میزان هورمون سومی به نام استریول غیرمزدوج (Unconjugated Estriol| uE3) همزمان با دو هورمون قبلی اندازه‌گیری شود، بیماری‌های بیشتر با دقت بیشتری حدس زده می‌شوند و اسم آن را تریپل مارکر (Triple Marker) گذاشتند. در سال‌های اخیر با پیشرفت علم، اندازه‌گیری هورمون چهارمی به نام اینهیبین آ (Inhibin A) نیز به سه هورمون قبلی اضافه شد که در مجموع چهار هورمون را تشکیل می‌دادند و این آزمایش را اصطلاحاً کواد مارکر (Quad Marker) نامیدند. هر یک از آزمون‌های دوگانه، سه‌گانه و چهارگانه موعد اندازه‌گیری، حساسیت اختصاصی و طرز تفسیر اختصاصی دارند. در این مقاله فقط موارد استفاده از آزمایش کواد مارکر یا چهارگانه به اختصار توضیح داده می‌شود.

قبل از شروع به توضیح، سه نکته قابل ذکر است

– مثبت بودن آزمایش فقط احتمال وجود بیماری را مطرح می‌کند و دلیل وجود حتمی بیماری در جنین نیست.

– تعدادی از جنین‌های کاملاً سالم آزمایش کواد مارکر مثبت (غیرطبیعی) دارند.

– تعدادی از جنین‌های دارای بیماری، آزمایش کواد مارکر سالم یا منفی دارند.

آزمایش چهارگانه یا کواد مارکر  برای تشخیص سلامت جنین

برای انجام این آزمایش، خون وریدی از مادر اخذ می‌شود. با انجام آن می‌توان وجود بیماری‌های زیر را حدس زد:

– وجود نقص در لوله عصبی که در آن یک بیماری در مغز یا نخاع شوکی وجود دارد. آزمایش کواد مارکر ۸۰-۷۵ درصد موارد وجود نقص در لوله عصبی را تشخیص می‌دهد.

– تشخیص سندرم داون: آزمایش کواد مارکر ۷۵ درصد موارد سندرم داون در خانم‌های زیر ۳۵ سال و ۸۰ درصد موارد سندرم داون در خانم‌های بالای ۳۵ سال را تشخیص می‌دهد.

این آزمایش فقط بین هفته‌های ۲۰-۱۵ حاملگی قابل انجام است و دستور انجام باید در این هفته‌ها صادر شود. همچنین لازم به ذکر است که انجام آزمایش کواد مارکر خطری برای مادر یا جنین ندارد. اگر نتیجه آزمایش طبیعی باشد، به احتمال ۹۸ درصد جنین فاقد بیماری یا ناهنجاری مهم خواهد بود ولی هیچ آزمایشی وجود ندارد که سرانجام صد درصد طبیعی برای جنین و حاملگی را تضمین کند. اگر نتیجه آزمایش غیرطبیعی باشد، لزوماً دلالت بر بیماری جنین نمی‌کند و برای تأیید ممکن است نیاز به آزمایش‌های اضافی مثل سونوگرافی از جنین یا آمنیوسنتز (کشیدن مایع دور جنین با سرنگ و آزمایش آن) باشد. از هر ۱۰۰۰ نفر خانم حامله ۵۰ نفر دارای نتیجه آزمایش کواد مارکر غیرطبیعی نشان‌دهنده وجود نقص در لوله عصبی هستند. از این ۵۰ نفر خانم، فقط یک یا دو نفر دارای جنینی با نقص در لوله عصبی خواهند بود. علاوه بر آن، از هر ۱۰۰۰ نفر خانم حامله دارای نتیجه آزمایش کواد مارکر دال بر وجود سندرم داون در جنین، فقط یک یا دو نفر پس از زایمان دارای فرزند مبتلا به سندرم داون خواهند بود.

آیا انجام آزمایش کواد مارکر الزامی است؟

توصیه می‌شود که تمام خانم‌های حامله این آزمایش را انجام دهند ولی تصمیم‌گیرنده اصلی خود خانم حامله است و می‌تواند انجام ندهد. انجام این آزمایش در شرایط زیر الزامی است:

– سن مادر بالای ۳۵ سال باشد.

– سابقه فامیلی بیماری در جنین وجود داشته باشد.

– مادر قبلاً دارای یک فرزند معیوب بوده باشد.

– قبل از بارداری تا تولد ، مادر دارای دیابت نوع یک بوده باشد.

در مواردی که مشکل تشخیصی وجود دارد، ابتدا سونوگرافی‌های تخصصی انجام می‌شوند. این کار باید توسط فردی که دارای آموزش در مورد انجام سونوگرافی در دوران جنینی است، انجام شود. اگر هنوز مشکل تشخیصی وجود دارد، آمنیوسنتز روش بسیار دقیقی است. آمنیوسنتز نقص‌های ژنتیکی را در ۱۰۰ درصد موارد تشخیص می‌دهد، منتهی خطر سقط پس از انجام آمنیوسنتز وجود دارد. احتمال سقط یک در ۱۶۰۰ مورد است.

زمان انجام سونوگرافی nt یکی از تست های غربالگری که برای مادران باردار در هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری توصیه می شود، سونوگرافی NT می باشد. NT مخفف  nuchal-translucency به مع...
موندنی ترین مسافر تا ابد خدانگهدار ⋆ جمعه ۶ اسفند ۱۳۹۵ 8 بازدید در موندنی ترین مسافر تا ابد خدانگهدار سری جدید از متن های عاشقانه را قرار دادیم که شامل 5 متن احساسی و...
علت تهوع صبحگاهی در بارداری سوالسلام من درهفته نوزدهم بارداری هستم.اصلا وزن اضافه نکردم هرصبح تهوع واستفراغ دارم سرگیجه و بی حالی ام زیاداست.تیروییدکم کاردارم که دارو میخورم...
آزمایش ژنتیک بعد از سقط، بدانید سوال مخاطب نی‌نی‌بان: بعد از دوتا سقط اولى پوچ و دومى ایستادن قلب بچه ، ازم خواستن آزمایش ژنتیک بدم مگه بعد از سه سقط علتها بررسى نمی شود؟ اگه آز...
جلوگیری از بارداری، یک نرم افزار جدید نچورال سایکلز (Natura- Cycles) برای اولین بار، به عنوان راهی برای جلوگیری از بارداری مورد تایید رسمی قرار گرفت.پیش‌تر، یک مطالعه بالینی در سال ۲۰...
کم کاری تیروئید در کودکان، علت و درمان غده تیروئید در تنظیم متابولیسم بدن نقش اصلی را بر عهده دارد، در صورت کاهش تولید هورمون های تیروئیدی میزان سوخت و ساز بدن کاهش می یابد که به این ن...
حرکت جنین در هفته بیستم بارداری در هفته بیستم بارداری رشد اندام‌های جنین تکمیل شده است و می‌تواند دست و پایش را به‌راحتی حرکت دهد. علاوه بر این، به این علت که بیشتر اندام‌های او تا ا...
بزرگ کردن پستان، بدون دردسر همه خانم ها دوست دارند سینه های خوش فرم و زیبا داشته باشند و با روش های سریع و بدون جراحی به فرم ایده آل برسند. ۸ داروی گیاهی برای بزرگ کردن سینه‌ها د...
طریقه مصرف قرص ال دی سوال مخاطب نی‌نی‌بان: چند روز پس از مصرف قرص ال دی میتوان رابطه نزدیکی مطمئن برقرار کرد؟ پاسخ دکتر سمیه یگانه، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی...
مراقبت های بارداری در سه ماهه آخر با نزدیک شدن به اواخر بارداری، به یاد داشته باشید که تغذیه و ورزش، فرزند شما را در وزن گرفتن سالم و متناسب کمک می‌کند و خود شما نیز برای زایمان و...
ریزش آب دهان نوزاد، مشکل کجاست؟  پاسخ دکتر اکبر کوشانفر، متخصص اطفال:در چهار ماهگی در همه بچه ها هم آب دهانشان می ریزد و هم دستشان را تا مچشان می خورند. این رفتارها در بچه...
آشنایی با کاربرد جالب شامپو |شامپوهای تاریخ گذشته آشنایی با کاربرد جالب شامپو |شامپوهای تاریخ گذشت اگر شامپو یا نرم‌ کننده مویی دارید که تاریخ مصرفش گذشته یا از آن رضایت نداشته‌اید، به جای دور انداخت...
تغییرات جنین در ماه سوم بارداری در اینجا چیزهایی که در ماه سوم بارداری باید در ذهن داشته باشید بیان شده است:- در این ماه به شما توصیه می شود آزمایش های مختلف مثل چک کردن وزن، فش...
تغذیه مناسب نوزادان، برنامه غذایی/ کلیپ تغذیه و عادات غذایی نوزاد بعد از گرفتن شیر باید به گونه ای باشد که همه ی غلات را شامل شود. مسئولیت تغذیه مناسب نوزاد بد غذا بر عهده مادران است که...
درمان دیابت با استفاده از گیاهان دارویی درمان دیابت با استفاده از گیاهان دارویی بیماری دیابت یک نوع بیماری است که بیشتر ارثی میباشد و تنها درمان آن در بیماران دیابتی تجویز قرص و م...